Anorexia nervosa: Čo potrebujete vedieť
Mentálna anorexia je závažný stav duševného zdravia a potenciálne život ohrozujúca porucha stravovania. Pri správnej liečbe je však možné zotavenie.
Mentálna anorexia často zahŕňa emočné výzvy, nerealistický obraz tela a prehnaný strach z priberania. Môže to však na ľudí pôsobiť rôzne.
V niektorých prípadoch môže jedinec výrazne stratiť na váhe a preukázať charakteristické správanie anorexie, ale nemá veľmi nízku telesnú hmotnosť alebo index telesnej hmotnosti (BMI). Vedci to označujú ako atypickú mentálnu anorexiu.
Mentálna anorexia sa často objavuje v dospievaní alebo v ranom dospelosti človeka, niekedy však môže začať v nedospelých rokoch alebo neskôr v živote.
Ľudia často myslia na mentálnu anorexiu v súvislosti so ženami, ale môžu ju postihnúť ľudia akéhokoľvek pohlavia alebo pohlavia. Výskum naznačuje, že riziko porúch stravovania môže byť vyššie u transrodových ľudí ako u cisgenderových ľudí.
Štatistiky ukazujú, že muži predstavujú asi 25% ľudí s anorexiou a že účinky sú pravdepodobnejšie život ohrozujúce u mužov ako u žien. Dôvodom je to, že muži často dostanú neskoršiu diagnózu z dôvodu mylného presvedčenia, že to na nich nemá vplyv.
Mentálna anorexia je iná ako anorexia. Anorexia znamená stratu chuti do jedla alebo neschopnosť jesť a môže byť príznakom rôznych chorôb.
Čo je to mentálna anorexia?
Osoba s mentálnou anorexiou zámerne obmedzí príjem potravy ako spôsob, ako mu pomôcť zvládnuť emočné problémy. Často zahŕňajú strach z priberania alebo túžbu schudnúť.
Diétne obmedzenia môžu viesť k výživovým nedostatkom, ktoré môžu vážne ovplyvniť celkové zdravie a viesť k potenciálne život ohrozujúcim komplikáciám.
Emocionálne a psychologické výzvy mentálnej anorexie môžu byť pre človeka ťažké prekonať.
Terapia zahŕňa poradenstvo, výživové poradenstvo a lekársku starostlivosť. Niektorí ľudia môžu potrebovať ošetrenie v nemocnici.
O poruchách stravovania existuje veľa mýtov. Môžu viesť k nesprávnym domnienkam a ovplyvňovať šance človeka vyhľadať a získať pomoc.
Dozviete sa viac o mýtoch o poruchách stravovania a skutočných faktoch.
Príznaky
Mentálna anorexia je komplexný stav. Hlavným znakom je výrazné chudnutie alebo nízka telesná hmotnosť. Pri atypickej mentálnej anorexii môže mať človek aj napriek výraznému úbytku hmotnosti miernu hmotnosť.
Nedostatok výživných látok môže viesť k ďalším fyzickým príznakom a príznakom, vrátane:
- silná strata svalovej hmoty
- apatia, únava alebo vyčerpanie
- nízky krvný tlak
- točenie hlavy alebo závraty
- nízka telesná teplota so studenými rukami a nohami alebo prípadne hypotermia
- nafúknuté alebo podráždené brucho
- suchá koža
- opuchnuté ruky a nohy
- strata vlasov
- strata menštruácie alebo menej časté menštruácie
- neplodnosť
- nespavosť
- strata kostnej denzity, čím sa zvyšuje riziko zlomenín
- lámavé nechty
- zápcha
- nepravidelné alebo abnormálne srdcové rytmy
- lanugo, čo sú jemné páperové vlasy na tele
- zvýšené ochlpenie na tvári
- zlý dych a zubný kaz u ľudí, ktorí často vracajú
Osoba môže tiež prejavovať určité správanie, ako napríklad:
- obmedzenie ich celkového príjmu potravy alebo sortimentu potravín, ktoré konzumujú
- prejavujúci nadmerné znepokojenie nad hmotnosťou, veľkosťou tela, stravou, kalóriami a jedlom
- veľa cvičiť, užívať preháňadlá alebo vyvolať zvracanie
- ich telesnú hmotnosť a veľkosť často
- hovorí o tom, že je „tučný“ alebo má nadváhu
- popieranie pocitu hladu alebo vyhýbanie sa jedlu
- vývoj potravinových rituálov, ako napríklad konzumácia jedla v konkrétnom poradí
- varenie pre ostatných bez jedenia
- odstúpenie od priateľov a sociálna interakcia
- vykazujúce príznaky depresie
Osoba si môže jedlo a jedlo spájať s pocitom viny. Môžu sa zdať, že si neuvedomujú, že niečo nie je v poriadku, alebo nie sú ochotní rozpoznať svoje problémy týkajúce sa stravovania.
