Rakovina prsníka: Podporuje šírenie stres?
Nový výskum na myšacích modeloch ukazuje, že stresové hormóny môžu pomôcť rakovine prsníka rásť, rozširovať sa a diverzifikovať, čo sťažuje jej liečbu.
Rakovina prsníka je jedným z najbežnejších typov rakoviny.
V Spojených štátoch bolo podľa Národného onkologického ústavu v minulom roku asi 266 120 nových prípadov.
Aj keď je rakovina prsníka tiež jedným z najliečiteľnejších druhov rakoviny, akonáhle metastázuje - teda rastie a šíri sa -, dá sa rýchlo diverzifikovať.
Keď sú rakovinové nádory také rozmanité, pre lekárov môže byť ťažké použiť správny druh liečby, pretože liečba, ktorá funguje pre jeden typ nádoru, nemusí mať na iný vplyv.
Predchádzajúce výskumy Lekárske správy dnes zahrnuté naznačuje, že vystavenie chronickému (dlhodobému) stresu je jedným z faktorov, ktorý prispieva k rastu rakovinových buniek u rakoviny prsníka.
Nová štúdia, ktorú uskutočnil tím z Bazilejskej univerzity a Univerzitnej nemocnice vo Bazileji vo Švajčiarsku, teraz odhalila ďalšie dôkazy, ktoré naznačujú, že stres môže podporovať šírenie nádorov prsníka a možno tiež podporovať ich diverzifikáciu.
Štúdia, ktorú tím uskutočnil na myšom modeli, zistila, že stresové hormóny podporujú metastázy rakoviny prsníka. Vedci tiež tvrdia, že deriváty stresového hormónu prítomné v určitých protizápalových liekoch môžu skutočne „odzbrojiť“ chemoterapeutické látky.
Vedúci autor prof. Mohamed Bentires-Alj a kolegovia vysvetľujú svoje zistenia v novom študijnom príspevku, ktorý sa objaví v časopise Príroda.
„Heterogenita nádorov v rámci pacienta je prekážkou liečby,“ poznamenávajú, „pretože spôsobuje rozdiely v diagnostických markeroch medzi primárnymi nádormi a porovnateľnými metastázami, ktoré môžu viesť k nedostatočnej liečbe.“ Tvrdia, že nový výskum musí nájsť spôsob, ako tento nesúlad vyriešiť.
Zložité mechanizmy v hre
Prof. Bentires-Alj a tím pracovali s myším modelom rakoviny prsníka. Začali štúdiom toho, ako odlišné boli pôvodné nádory od metastatických, hodnotením aktivity špecifického génu.
Vedci poznamenávajú, že pri metastatických nádoroch bol veľmi aktívny typ receptora nazývaného „glukokortikoidové receptory“. Tieto receptory sa viažu na stresové hormóny vrátane kortizolu.
Tím tiež zistil, že myši s metastázami mali vyššiu hladinu kortizolu a iného stresového hormónu, kortikosterónu, ako hlodavce, u ktorých sa rakovina ešte nešírila.
Vyšetrovatelia tiež zistili, že keď sú tieto stresové hormóny vysoko prítomné, aktivujú glukokortikoidové receptory. To, vysvetľujú, spúšťa šírenie rakovinových buniek a podporuje ich diverzifikáciu.
Ďalej profesor Bentires-Alj a kolegovia zistili, že receptory glukokortikoidov tiež interagujú so syntetickými derivátmi kortizolu - napríklad dexametazónom - ktoré lekári používajú ako protizápalové lieky na riešenie niektorých vedľajších účinkov chemoterapie.
Zdá sa však, že táto interakcia interferuje s niektorými chemoterapeutickými látkami a neutralizuje ich účinky. To sa deje napríklad s chemoterapeutickým liekom paklitaxelom; v prítomnosti dexametazónu sa stáva menej efektívnym.
Na základe týchto výsledkov vedci odporúčajú lekárom, aby pri predpisovaní glukokortikoidných hormónov na liečbu rakoviny prsníka postupovali opatrne, pre prípad, že by nakoniec spôsobili viac škody ako úžitku.
Prof. Bentires-Alj a tím tiež vysvetľujú, že rovnako môže byť inhibícia glukokortikoidových receptorov užitočným novým prístupom v liečbe rakoviny prsníka. „Heterogenita nádoru je pre terapiu vážnou prekážkou,“ vysvetľuje profesor Bentires-Alj.
„Tieto zistenia zdôrazňujú dôležitosť zvládania stresu u pacientok - najmä u tých, ktoré majú triple-negatívny karcinóm prsníka. Ukázalo sa, že mierne techniky cvičenia a relaxácie korelujú so zvýšenou kvalitou života a väčším prežitím u pacientov. “
Mohamed Bentires-Alj
