Všetko o mononukleóze (mono)

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Mononukleóza, infekčná mononukleóza alebo „mono“ označuje skupinu príznakov, ktoré postihujú niektorých ľudí, najčastejšie po infekcii vírusom Epstein-Barr (EBV. Mono je tiež známa ako žľazová horúčka).

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) väčšina ľudí niekedy v živote zažíva infekciu EBV. U mnohých sa nevyvinú príznaky mono, ale stanú sa nosičmi.

Príznaky sa môžu líšiť medzi vekovými skupinami. U malých detí sú akékoľvek príznaky, ktoré sa objavia, zvyčajne mierne. U dospievajúcich a mladých dospelých však môžu byť závažnejšie.

Tu sa dozviete viac o príznakoch a liečbe mono.

Príznaky

Image credit: solidcolours / istock.

Klasické príznaky mono sú:

• extrémna únava alebo únava
• vysoká horúčka
• bolesť hlavy
• bolesti tela a svalová slabosť
• červené, boľavé hrdlo
• opuchnuté žľazy na krku alebo v podpazuší
• zväčšená slezina
• vyrážka

Príznaky sa však medzi rôznymi vekovými skupinami veľmi líšia.

Dospievajúci a mladí dospelí

U ľudí vo veku 15–24 rokov sa s najväčšou pravdepodobnosťou rozvinú klasické príznaky mono. Zvyknú mať aj najťažšie príznaky.

Príznaky často trvajú 2–4 týždne, ale môžu pretrvávať dlhšie. Horúčka, bolesť v krku a ďalšie bežné príznaky môžu trvať niekoľko dní a potom sa postupne zlepšovať.

Únava však môže pretrvávať týždne alebo mesiace po odznení ďalších príznakov.

Prečo príznaky závažnejšie postihujú dospievajúcich a mladých dospelých, zostáva nejasné.

Ak je bozkávanie faktorom šírenia mono, je možné, že vyššia úroveň výmeny slín vedie k závažnejším príznakom.

Ďalšou teóriou je, že mladšie deti si postupne vytvárajú imunitu voči vírusu, ak dôjde k expozícii od nižšieho veku, ako je to v niektorých krajinách.

V Spojených štátoch je expozícia EBV menej častá počas dojčenia a mladého detstva. Dospievajúci bez predchádzajúceho vystavenia vírusu môžu byť zraniteľnejší, pretože ich imunitný systém je menej schopný odraziť útok.

Malé deti

Deti často nemajú klasické príznaky alebo môžu mať mierne príznaky, ktoré sa podobajú na bežné prechladnutie alebo chrípku.

Nie je jasné, ako sa k vírusu dostanú. Jednou z možností je, že rodičia ako prenášači prenášajú vírus na svoje deti, keď sa znovu aktivujú a vylučujú. Množstvo vírusu šíreného minulou infekciou rodiča môže byť nižšie, čo u dieťaťa spôsobí menej miernejších príznakov.

Ak má dieťa mierne mono príznaky, môže si rodič myslieť, že ide o prechladnutie alebo chrípku, najmä ak sú hlavnými príznakmi horúčka a bolesť hrdla.

Starší dospelí

Štúdia z roku 2006 poznamenáva, že mono je menej časté u dospelých vo veku nad 40 rokov. U dospelých sa nemusia vyskytnúť klasické príznaky červeného hrdla a opuchnutých lymfatických uzlín.

Namiesto toho sa môžu vyskytnúť problémy s pečeňou. Horúčka so zápalom pečene môže v tejto vekovej skupine spôsobiť, že je mono ťažko viditeľné. Podľa jednej staršej štúdie môžu byť v tejto skupine tiež častejšie bolesti svalov.

Kedy navštíviť lekára

Mnoho chorôb spôsobuje horúčku a bolesť v krku, najmä nádcha, chrípka a bežné vírusy.

Mono môže pripomínať iné choroby, preto by ľudia mali kontaktovať lekára, ak majú obavy z príznakov, ktoré môžu naznačovať mono.

Rodičia by mali zavolať lekára, ak dieťa:

• vykazuje neobvyklé správanie
• nechce jesť
• má silné bolesti hlavy alebo bolesti v krku
• má vyrážku
• má záchvat
• má teplotu 104 ° Fahrenheita alebo vyššiu
• vykazuje známky dehydratácie, napríklad močenie

Pacienti s príznakmi prasknutia sleziny by mali okamžite vyhľadať pohotovostnú starostlivosť.

Diagnóza

U dospievajúcich alebo mladých dospelých s klasickými príznakmi môže lekár zvyčajne diagnostikovať mono pomocou fyzikálneho vyšetrenia.

Príznaky však môžu byť menej zreteľné u mladších detí a starších dospelých, preto môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie.

Krvné testy môžu zistiť, či osoba v nedávnej dobe mala alebo nemala infekciu EBV.

Liečba

Mono je vírus, takže antibiotiká ho nemôžu liečiť.

Lekári odporúčajú zvládnuť príznaky pomocou:

• lieky na tlmenie bolesti a znižujúce horúčku, ako je ibuprofén alebo acetaminofén, ktoré sa dajú kúpiť online.
• slané kloktadlá na boľavé hrdlo
• odpočívaj
• vyhýbať sa športu, kým príznaky nezmiznú

Príčiny

Infekčná mononukleóza, známa tiež ako žľazová horúčka, sa môže objaviť v dôsledku infekcie EBV alebo herpes vírusom 4.

Mono označuje príznaky infekcie a EBV je najčastejšou príčinou.

