Krvný test dokáže identifikovať Alzheimerovu chorobu 2 dekády pred prejavmi
Nová štúdia ukazuje, že krvný test dokáže identifikovať bielkovinu, ktorá sa hromadí v mozgu ľudí s Alzheimerovou chorobou takmer 20 rokov pred objavením sa príznakov.
Štúdia zistila, že krvný test bol pri detekcii hromadenia beta-amyloidových proteínov v mozgu ešte citlivejší ako súčasný zlatý štandard, ktorým je PET sken mozgu.
Vedci z Washington University School of Medicine (WUSTL) v St. Louis, MO, uskutočnili štúdiu, ktorá sa objavila v časopise Neurológia.
Vedúca výskumu viedla prvá autorka Dr. Suzanne Schindlerová, odborná asistentka neurológie, ktorá ako prvá vyvinula verziu tohto testu pred pár rokmi.
Test využíva hmotnostnú spektrometriu na vzorkách krvi na zistenie prítomnosti dvoch foriem beta-amyloidového proteínu: beta-amyloid 42 a beta-amyloid 40. Keď sa začnú hromadiť usadeniny beta-amyloidu v mozgu, pomer medzi týmito dvoma formy proteínu klesajú. Túto zmenu dokáže zistiť krvný test.
Štúdie sa zúčastnilo 158 dospelých, ktorí mali najmenej 50 rokov a všetci okrem 10 mali normálnu kognitívnu funkciu. Pre túto štúdiu bola každá osoba podrobená krvnému testu a podstúpila PET sken mozgu. Tím klasifikoval každý test ako amyloid pozitívny alebo amyloid negatívny a v 88% prípadov sa výsledky navzájom dohodli.
Autori štúdie chceli zistiť, či môžu tieto výsledky vylepšiť a zlepšiť presnosť krvného testu.
Sledovali hlavné rizikové faktory Alzheimerovej choroby vrátane veku, špecifického genetického variantu a biologického pohlavia. Zatiaľ čo posledná menovaná neovplyvnila presnosť výsledkov, ďalšie dva faktory ju výrazne zlepšili.
Keď tím vzal do úvahy vek a genetický variant spolu s výsledkami krvných testov, presnosť sa vyšplhala na 94%.
Včasné odhalenie je u Alzheimerovej choroby nevyhnutné
Dôležité je, že vedci pôvodne označili výsledky krvných testov niektorých účastníkov za falošné pozitívne, pretože ich PET vyšetrenia boli negatívne, a preto sa výsledky nezhodovali.
Keď však vedci nadviazali na sledovanie o niekoľko rokov neskôr, zistili, že niektorí z týchto jedincov mali odvtedy pozitívne výsledky testov na neskorších skenoch mozgu.
Toto zistenie naznačuje, že niektoré z prvých krvných testov boli pri detekcii choroby v jej veľmi skorých štádiách citlivejšie ako skenovanie mozgu.
Alzheimerova choroba je nezvratná a progresívna porucha mozgu, ktorá spôsobuje problémy s pamäťou, ktoré sa časom zhoršujú. Tento príznak zvyčajne sprevádza postupné znižovanie schopností myslenia.
Ľudia s týmto ochorením nakoniec strácajú schopnosť vykonávať svoje každodenné úlohy a Alzheimerova choroba je v súčasnosti šiestou najčastejšou príčinou smrti v Spojených štátoch.
Alzheimerova choroba sa vyvíja v dôsledku progresívnych zmien v mozgu. Než sa objavia viditeľné príznaky, nahromadenie proteínov vytvára amyloidové plaky a spletence tau, ktoré vedú k vážnym problémom pre neuróny.
Tieto mozgové bunky pomaly strácajú vzájomné väzby a nakoniec zomierajú.
Medzi skoré príznaky Alzheimerovej choroby patria problémy s pamäťou, ktoré začínajú narúšať normálnu funkciu. Niekedy majú pacienti s raným Alzheimerovou chorobou tiež pohybové ťažkosti a zmenený čuch.
Postupom ochorenia sa problémy s pamäťou zhoršujú. Navyše kognitívny pokles človeka môže mať za následok stratu, stratu schopnosti narábať s peniazmi a zmeny osobnosti a správania.
Budúce možnosti liečby
Cieľom liečby je zachovať mentálne funkcie a riadiť správanie. Stále však prebiehajú výskumy lepšej liečby, ktorá môže účinnejšie spomaliť progresiu ochorenia.
Včasné odhalenie je tiež rozhodujúce, pretože výsledok je často oveľa lepší pre ľudí, ktorí dostanú včasnú liečbu.
„Práve teraz skrínujeme ľudí na klinické skúšky so skenmi mozgu, čo je časovo náročné a drahé a registrácia účastníkov trvá roky,“ hovorí hlavný autor Dr. Randall J. Bateman, vynikajúci profesor neurológie Charlesa F. a Joanne Knightovej na WUSTL. .
"Ale pomocou krvného testu by sme mohli potenciálne vyšetriť tisíce ľudí mesačne." To znamená, že môžeme efektívnejšie zapisovať účastníkov do klinických skúšok, čo nám pomôže rýchlejšie nájsť liečbu a mohlo by to mať obrovský dopad na cenu choroby, ako aj na ľudské utrpenie, ktoré s tým súvisí. “
Dr. Randall J. Bateman
