ADHD u dievčat: Ako sa líši?

Hyperaktívna porucha s deficitom pozornosti je neurovývojová porucha, ktorá postihuje milióny detí na celom svete a často pokračuje až do dospelosti.

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) poznamenávajú, že v roku 2016 dostalo 9,4 percenta detí vo veku od 2 do 17 rokov v USA diagnózu hyperaktívnej poruchy s deficitom pozornosti (ADHD).

To zahŕňalo 14,5 percenta 5 až 17-ročných chlapcov v rokoch 2014 až 2016 a 6,5 ​​percenta 5 až 17-ročných dievčat. Inými slovami, chlapci majú viac ako dvakrát vyššiu pravdepodobnosť diagnózy ADHD ako dievčatá.

To viedlo k mylnému presvedčeniu mnohých, že ADHD je „porucha chlapcov“, ktorá sa u dievčat vyskytuje zriedka.

Podľa inštitútu Child Mind Institute môžu dievčatá zostať bez diagnózy, pretože ich príznaky sa často líšia od chlapcov a neoznačujú zreteľnejšie políčka so znakmi a príznakmi.

Príznaky u dievčat

Dievča s ADHD má skôr problémy s poruchou pozornosti ako hyperaktivitu.

Existujú tri typy ADHD:

Iba nepozorný: Osoba má ťažkosti s pozornosťou, ale nemá tendenciu pôsobiť rušivo.

Hyperaktívny a impulzívny: Osoba môže byť schopná dobre sa sústrediť, ale jej hyperaktívne a impulzívne správanie môže napríklad spôsobiť rušenie v učebni.

Kombinácia nepozorný, hyperaktívny a impulzívny: Osoba má všetky vyššie uvedené príznaky.

Hlavné príznaky a príznaky ADHD sa môžu týkať chlapcov aj dievčat, ale podľa niektorých štúdií majú dievčatá skôr nepozornú formu.

Akékoľvek príznaky hyperaktivity a impulzivity, ktoré dievčatá zažijú, sa budú javiť inak ako u chlapcov.

Nasledujúce príznaky postihujú najmä dievčatá:

Nepozornosť: Pre dievčatá s ADHD môže byť ťažké sústrediť sa. Možno nebudú schopní sústrediť sa dostatočne dlho na to, aby dokončili úlohu doma alebo v škole. Ak však nájdu niečo zaujímavé, môže ich to úplne pohltiť.

Roztržitosť: Dievčatá s ADHD môžu byť ľahko rozptýlené tým, čo sa deje vonku, alebo ich vlastnými myšlienkami.

Hyperaktivita: Niektoré dievčatá s ADHD majú tendenciu sa pohybovať a vrtieť sa, ako chlapci, iné sú však pri svojich pohyboch tichšie. Môžu sa vrtieť, zamiešať sa na stoličkách alebo si kresliť čmáranice.

Impulzivita: Dievčatá môžu prežívať silné emócie, čo im môže spôsobiť, že nebudú schopné spomaliť alebo premýšľať o tom, čo hovoria. Môže byť pre nich ťažké vedieť, čo je a nie je spoločensky vhodné, čo môže viesť k ťažkostiam pri nadväzovaní a udržiavaní priateľov.

Poruchy v činnosti: Organizačné schopnosti môžu predstavovať výzvu. Dievčatá s ADHD môžu mať slabé schopnosti v oblasti riadenia času a pre nich môže byť ťažké postupovať podľa viacerých krokov alebo dokončiť úlohu. Môžu často stratiť predmety, ako napríklad telefón alebo dôležité papiere.

Prehľad štúdií publikovaných v roku 2014 naznačuje, že ženy a dievčatá s ADHD majú pravdepodobnejšie vnútorné príznaky, ktoré nie sú viditeľné pre ostatných. Môžu tiež vyvinúť lepšie stratégie zvládania ako chlapci s rovnakými chorobami. Výsledkom je, že učiteľom, pediatrom a ďalším, ktorí by si zvyčajne všimli príznaky ADHD u chlapca, často chýbajú pri pozorovaní dievčat.

