1 z 3 úmrtí v USA, ktoré priamo nespôsobil COVID-19
Nová štúdia naznačuje, že narušenie zdravotnej starostlivosti a emočné krízy mohli viesť k približne tretine z 225 530 „nadmerných úmrtí“ v USA medzi 1. marcom a 1. augustom 2020.
Štúdia vedcov z Lekárskej fakulty Virgínskej univerzity v Richmonde a Yale School of Public Health v New Havene v štáte CT zistila 20% nárast úmrtí v porovnaní s predikciami založenými na miere úmrtnosti z predchádzajúcich rokov.
Vedci však tiež našli podstatný rozdiel medzi počtom hlásených úmrtí COVID-19 a celkovým počtom nadmerných úmrtí.
Oneskorenie v hlásení úmrtnosti na COVID-19 a chyby v údajoch môžu tento rozdiel čiastočne vysvetliť, vedci sa však domnievajú, že na vine bola predovšetkým kolaterálna škoda spôsobená pandémiou.
Zistenia tímu boli zverejnené v JAMA.
Zostaňte informovaní prostredníctvom živých aktualizácií o aktuálnom prepuknutí choroby COVID-19 a navštívte naše centrum pre koronavírusy, kde získate ďalšie rady o prevencii a liečbe.
„Niektorí ľudia, ktorí vírus nikdy nemali, mohli zomrieť kvôli prerušeniam spôsobeným pandémiou,“ hovorí Dr. Steven H. Woolf, emeritný riaditeľ Centra pre spoločnosť a zdravie na virginskej univerzite a prvý autor štúdie. „Patria sem ľudia s akútnymi núdzovými situáciami, chronickými chorobami, ako je cukrovka, o ktorú sa nebolo správne postarané, alebo emočné krízy, ktoré viedli k predávkovaniu alebo samovraždám.“
Vedci zistili výrazný nárast zaznamenaných úmrtí na demenciu a srdcové choroby napríklad v marci a apríli. A v júni a júli, ktorý sa zhodoval s druhým nárastom počtu prípadov COVID-19 v niektorých štátoch, došlo k druhému nárastu úmrtí v dôsledku demencie.
Dr. Woolf sa domnieva, že pandémia môže mať z dlhodobého hľadiska tiež nepriame účinky na úmrtnosť. Miera predčasných úmrtí, ktorým sa dá zabrániť, sa môže v nasledujúcich rokoch zvýšiť v dôsledku prerušenia chemoterapie na rakovinu a oneskorenia napríklad v rutinnom skríningu rakoviny prsníka na mamografe.
Okrem miery nadmernej úmrtnosti môže doktor Woolf tvrdiť, že môže dôjsť k ďalšiemu trvalému poškodeniu zdravia a pohody.
„Mnoho ľudí, ktorí prežijú túto pandémiu, bude žiť s celoživotnými komplikáciami chronických chorôb. Predstavte si niekoho, u koho sa objavili varovné príznaky mozgovej príhody, ale bál sa zavolať na číslo 911 zo strachu, že by sa vírus nedostal. Táto osoba môže skončiť s mozgovou príhodou, ktorá jej zanechá trvalé neurologické deficity po celý život. “
Ako ďalší príklad uvádza, že komplikácie cukrovky, ktoré sa počas pandémie neriešia správne, môžu viesť k zlyhaniu obličiek.
Neliečené môžu byť tiež ďalšie zdravotné problémy, ako napríklad emočné traumy. Dr. Woolf hovorí, že sa obzvlášť obáva trvalých psychologických účinkov na deti.
Predčasné uvoľnenie z výluky
Vedci použili údaje z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) a Centra pre sčítanie ľudu na výpočet očakávaných úmrtí pre každý štát v období od 1. marca do 1. augusta 2020, potom porovnali tieto údaje s hlásenými úmrtiami.
Štúdia nadväzuje na predchádzajúci výskum tímu, publikovaný tiež vJAMApokrývajúce údaje od 1. marca do 1. mája 2020.
Nová analýza obsahuje dátumy, keď niektoré štáty zrušili obmedzenia týkajúce sa sociálneho dištancovania. Zistenia naznačujú, že príliš skoré zrušenie obmedzení na jar mohlo viesť k druhému prepätiu v lete, ktoré stále pokračuje.
Autori píšu:
„Štáty, ktoré v apríli zaznamenali akútne prepätia (a znovu sa otvorili neskôr), mali kratšie epidémie, ktoré sa v máji vrátili na východiskovú hodnotu, zatiaľ čo štáty, ktoré sa znovu otvorili skôr, zaznamenali zdĺhavejší nárast nadmerných úmrtí, ktorý sa rozšíril do leta.“
Citujú štáty ako Texas, Florida a Arizona, ktoré na jar unikli najhoršej pandémii, ale znovu sa otvorili skoro - 1., 4. a 8. mája - a každý z nich zaznamenal zdĺhavý letný príliv.
"Nemôžeme kauzálne dokázať, že skoré znovuotvorenie týchto štátov viedlo k letným nárazom." Ale zdá sa to dosť pravdepodobné, “hovorí doktor Woolf.
"A väčšina modelov predpovedá, že naša krajina bude mať viac nadmerných úmrtí, ak štáty nebudú uplatňovať asertívnejší prístup pri riešení šírenia komunity," dodáva. „Vymáhanie mandátov masiek a sociálne dištancovanie sa je skutočne dôležité, ak sa máme vyhnúť týmto nárazom a veľkým stratám na životoch.“
Naliehavá priorita
Autori potvrdzujú, že ich analýza má určité obmedzenia. Medzi ne patrí spoliehanie sa na predbežné údaje o úmrtnosti z CDC, možné nepresnosti v úmrtných listoch a predpoklady, ktoré prijali pri vytváraní svojho modelu.
Len čo CDC zverejní spoľahlivejšie a podrobnejšie údaje, hovorí doktor Woolf, ktoré umožnia výskumníkom presne určiť príčiny nadmerných úmrtí a posúdiť širšie účinky pandémie na verejné zdravie.
Ďalšia práca zverejnená tento týždeň v JAMA naznačuje, že počet nadmerných úmrtí bol v USA vyšší ako v ktorejkoľvek inej porovnateľnej krajine s vysokou mierou úmrtnosti podľa COVID-19.
Okrem toho úvodník v časopise Dr. Harveyho V. Fineberga, predsedu Gordonovej a Betty Moorovej nadácie, výskumného ústavu v Palo Alto, CA, uvádza:
„Keď pandémia zasiahne zdravotný, sociálny a ekonomický rozsah COVID-19, bez ohľadu na presný počet úmrtí, ku ktorým došlo do určitého dátumu, musí byť na dennom poriadku intenzívna, vytrvalá, všestranná a koherentná reakcia. a naliehavou prioritou pre národ. “
Aktuálne informácie o najnovšom vývoji týkajúceho sa nového koronavírusu a COVID-19 nájdete tu.