Mentálna anorexia ovplyvňuje ľudí rôzne. Nie všetci s týmto ochorením sa budú správať rovnako a u niektorých jedincov sa môže vyskytnúť atypická mentálna anorexia, čo znamená, že nebudú mať nízku telesnú hmotnosť.
Príčiny
Starosti o telesnú hmotnosť a tvar sú často znakom mentálnej anorexie, ale nemusia byť hlavnou príčinou. Odborníci presne nevedia, prečo k tomuto stavu dochádza, môžu však hrať úlohu genetické, environmentálne, biologické a ďalšie faktory.
Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko človeka, patria:
- minulá kritika ich stravovacích návykov, hmotnosti alebo tvaru tela
- anamnéza podpichovania alebo šikany, najmä pokiaľ ide o váhu alebo tvar tela
- pocit tlaku zo strany spoločnosti alebo ich profesie na štíhlosť
- nízke sebavedomie
- úzkosť
- mať osobnosť smerujúcu k posadnutosti alebo perfekcionizmu
- sexuálne zneužitie
- história stravovania
- tlak na prispôsobenie sa kultúrnym normám, ktoré nie sú ich vlastné
- historická trauma, napríklad rasizmus
U niektorých ľudí sa mentálna anorexia vyvíja ako spôsob získania kontroly nad aspektom ich života. Keď osoba vykonáva kontrolu nad svojim príjmom potravy, cíti sa to ako úspech, takže správanie pokračuje.
Biologické a genetické faktory
Osoba môže mať tiež vyššiu šancu na rozvoj poruchy stravovania, ak:
- blízky príbuzný mal podobnú poruchu
- existuje rodinná anamnéza depresie alebo iných problémov duševného zdravia
- majú cukrovku 1. typu
V roku 2015 vedci zistili, že ľudia s mentálnou anorexiou môžu mať odlišné črevné mikrobiálne spoločenstvá ako ľudia bez tohto ochorenia. To by mohlo prispieť k úzkosti, depresii a ďalšiemu chudnutiu.
Pandémia COVID-19 ovplyvňuje mnoho ľudí s poruchami stravovania. Dozviete sa viac o niektorých spôsoboch riešenia.
Diagnóza
Včasná diagnostika a rýchla liečba zvyšujú šancu na dobrý výsledok.
Lekár môže osobe položiť otázky, aby získal predstavu o jej stravovacích návykoch, váhe a celkovom duševnom a fyzickom zdraví.
Môžu si objednať testy na vylúčenie iných základných zdravotných stavov s podobnými prejavmi a príznakmi, ako je malabsorpcia, rakovina a hormonálne problémy.
Národná asociácia porúch príjmu potravy uvádza, že kritériá uvedené nižšie môžu pomôcť lekárom pri stanovení diagnózy. Poznamenávajú však, že nie každý s vážnou poruchou stravovania spĺňa všetky tieto kritériá.
- Obmedzenie príjmu energie a výrazne nízka telesná hmotnosť pre vek, pohlavie a celkový zdravotný stav človeka.
- Intenzívny strach z priberania alebo chudnutia napriek tomu, že máte podváhu.
- Zmeny v spôsobe, akým osoba prežíva svoju telesnú hmotnosť alebo tvar, neprimeraný vplyv telesnej hmotnosti alebo tvaru na sebaobraz osoby alebo popieranie, že jej súčasná nízka telesná hmotnosť predstavuje problém.
Liečba a zotavenie
Zdravotnícky pracovník vypracuje komplexný plán na riešenie konkrétnych potrieb jednotlivca.
