Alzheimerova choroba: Očný test môže poskytnúť včasné varovanie
V budúcnosti bude lekár schopný zistiť, či niekto smeruje k Alzheimerovej chorobe - nie vykonaním drahých skenov mozgu, ale pomocou očnej skúšky.
Nový študijný príspevok v časopise Očná sietnica načrtáva výskum, ktorý sa uskutočnil v Duke Eye Center v Durhame, NC.
Vedci tvrdia, že strata hustoty krvných ciev v sietnici môže naznačovať vývoj Alzheimerovej choroby.
Vedci študovali viac ako 200 ľudí s normálnou funkciou mozgu, ako aj jednotlivcov s Alzheimerovou chorobou.
Použili techniku zvanú optická koherentná tomografická angiografia (OCTA), ktorá je neinvazívna a dokáže odhaliť prietok krvi v každej vrstve sietnice.
V kontrolnej skupine zistili, že pavučina drobných krvných ciev umiestnených v zadnej časti oka bola dosť hustá. Cievy osôb s Alzheimerovou chorobou však boli menej husté. V niektorých prípadoch boli aj oveľa redšie.
Hlavná autorka štúdie Dr. Sharon Fekratová, oftalmologička a chirurgka sietnice v Duke Eye Center, poznamenáva, že merali krvné cievy, ktoré sa pri rutinnej očnej prehliadke bežne nedajú vidieť.
Vysvetľuje, že na to použili neinvazívnu technológiu, ktorá dokáže snímať obrázky v priebehu niekoľkých minút.
"Je možné, že tieto zmeny v hustote krvných ciev v sietnici môžu odrážať to, čo sa deje v malých krvných cievach v mozgu, možno skôr, ako budeme schopní zistiť akékoľvek zmeny v poznávaní."
Sharon Fekrat
Dokázali tiež spozorovať rozdiely medzi ľuďmi trpiacimi Alzheimerovou chorobou, tými, ktorí ju nemali, a osobami s miernym kognitívnym poškodením, ktoré často predchádza Alzheimerovej chorobe.
Výzvy v diagnostike Alzheimerovej choroby
Lekári nemôžu definitívne diagnostikovať Alzheimerovu chorobu pred smrťou; potom sú patológovia schopní preskúmať mozgové tkanivo počas pitvy a identifikovať charakteristické znaky choroby.
Predtým, ako lekári dospejú k pravdepodobnej diagnóze Alzheimerovej choroby, budú musieť v súčasnosti vykonať testy, ktoré merajú pamäť, pozornosť, počítanie, jazyk a schopnosť riešiť problémy.
Existuje tiež niekoľko lekárskych testov, ktoré môžu pomôcť vylúčiť ďalšie stavy. Tie zvyčajne zahŕňajú štandardné lekárske vyšetrenia a skenovanie mozgu.
Lekári však nemôžu pomocou týchto metód stanoviť konečnú diagnózu, a preto sa neustále hľadajú riešenia, ktoré by lekárom a ich pacientom poskytli istotu pred rozhodnutím o najlepšom liečebnom pláne.
Súčasné možnosti liečby nemôžu zastaviť alebo zvrátiť progresiu stavu, ale jeho skoršie odhalenie môže pomôcť mnohými spôsobmi. Môže napríklad pomôcť na chvíľu spomaliť postup a tiež môže pomôcť rodinám plánovať, čo bude pred nami.
Pokračuje tiež výskum liečby Alzheimerovej choroby a včasná diagnóza znamená viac šancí na účasť na klinických skúškach.
Ako sa sietnica pripája k Alzheimerovej chorobe
Vedúci autor štúdie Dr. Dilraj S. Grewal, tiež oftalmológ a chirurg sietnice v Duke Eye Center, poznamenáva, že u pacientov s touto chorobou existujú zmeny v malých krvných cievach v mozgu.
Pretože sietnica je rozšírením mozgu, tím chcel ďalej preskúmať, či existuje spojenie.
Pretože OCTA sken ukazuje zmeny v najmenších krvných cievach, má oproti iným metódam detekcie zmien v mozgu výhodu, vrátane MRI alebo cerebrálneho angiogramu. Tieto metódy ukazujú iba väčšie cievy a sú invazívnejšie a nákladnejšie.
„V konečnom dôsledku by bolo cieľom použiť túto technológiu na včasné zistenie Alzheimerovej choroby, skôr ako budú zrejmé príznaky straty pamäti, a byť schopný tieto zmeny v priebehu času sledovať u účastníkov klinických štúdií, ktoré skúmajú nové spôsoby liečby Alzheimerovej choroby,“ uzatvára doktor Fekrat.
