Rakovina prsníka: Telo, nie váha, predstavuje veľké riziko
Nová štúdia priniesla prekvapivé zistenie: dokonca aj ženy v rozmedzí normálnej hmotnosti môžu mať zvýšené riziko invazívneho karcinómu prsníka, ak majú vysokú hladinu telesného tuku.
Podľa informácií poskytnutých Centrom pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je jedným z hlavných rizikových faktorov pre vznik rakoviny prsníka „nadváha alebo obezita po menopauze“.
Posledné dôkazy však naznačujú, že nadmerná váha ako taká nemusí byť jediným rizikovým prvkom.
Štúdia, ktorej zistenia boli predstavené na tohtoročnej špeciálnej konferencii Americkej asociácie pre výskum rakoviny, s názvom Obezita a rakovina: mechanizmy etiológie a výsledkov, poukazuje na telesný tuk ako nezávislý rizikový faktor, a to aj v kontexte normálneho indexu telesnej hmotnosti (BMI). ).
„Doteraz sa nevedelo, či majú jedinci, ktorí majú normálny BMI, ale majú zvýšený telesný tuk, zvýšené riziko vzniku rakoviny,“ vysvetľuje autor štúdie Dr. Neil Iyengar z Cancer Center Memorial Sloan Kettering v New Yorku, NY.
„Naše objavy ukazujú, že riziko invazívneho karcinómu prsníka sa zvyšuje u postmenopauzálnych žien s normálnym BMI a vyššou hladinou telesného tuku, čo znamená, že veľká časť populácie má nerozpoznané riziko vzniku rakoviny.“
Dr. Neil Iyengar
Telo, nie váha, zvyšuje riziko
Výskumom sa zatiaľ nezaoberala korelácia medzi telesným tukom a rizikom invazívneho karcinómu prsníka, pretože je zvyčajne ťažké vypočítať, koľko z BMI človeka absorbuje tuk a koľko kostí a svalov.
„Hladiny telesného tuku sa zvyčajne merajú pomocou BMI, čo je pomer hmotnosti a výšky. Aj keď BMI môže byť pohodlnou metódou na odhadovanie telesného tuku, nie je to presný spôsob stanovenia hladín celého tela, pretože svalovú hmotu a kostnú denzitu nemožno odlíšiť od tukovej hmoty, “hovorí spoluautor štúdie Prof. Thomas Rohan z Albert Einstein College of Medicine v New Yorku, NY.
Na prekonanie tejto ťažkosti vedci použili röntgenovú absorpciometriu s dvoma energiami (DXA), techniku, ktorá umožňuje špecialistom merať rôzne prvky zloženia tela, a tak presnejšie oddeľovať hladiny telesného tuku od iných hmôt, ktoré majú vplyv na hmotnosť.
Dr. Iyengar a kolegovia získali svoje údaje z dlhodobej pozorovacej štúdie Women’s Health Initiative zameranej na ženy po menopauze vo veku 50 až 79 rokov.
V súčasnej štúdii vedci analyzovali údaje účastníkov s normálnym BMI - od 18,5 do približne 25 - a ktorí nemali predchádzajúcu diagnózu rakoviny prsníka, berúc do úvahy aj základné merania DXA. Išlo o celkový počet 3 460 účastníkov. Stredná doba sledovania pre účastníkov bola asi 16 rokov.
Počas sledovaného obdobia boli účastníci monitorovaní na invazívny karcinóm prsníka; keď bola stanovená diagnóza rakoviny, ženy boli potom ďalej hodnotené na pozitivitu estrogénových receptorov, čo sa týkalo typov rakoviny, pri ktorých je rast malígnych buniek uľahčený vystavením estrogénu.
Na konci štúdie sa u všetkých sledovaných účastníkov vyvinula u 182 invazívnych rakovín prsníka počas sledovacieho obdobia a 146 z nich malo pozitivitu na estrogénové receptory.
Pri analýze údajov vedci zistili, že ženy s normálnym BMI, ale s vysokou hmotnosťou celého telesného tuku, mali takmer dvojnásobné riziko rakoviny prsníka pozitívnej na estrogénové receptory v porovnaní s ženami s normálnym BMI, ale nízkym obsahom tuku v celom tele. .
Tím navyše poznamenal, že riziko sa zvýšilo o 35 percent pri každom 5-kilogramovom prírastku telesného tuku, aj keď BMI zostal v normálnych medziach.
„Je tiež pozoruhodné, že úroveň fyzickej aktivity bola nižšia u žien s vyšším množstvom telesného tuku,“ zdôrazňuje doktor Iyengar, ktorý „naznačuje, že fyzická aktivita môže byť dôležitá aj pre tých, ktorí nie sú obézni alebo nemajú nadváhu.“
Vedci zdôrazňujú skutočnosť, že ich zistenia môžu lekárov prekvapiť, ale dúfajú, že v budúcnosti umožnia lepšie hodnotenie rizík, čo by malo viesť k efektívnejšiemu využívaniu preventívnych stratégií.
„Tieto zistenia budú pravdepodobne prekvapivé pre mnohých lekárov aj pacientov, pretože BMI je súčasná štandardná metóda na hodnotenie rizík chorôb súvisiacich s telesnou hmotnosťou,“ hovorí Dr. Andrew Dannenberg z Cancer Center Sandra a Edwarda Meyera z Weill Cornell. Medicína v New Yorku, NY.
„Dúfame, že naše zistenia upozornia ženy na možnosť zvýšeného rizika rakoviny prsníka v súvislosti s telesným tukom, aj keď majú zdravú váhu,“ dodáva.
