Brachiálna neuritída: Všetko, čo potrebujete vedieť

Brachiálna neuritída môže spôsobiť bolesť, pálenie, neobvyklé pocity a slabosť okolo ramena. Príznaky sa môžu rozšíriť aj na ruky, paže alebo hrudník.

Ľudia niekedy označujú brachiálnu neuritídu ako brachiálnu plexitídu. Je to druh periférnej neuropatie, ktorou je poškodenie nervov na končatinách tela, napríklad rúk a nôh.

Brachiálna neuritída sa vyskytuje, keď dôjde k poškodeniu alebo podráždeniu nervov patriacich k brachiálnemu plexu. Brachiálny plexus je sieť nervov, ktoré prenášajú nervové signály z miechy do ramien, paží a hrudníka. Poškodenie brachiálneho plexu môže mať za následok bolesť v oblasti ramien a paží.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o brachiálnej neuritíde vrátane jej príčin, symptómov, diagnostiky a liečby.

Čo je brachiálna neuritída?

Osoba s brachiálnou neuritídou môže pociťovať bolesť, pálenie a slabosť okolo ramena.

Brachiálna neuritída je poškodenie nervov brachiálneho plexu, čo je hrubý zväzok nervov, ktorý napája plecia, ruky a paže.

Keď dôjde k poškodeniu nervov, nemôžu správne prenášať signály do a z miechy.

Toto poškodenie môže spôsobiť bolesť, slabosť a neobvyklé pocity, ako napríklad mravčenie alebo pálenie.

Brachiálna neuritída je typ periférnej neuropatie. Periférna neuropatia je častá u ľudí s cukrovkou a u osôb trpiacich poruchami užívania alkoholu, ale brachiálna neuritída nie je dôsledkom cukrovky alebo alkoholovej neuropatie.

Výskum namiesto toho naznačuje, že môže nasledovať po úraze alebo infekcii.Aj keď zvyčajne existuje spúšťač bolesti, lekári nechápu, prečo niektorí ľudia majú brachiálnu neuritídu, zatiaľ čo iní nie.

Príznaky

Brachiálna neuritída má dve formy:

• Akútna brachiálna neuritída: Akútna brachiálna neuritída sa objavuje náhle a zvyčajne nemá žiadnu známu príčinu. Spočiatku spôsobuje ostrú, intenzívnu bolesť okolo ramien. Bolesť má časom tendenciu ustupovať a objavuje sa necitlivosť, mravčenie alebo slabosť.
• Zranenie brachiálneho plexu: Nadmerný tlak, stres alebo preťaženie môžu ramenný plexus poraniť. Deti môžu počas pôrodu utrpieť poranenie brachiálneho plexu.

Pre väčšinu ľudí je intenzívna bolesť prvým príznakom brachiálnej neuritídy a môže sa začať v ramene alebo krku. Bolesť môže vyžarovať dole do paží a do rúk alebo spôsobiť bolesť na hrudníku. Asi v dvoch tretinách prípadov postihuje iba jednu stranu tela.

Niektoré ďalšie príznaky zahŕňajú:

• svalová slabosť
• zlá kontrola svalov
• necitlivosť alebo mravčenie v ruke, ramene alebo hrudníku
• neobvyklé pocity v rukách alebo ramenách

U väčšiny ľudí príznaky časom zmiznú. Môže to však trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

Príčiny a rizikové faktory

Osoba môže byť viac ohrozená brachiálnou neuritídou, ak má tento stav v rodinnej anamnéze.

Brachiálna neuritída sa často objavuje po poškodení nervov brachiálneho plexu. Vo väčšine prípadov príznaky vyvoláva niečo v prostredí - napríklad úraz alebo choroba. Lekári úplne nerozumejú, prečo sa u niektorých ľudí vyvinie tento syndróm po poškodení nervov.

Niektoré rizikové faktory pre brachiálnu neuritídu zahŕňajú:

• Genetika: Výskum naznačuje, že niektoré formy brachiálnej neuritídy sú genetické, vrátane syndrómu nazývaného dedičná neuralgická amyotrofia. Gén pre tento stav je dominantný, čo znamená, že iba jeden rodič musí byť nosičom na prenos choroby na dieťa. Aj keď osoba nesie gén pre dedičnú neuralgickú amyotrofiu, nemusí sa u neho rozvinúť príznaky, kým gén neaktivuje úraz alebo choroba.
• Nedávna infekcia: Rôzne štúdie odhadujú, že po infekcii nasleduje 25–55% prípadov brachiálnej neuritídy. Infekcie horných dýchacích ciest obvykle predchádzajú brachiálnej neuritíde. Niektoré ďalšie choroby, ktoré odborníci spájajú s týmto ochorením, sú ovčie kiahne, HIV, týfus a chrípka.
• Vek: Brachiálna neuritída sa môže objaviť v akomkoľvek veku. V mnohých prípadoch sa u človeka objavia príznaky buď vo veku 20 až 60 rokov.
• Autoimunitná porucha: Autoimunitné choroby spôsobujú, že imunitný systém napáda zdravé tkanivo. Autoimunitné ochorenia môžu prispievať k brachiálnej neuritíde. Niektoré výskumy naznačujú, že poškodenie myelínu, ktorý je ochranným povlakom nervov, je zodpovedné za niektoré formy brachiálnej neuritídy. Typ brachiálnej neuritídy nazývaný Parsonage-Turnerov syndróm sa často vyskytuje bez zjavnej príčiny a odborníci navrhli asociáciu s autoimunitným zápalom.
• Pohlavie: Muži majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku brachiálnej neuritídy ako ženy. Odhady prevalencie mužov a žien sa veľmi líšia, pohybujú sa od 2 do 1 až 11,5: 1.
• Iné príčiny: Riziko môžu zvýšiť ďalšie faktory, ktoré stresujú alebo poškodzujú nervy a svaly. Niektoré výskumy spájajú tehotenstvo a namáhavé cvičenie s brachiálnou neuritídou. Deti môžu tiež poraniť brachiálny plexus počas pôrodu.

Diagnóza

Na diagnostiku brachiálnej neuritídy lekár zvyčajne urobí úplnú anamnézu, aby zistil nedávne zranenia, choroby a očkovania.

Ak má lekár podozrenie na brachiálnu neuritídu alebo iný nervový problém, môže odporučiť nervové vyšetrenie na zhodnotenie zdravia nervov. Toto testovanie môže zahŕňať typ testu nazývaného elektromyografia, ktorý využíva zariadenie na zaznamenávanie a meranie nervových signálov.

Môžu tiež objednať ďalšie testy na vylúčenie iných príčin. Niektoré bežné testy zahŕňajú:

• krvná práca na testovanie na infekcie a autoimunitné poruchy
• Röntgenové lúče na posúdenie zdravia a štruktúry blízkych kostí a kĺbov
• ďalšie zobrazovacie snímky, ako sú CT alebo MRI, na sledovanie svalov a iných mäkkých tkanív

Liečba

Relaxačné techniky, ako napríklad jóga, môžu pomôcť zvládnuť príznaky brachiálnej neuritídy.

Brachiálna neuritída sa zvyčajne sama upraví. Liečba sa zameriava na zvládnutie bolesti a slabosti, kým sa príznaky nezlepšia. Niektoré liečby, ktoré môžu pomôcť, zahŕňajú:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén a acetaminofén
• injekcie s kortikosteroidmi
• fyzická terapia
• transkutánna elektrická stimulácia nervov (TENS), postup, ktorý stimuluje nervy na zníženie bolesti
• studená terapia
• zmeny životného štýlu vrátane pravidelných cvičení a relaxačných techník, ako sú meditácia a jóga

Ak sa po poranení brachiálneho plexu objaví brachiálna neuritída, včasný chirurgický zákrok môže napraviť poškodenie a zabrániť rozvoju trvalej brachiálnej neuritídy.

Komplikácie

Nie sú dôkazy o tom, že by brachiálna neuritída spôsobovala iné choroby alebo mohla viesť k vážnym dlhodobým komplikáciám. Príznaky brachiálnej neuritídy však môžu zmeniť pohyb človeka a zvýšiť riziko ďalších zranení.

Aj keď lekári zvyčajne dokážu bolesť z neuritídy liečiť, zvládanie svalovej slabosti je náročnejšie. Možno bude potrebné, aby človek zmenil svoje každodenné činnosti a bežné postupy a mohol vyžadovať ubytovanie v práci alebo v škole.

Zhrnutie

Brachiálna neuritída sa môže časom meniť. Bolesť zvyčajne ustúpi a uvoľní sa miesto pre slabosť, mravčenie alebo necitlivosť. Brachiálna neuritída sa však nerozšíri a nebude spôsobovať bolesti nervov v iných oblastiach tela.

Brachiálna neuritída nie je zvyčajne znakom vážneho základného zdravotného stavu, často však nasleduje po poranení ramena alebo nervu.

Okamžitá liečba môže pomôcť pri prejavoch príznakov, najmä keď brachiálna neuritída nasleduje po fyzickom poranení, pretože chirurgický zákrok môže toto zranenie liečiť a zabrániť zhoršeniu príznakov.

Brachiálna neuritída môže napodobňovať príznaky iných chorôb, preto je dôležité stanoviť presnú diagnózu a neignorovať príznaky bolesti nervov. Lekár môže odporučiť možnosti liečby na zmiernenie bolesti a nepohodlia.