Mnoho ľudí je infikovaných EBV, ale nikdy sa u nich neobjavia príznaky mono, alebo sú príznaky veľmi mierne a podobné ako pri iných bežných chorobách, ako je nachladnutie alebo chrípka.

U adolescentov a mladých dospelých sú najpravdepodobnejšie viditeľné príznaky a mono je medzi vysokoškolskými študentmi bežné.

Aj u osoby bez príznakov môže byť vírus aktívny alebo sa môže znovu aktivovať neskôr. Ak je aktívny, príznaky sa môžu alebo nemusia prejaviť a vírus sa môže preniesť na inú osobu. U tejto osoby sa môžu vyvinúť príznaky mono.

Akonáhle človek zažije príznaky mono, je nepravdepodobné, že by ich mal znova.

Zatiaľ čo EBV je najbežnejšou príčinou mono, iné infekcie môžu spôsobiť mono príznaky.

Tie obsahujú:

• cytomegalovírus (CMV)
• toxoplazmóza
• HIV
• rubeola, alebo nemecké osýpky
• hepatitída A, B alebo C.
• adenovírus

Mono sa často nazýva „choroba z bozkávania“, ale nerozšíri sa to iba bozkom. Zdieľanie nápojov, zubných kefiek alebo taniera s jedlom to môže rozšíriť. Môže sa prenášať aj materským mliekom, inými telesnými záplavami, ako je krv alebo spermie, alebo krvnými transfúziami.

Dôsledky nie sú zvyčajne závažné, ale príznaky môžu byť vyčerpávajúce, kým trvajú, a môže trvať dlho, kým sa spamätáte, najmä z únavy.

Rizikové faktory

Vírus EBV, ktorý spôsobuje mono, sa najčastejšie šíri slinami.

Mnoho ľudí sa vírusom nakazí v detstve a nikdy si nevšimnú žiadne príznaky. Akonáhle vírus vstúpi do tela, zostane tam navždy a môže sa občas znova aktivovať neskôr.

Reaktivovaný vírus sa môže šíriť cez sliny do ďalších, takže človek môže chytiť mono od niekoho, kto nemá známky choroby.

Toto riziko môže zvýšiť:

• zdieľanie nápojov, zubných kefiek alebo čohokoľvek, čo sa dotýka úst a slín
• sexuálny kontakt
• s transfúziou krvi
• príjem transplantovaného orgánu

Osoba, ktorej imunitný systém je narušený, má vyššie riziko:

• príznaky sa prejavia pri prvom vystavení EBV
• vírus sa znovu aktivuje a spôsobí druhý záchvat mono

Mono je najbežnejšie u dospievajúcich a mladých dospelých. Väčšina ľudí to nebude mať druhýkrát.

Časová os

Inkubačná doba pre mono je asi 6 týždňov.

Počas tohto obdobia, od času infekcie do objavenia sa príznakov, je človek nákazlivý. Vyzerajú zdravo, ale môžu sa šíriť mono do iných.

Keď sa objavia príznaky, môžu byť niekoľko dní závažné, potom postupne slabnú.

Väčšina ľudí sa cíti lepšie po 2–4 týždňoch, ale únava môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Komplikácie

Vážne komplikácie sú zriedkavé, ale u 0,5% ľudí sa môže vyskytnúť prasknutá slezina. Môže to mať fatálne následky.

Medzi príznaky prasknutej sleziny patria:

• bolesť v ľavej hornej časti brucha
• bolesť v ľavom ramene, ktorá sa pri dýchaní cíti horšie
• bolesť v oblasti ľavej časti hrudníka
• náhly pokles krvného tlaku, ktorý môže spôsobiť mdloby, zmätenosť, závraty alebo bledosť

Úder do brucha v blízkosti sleziny môže spôsobiť prasknutie opuchnutej sleziny. Z tohto dôvodu by sa športovci mali vyhýbať kontaktným športom najmenej 3 až 4 týždne po liečbe mono.

Ak mono spôsobuje problémy s pečeňou, môže sa vyskytnúť žltačka. Očné bielko alebo koža sa javia ako žlté. Vo väčšine prípadov sa zápal pečene zlepší sám, keď telo vyčistí infekciu.

V zriedkavých prípadoch môže mono spôsobiť aj:

• problémy s krvou, ako je anémia alebo nízky počet krvných doštičiek
• zápal srdcového svalu
• zápal mozgu a miechových membrán, známy ako meningitída
• encefalitída alebo zápal mozgu
• Guillain-Barreho syndróm
• problémy s dýchaním v dôsledku opuchu mandlí

Tieto problémy sú zriedkavé. Sú pravdepodobnejšie u osôb so zníženou imunitou, napríklad kvôli HIV alebo AIDS, niektorým druhom liečby rakoviny alebo po transplantácii orgánu.

Prevencia

Nie je dokázaný spôsob, ako zabrániť mono, ale vyhnúť sa mu môžete pomocou niekoľkých jednoduchých tipov:

• umývanie rúk po použití kúpeľne a pred jedlom
• kašeľ alebo kýchanie do rukávu alebo vreckovky a následné umývanie rúk
• vyhýbať sa ľuďom, ktorí majú mono alebo majú príznaky mono, kým sa nezotavia
• zostať doma z práce alebo zo školy, ak máte príznaky
• nezdielanie predmetov, ktoré prichádzajú do styku s ústami

Výhľad

Monopríznaky môžu zasahovať do života niekoľko dní alebo týždňov, ale väčšina ľudí sa uzdraví bez akýchkoľvek dlhodobých problémov. Zvládanie príznakov pomocou starostlivosti o seba a odpočinku je často najlepším spôsobom riešenia mono.