Starorímska medicína
Rímska ríša začala okolo roku 800 pred n. L. a existovala asi 1 200 rokov. Lekárske znalosti a prax boli na ten čas pokročilé a starí Rimania dosiahli pokrok v mnohých oblastiach.
Rimania podporovali poskytovanie verejných zdravotníckych zariadení v celej Ríši. Ich medicína sa vyvinula z potrieb bojiska a poznatkov Grékov.
Medzi praktikami, ktoré si Rimania osvojili od Grékov, bola aj teória štyroch humorov, ktorá v Európe zostala populárna až do 17. storočia.
Grécky vplyv
Prvý úvod do gréckej medicíny mali Rimania, keď v roku 219 pr. N. L. Pricestoval do Ríma lekár zo Sparty, lekár.
Ďalší vedci a lekári pochádzali z Grécka, najskôr ako vojnoví zajatci, neskôr preto, lebo si mohli v Ríme zarobiť viac peňazí. Pokračovali vo výskume gréckych teórií o chorobách a fyzických a duševných poruchách.
Rimania im umožnili pokračovať vo výskume a prijali mnoho z ich myšlienok. Na rozdiel od Grékov sa však Rimanom nepáčila myšlienka rozoberať mŕtvoly, takže o anatómii človeka veľa neobjavili.
Duchovné viery okolo medicíny v Grécku boli bežné aj v Ríme.
Do 3. storočia pred n. L. Si Rimania osvojili náboženský liečebný systém nazývaný kult Aesculapius, ktorý dostal svoje meno od gréckeho boha liečenia. Spočiatku stavali svätyne, ale tie sa časom rozšírili o kúpele a termálne kúpele s prítomnými lekármi.
Keď v roku 431 pred n. L. Došlo v Taliansku k ranám, postavili Rimania chrám pre gréckeho boha Apolla, o ktorom sa domnievali, že má liečivú moc.
Rimania si tiež od Grékov vzali posvätného hada. Uniklo, ale znovu sa objavilo na ostrove Tiber, kde pre neho Rimania postavili útočisko. Ľudia by na toto miesto prichádzali hľadať liečenie.
Pri dobývaní Alexandrie našli Rimania rôzne knižnice a univerzity, ktoré zriadili Gréci. Obsahovali veľa vzdelávacích centier a miest pre výskum, ako aj množstvo zdokumentovaných poznatkov z medicíny.
Príklady lekárskej praxe
Rímski vodcovia si začali uvedomovať dôležitosť verejného zdravia pozorovaním zdravia svojich vojakov.
Na bojisku
Väčšina rímskych chirurgov získala svoje praktické skúsenosti na bojisku. Niesli so sebou súpravu náradia s vyťahovačmi šípov, katétrom, skalpelom a kliešťami. Pred použitím svoje zariadenie sterilizovali vo vriacej vode.
Rimania vykonávali chirurgické zákroky pomocou ópia a skopolamínu na zmiernenie bolesti a kyslého octu na čistenie rán.
Nemali účinné anestetiká pre komplikované chirurgické zákroky, je však nepravdepodobné, že by operovali hlboko v tele.
Materská starostlivosť
Rimania mali aj pôrodné asistentky, ku ktorým sa správali s veľkou úctou. Záznamy o lekárskych nástrojoch zahŕňajú pôrodnú stoličku, ktorou bola štvornohá stolička s opierkami na ruky a chrbát a s otvorom v tvare polmesiaca na doručenie dieťaťa.
Cisárske rezy sa niekedy konali. Ženy by neprežili, ale dieťa možno.
Nemocnice
V účelových nemocniciach mohli ľudia odpočívať a mať väčšiu šancu na uzdravenie. V nemocničnom prostredí boli lekári schopní pozorovať stav ľudí namiesto toho, aby boli pri zázrakoch závislí od nadprirodzených síl.
Poznávanie ľudského tela
Keďže rímski lekári nemali povolenie na pitvanie mŕtvol, chápanie ľudskej anatómie bolo trochu obmedzené.