Ako sa príznaky časom menia

Ak má dievča ADHD, ale nedostane diagnózu až do dospelosti, môže byť vystavené riziku vzniku iných stavov alebo čeliť iným výzvam, ako napríklad:

  • mať nízku sebaúctu
  • rozvíjanie stratégií zvládania motivovaných neregulovanými emóciami namiesto logiky riešenia problémov
  • majú tendenciu pripisovať úspech a ťažkosti vonkajším faktorom, ako je šťastie alebo náhoda, namiesto toho, aby svoje konanie považovali za zodpovedné
  • s vysokou úrovňou stresu
  • rozvoj úzkostnej poruchy
  • prežíva depresiu

Možné komplikácie

Ellen Littman, spoluautorka knihy Pochopenie dievčat s ADHD, hovorí, že ak dievča s ADHD nedostane po vstupe do dospievania a mladej dospelosti diagnózu alebo sa nebude liečiť, takmer nevyhnutne sa stretne s „škálou problémov s prispôsobením“.

Dievčatá s ADHD môžu pociťovať nízku sebaúctu a je pre nich ťažšie dosiahnuť svoj plný potenciál.

ADHD môže mať asociácie s jednou alebo viacerými ďalšími poruchami, ako napríklad:

  • depresia
  • úzkosť
  • porucha stravovania, ako je bulímia

Podľa Dr. Littmana je u žien s ADHD pravdepodobnejšie, že sa budú venovať vysoko rizikovému sexuálnemu správaniu a vyvinú si závislosť od návykových látok.

Medzi ďalšie problémy, ktoré môžu mať dievčatá a ženy s ADHD, patria:

  • chronický stres
  • vyššie riziko chorôb súvisiacich so stresom, ako je fibromyalgia, porucha spôsobujúca únavu a bolesť
  • nízke sebavedomie
  • neúspešnosť
  • úzkosť a depresia

Tieto faktory môžu viesť k pracovným a vzťahovým problémom a nedosahovaniu dobrých výsledkov v rôznych aspektoch života.

Príznaky včasného varovania

Medzi skoré príznaky ADHD u dievčat patria:

  • ťažkosti so sledovaním školských úloh a termínov, aj keď vynakladajú veľké úsilie na zachovanie organizácie
  • pravidelne mešká napriek snahám o dodržanie harmonogramu
  • zdá sa, že „snívajú“, a preto im chýbajú informácie v triede alebo v iných situáciách
  • skákanie z jednej témy rozhovoru do druhej bez varovania
  • často vyrušujú ľudí, keď hovoria
  • nepozornosť v škole a doma
  • zabudnúť na to, čo si práve prečítali, alebo na to, čo práve povedala iná osoba

Rizikové faktory

Niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku ADHD, zahŕňajú:

  • niekto v ich biologickej rodine má ADHD alebo inú poruchu duševného zdravia
  • užívanie drog matkou alebo fajčenie počas tehotenstva
  • predčasný pôrod
  • vystavenie matky environmentálnym jedom počas tehotenstva
  • toxíny z prostredia
  • určité potravinové prísady v strave

Ako sa líši ADHD u dievčat?

U chlapcov sa diagnostikuje ADHD pravdepodobnejšie ako u dievčat, ale môže to byť spôsobené tým, že stav sa u dievčat často prezentuje odlišne.

Príznaky môžu byť menej zrejmé a nemusia zodpovedať bežným stereotypom spojeným s ADHD.

Výskum naznačuje, že zatiaľ čo väčšina chlapcov s ADHD má tendenciu vyjadrovať svoju frustráciu fyzicky aj verbálne, u dievčat je väčšia pravdepodobnosť, že si svoj hnev a bolesť internalizujú.