Bude to zahŕňať tím špecialistov, ktorí môžu osobe pomôcť prekonať fyzické, emočné, sociálne a psychologické problémy, ktorým čelí.
Stratégie zahŕňajú:
- kognitívno-behaviorálna terapia (CBT), ktorá môže človeku pomôcť nájsť nové spôsoby myslenia, správania a zvládania stresu
- podľa potreby rodinné a individuálne poradenstvo
- výživová terapia, ktorá poskytuje informácie o tom, ako používať jedlo na budovanie a udržiavanie zdravia
- lieky na liečbu depresie a úzkosti
- doplnky na riešenie výživových nedostatkov
- v niektorých prípadoch nemocničné ošetrenie
Pre človeka s mentálnou anorexiou môže byť náročné zapojiť sa do liečby. V dôsledku toho môže účasť osoby na terapii kolísať. Môžu sa vyskytnúť relapsy, najmä počas prvých 2 rokov liečby.
Rodina a priatelia môžu poskytnúť rozhodujúcu podporu. Ak dokážu porozumieť stavu a identifikovať jeho príznaky a symptómy, môžu pomôcť jednotlivcovi počas zotavenia a zabrániť relapsu.
Nemocničné ošetrenie
Možno bude potrebné, aby osoba strávila čas v nemocnici, ak má:
- výrazne nízke BMI
- podvýživa
- komplikácie v dôsledku nedostatočného príjmu potravy
- trvalé odmietanie jesť
- psychiatrická pohotovosť
Liečba umožní postupné zvyšovanie príjmu potravy, aby sa obnovilo celkové zdravie.
Komplikácie
Komplikácie môžu postihnúť každý telesný systém a môžu byť závažné.
Zahŕňajú problémy s:
- kardiovaskulárny systém
- krv, ako je nízky počet bielych alebo červených krviniek
- tráviaci systém
- obličky
- hormonálna nerovnováha
- pevnosť kostí
Niektoré z týchto problémov môžu byť životu nebezpečné. Okrem fyzických účinkov nesprávnej výživy môže mať osoba vysoké riziko samovraždy.
Príspevok na webovej stránke Národného ústavu duševného zdravia v roku 2012 popisoval mentálnu anorexiu ako stav duševného zdravia, ktorý bude s najväčšou pravdepodobnosťou smrteľný.
Z tohto dôvodu je nevyhnutná včasná diagnostika a liečba.
Život s mentálnou anorexiou
Maria Rago, Ph.D., predsedníčka Národnej asociácie pre anorexiu nervovú a súvisiace poruchy (ANAD), ponúkla Lekárske správy dnes nasledujúce tipy pre každého, kto si myslí, že on alebo milovaný môžu mať mentálnu anorexiu:
- Buďte skôr láskaví a úctiví než úsudkoví.
- Prezrite si poskytovateľov liečby, aby ste našli dobré zhody, a stretnite sa s niektorými ľuďmi, aby ste rozhodli, kto môže najlepšie pomôcť.
- Zvážte liečebný tím - vrátane dietetika, terapeuta a psychiatra - všetci by sa mali špecializovať na poruchy stravovania.
- Uistite sa, že máte všetky možné vzdelanie a podporu.
- Prezrite si plán liečby a urobte zmeny, keď to myslíte najlepšie.
Pani Rago poznamenala, že ANAD má bezplatné podporné skupiny a mentorské programy pre zotavenie a že vyzýva ľudí, aby využívali bezplatné služby. "Správna pomoc môže zmeniť váš život a dokonca vám zachrániť život," povedala.
Zhrnutie
Mentálna anorexia je porucha stravovania a vážny stav duševného zdravia. Zahŕňa obmedzenie príjmu potravy, ktoré môže viesť k závažným výživovým nedostatkom.
Účinky mentálnej anorexie môžu byť život ohrozujúce, ľuďom, ktorí trpia touto chorobou, však môže pomôcť poradenstvo, lieky a liečba základných psychických problémov.
Ak má človek príznaky mentálnej anorexie, mal by vyhľadať lekársku pomoc. Včasná diagnostika a liečba vedie pravdepodobne k pozitívnemu výsledku.