Vojaci a gladiátori však často mali rany, ktoré mohli byť ťažké, a lekári ich museli ošetrovať. Týmto spôsobom sa dozvedeli viac o ľudskom tele.
Claudius Galen, ktorý sa v roku 162 n. L. Presťahoval z Grécka do Ríma, sa stal expertom na anatómiu pitvaním zvierat a uplatnením svojich poznatkov na ľuďoch.
Bol populárnym lektorom a známym lekárom, až sa nakoniec stal lekárom cisára Marka Aurélia. Napísal tiež niekoľko lekárskych kníh.
Galen tiež rozrezal niekoľko ľudských mŕtvol. Rozrezal obeseného zločinca a niektoré telá, ktoré na cintoríne odhalila povodeň.
Výsledkom bolo, že Galen preukázal vynikajúce znalosti o štruktúre kostí. Po prerezaní miechy prasaťa a jeho pozorovaní si tiež uvedomil, že mozog vysiela signály na kontrolu svalov.
Poznávanie príčin
Rimania pokročili v poznávaní toho, čo spôsobuje choroby a ako im predchádzať. Lekárske teórie boli niekedy veľmi blízke tomu, čo poznáme dnes.
Napríklad Marcus Terentius Varro (116–27 pr. N. L.) Veril, že choroba sa vyskytla kvôli nepatrným tvorom, ktoré sú príliš malé na to, aby ich bolo možné vidieť voľným okom. Teraz vieme o baktériách a vírusoch, ktoré môžeme vidieť iba pomocou mikroskopu.
Iní však verili, že hviezdy spôsobujú choroby.
Lucius Junius Moderatus Columella, ktorý žil od 4 n. L. Do okolo 70 n. L., Bol poľnohospodárskym spisovateľom. Myslel si, že choroby pochádzajú z pár močiarov.
Ešte pred dvoma storočiami boli mnohé z týchto presvedčení stále populárne.
Diagnóza a liečba
Rímska diagnostika a liečba spočívala v kombinácii gréckej medicíny a niektorých miestnych praktík.
Rovnako ako Gréci pred nimi, rímski lekári vykonali dôkladné fyzické vyšetrenie jednotlivca.
Pokrok v diagnostike, liečbe a prognózach v starom Ríme bol pomalý a nerovnomerný. Lekári mali tendenciu rozvíjať svoje vlastné teórie, čo ich viedlo k rozchodu rôznymi smermi.
Prírodné liečivá
Rimania používali širokú škálu bylinných liekov a iných liekov, vrátane:
Fenikel: Táto rastlina bola štandardnou liečbou nervových porúch, pretože Rimania verili, že upokojuje nervy.
Neumytá vlna: Rimania to aplikovali na boľavé miesta.
Elecampane: Ľudia, ktorí sa tiež nazývajú konské liečivá, používali túto bylinu na tráviace ťažkosti.
Vaječný žĺtok: Lekári predpísali vaječný žĺtok na úplavicu.
Mudrc: Táto trvalka mala náboženskú hodnotu. Jeho použitie bolo bežné medzi tými, ktorí verili, že bohovia ich môžu uzdraviť.
Cesnak: Lekári odporúčali, že cesnak je prospešný pre srdce.
Varená pečeň: Ľudia s boľavými očami to používali.
Pískavica grécka: Lekári často predpisovali túto rastlinu na pľúcne choroby, najmä na zápal pľúc.
Kapusta: Cato to odporúčal na mnohé účely, vrátane liečenia kocoviny a liečby rán a vredov.
Silfium: Ľudia to používali ako formu antikoncepcie a na horúčku, kašeľ, poruchy trávenia, bolesti hrdla, bolesti a bradavice. Historici si nie sú úplne istí, čo to silfium bolo, ale domnievajú sa, že ide o vyhynutú rastlinu rodu Ferula, možno o rôzne druhy fenikla obrovského.