Z výskumu, ktorý uskutočnil Dr. Stephen Hinshaw, autor knihy The ADHD Explosion, vyplýva, že u dievčat s ADHD kombinovaného typu (hyperaktívne-impulzívne a nepozorné) je podstatne vyššia pravdepodobnosť sebapoškodenia alebo pokusu o samovraždu.

Asi 40 percent dievčat však v dospievaní prerastá zo svojich hyperaktívnych a impulzívnych príznakov.

Video: ADHD a stigma u dievčat

V tomto videu hovorí Dr. Hinshaw o tom, ako môže stigma ADHD ovplyvniť dievčatá a o dôležitosti liečby.

Kedy navštíviť špecialistu

Ak si rodič alebo iný opatrovateľ myslí, že dievča má ADHD, mali by sa poradiť s pediatrom, rodinným lekárom alebo lekárom s detskou sestrou.

Niektorí pediatri majú odborné vzdelanie v oblasti správania a vývoja a mnohí sa zaujímajú minimálne o túto oblasť. Medzi ďalších odborníkov patria detskí psychiatri, psychológovia a ergoterapeuti.

Medzi ďalšie užitočné kontakty patria:

  • úradníci v škole dieťaťa
  • miestna skupina pre podporu rodičov

Liečba pre dievčatá

Lekár môže predpisovať lieky, psychoterapiu alebo oboje. Rodičia a ďalší opatrovatelia však môžu dievča povzbudiť, aby zvládla svoju ADHD, a to:

Dievčatá s ADHD môžu mať prospech z tímového športu.
  • povzbudzovať ju, aby cvičila alebo hrala tímový šport
  • poskytuje pravidelné príležitosti na trávenie času vonku a v prírode
  • dozvedieť sa viac o výžive a o tom, ako stravovacie návyky ovplyvňujú príznaky ADHD
  • podpora odpočinku a spánku
  • stanovenie jednoduchých a predvídateľných postupov pri jedle, domácich úlohách, hrách a posteli
  • uznávanie a odmeňovanie malých úspechov
  • skúmanie možností profesionálnej liečby
  • čítanie relevantných výskumov, kníh alebo článkov
  • hľadanie vhodnej skupinovej behaviorálnej terapie
  • podpora riadenia času nastavením budíka na časové aktivity a termíny

Keď dievča vstupuje do dospievania a stáva sa samostatnejším, môže potrebovať podporu, ktorá jej pomôže regulovať svoje vlastné správanie.

Môže to zahŕňať:

  • pochopenie a prijatie svojich výziev namiesto toho, aby si sama seba vyčítala a obviňovala
  • identifikácia zdrojov stresu v každodennom živote a vykonávanie zmien na zníženie jeho úrovne
  • čo najviac zjednodušila jej plán
  • naučiť sa jasne požiadať o štruktúru a podporu od rodiny a priateľov
  • plánovanie denného „časového limitu“ pre seba
  • rozvoj zdravých návykov starostlivosti o seba, ako je varenie výživných jedál
  • chodenie do postele v pravidelnú hodinu, aby sa zabezpečil dostatok času na spánok
  • so zameraním na veci a aktivity, ktoré miluje, a uprednostnenie týchto vecí

Stavy s podobnými príznakmi

Diagnostikovať ADHD môže byť náročné, čiastočne preto, že niektoré ďalšie stavy môžu mať podobné alebo prekrývajúce sa príznaky.

Tie obsahujú:

  • autizmus alebo Aspergerov syndróm
  • Úzkostná porucha
  • bipolárna porucha
  • potravinové alergie alebo citlivosť
  • poruchy sluchu
  • hypotyreóza
  • anémia z nedostatku železa
  • toxicita olova
  • výživové nedostatky
  • záchvatové poruchy
  • zmyslové poruchy
  • poruchy spánku

Pred diagnostikovaním ADHD môže byť potrebné vylúčiť tieto stavy.

none:  zdravotnícke prístroje - diagnostika doplnková medicína - alternatívna medicína depresia