Willow: Ľudia to používali ako antiseptikum.
Dioscoridesov liekopis
Pedanius Dioscorides žil okolo 40–90 n. L. Bol gréckym botanikom, farmakológom a lekárom, ktorý praktizoval v Ríme, keď bol vládcom Nero.
Stal sa slávnym lekárom rímskej armády.
Napísal päťzväzkový liekopis s názvom „De Materia Medica“, ktorý obsahoval viac ako 600 bylinných liekov. Lekári používali liek „De Materia Medica“ vo veľkej miere počas nasledujúcich 1 500 rokov.
Mnoho rímskych lekárov pochádzalo z Grécka. Pevne verili v dosiahnutie správnej rovnováhy štyroch nálad a obnovenie „prirodzeného tepla“ ľudí so zdravotným stavom.
Galen uviedol, že protiklady ľudí často vyliečia. Na prechladnutie by dal človeku feferónku. Ak mali horúčku, poradil lekárom, aby používali uhorku.
Verejné zdravie
Cieľom verejného zdravia je udržiavať zdravie celej komunity a predchádzať šíreniu chorôb.
Dnes to okrem iného zahŕňa očkovacie programy, podporu zdravého životného štýlu a stravovania, budovanie nemocníc a poskytovanie čistej vody na pitie a umývanie.
Rimania, na rozdiel od Grékov a Egypťanov, pevne verili v verejné zdravie. Vedeli, že hygiena je nevyhnutná na zabránenie šíreniu chorôb.
Praktické projekty, ako napríklad vytvorenie vodovodu, boli pre nich veľmi dôležité. Postavili akvadukt, ktorý slúži na citovanie potrubnej vody. Kanalizačný systém v Ríme bol taký vyspelý, že sa mu nič zodpovedajúce nevybudovalo až do konca 17. storočia.
Jedným z vysvetlení toho, ako Rimania dokázali organizovať také veľké verejné projekty, je to, že mali obrovskú, ale centralizovanú ríšu. Cisár ovládal svoju moc nad rímskym územím a na uskutočnenie týchto schém bolo dostatok lacnej pracovnej sily a dostatok bohatstva.
Niektorí z bohatých mali dokonca vo svojich domoch podlahové kúrenie.
Rimania tiež propagovali zariadenia osobnej hygieny budovaním verejných kúpeľov a umyvární. Zamerali sa na udržanie motivovanej a zdravej armády, ale prínosom boli aj ich občania.
Verejné zdravotnícke zariadenia
Príklady niektorých rímskych zariadení zahŕňajú:
Verejné kúpele: Len v Ríme bolo deväť verejných kúpeľov. Každý z nich mal bazény pri rôznych teplotách. Niektoré mali aj telocvične a masážne miestnosti. Vládni inšpektori dôrazne presadzovali správne hygienické normy.
Nemocnice: Starí Rimania boli zodpovední za zriadenie prvých nemocníc, ktoré pôvodne navrhovali na ošetrenie vojakov a veteránov.
Zásobovanie vodou: Rimania boli vynikajúci inžinieri a v celej svojej ríši stavali niekoľko vodovodov, aby zásobovali ľudí vodou.
Plánovanie: Rimania boli opatrní, aby umiestnili armádne kasárne ďaleko od močiarov. Keby im močiare prekážali, odčerpali by ich. Boli si vedomí súvislosti medzi močiarmi a komármi a pochopili, že tento hmyz môže prenášať choroby na človeka.
Zobrať
Rimania sa o medicíne dozvedeli od Grékov a Egypťanov a sami prispeli k tejto disciplíne zameraním na verejné zdravie a prevenciu chorôb.
Neurobili však výrazný pokrok v porozumení fungovania ľudského tela a ešte si neuvedomovali asociáciu choroboplodných zárodkov s chorobami.
Po páde Rímskej ríše medicínske poznatky v Európe opäť dosiahli výrazný pokrok až v období renesancie.
