Príčiny a liečba rozšírených zreničiek
Mydriáza je lekársky výraz pre neobvyklé rozšírenie alebo rozšírenie zreničiek.
Zvyčajne sa zreničky človeka rozširujú, keď je svetlo slabé, takže do oka môže vstúpiť viac svetla. Mydriáza popisuje stav, keď sa zreničky rozširujú bez zmeny úrovne svetla.
V tomto článku sa zaoberáme príčinami a možnou liečbou mydriázy. Diskutujeme tiež o tom, kedy by mala osoba navštíviť lekára o tomto príznaku.
Čo je mydriáza?
Obrazový kredit: Bin im Garten, (2011, 16. marca).
Keď sa niekomu zreničky neobvyklým spôsobom rozšíria, hovorí sa tomu mydriáza. Môže to byť spôsobené úrazom, psychickými faktormi alebo keď niekto vezme určité lieky alebo lieky.
Lekári niekedy označujú výraznejšiu mydriázu, keď sú zrenice fixované a rozšírené, ako „fúkaná zrenica“. Tento stav môže byť príznakom poranenia mozgu v dôsledku fyzickej traumy alebo mozgovej príhody.
Opak mydriázy sa nazýva mióza a je to vtedy, keď sa dúhovka stiahne a spôsobí veľmi malé alebo presné zrenice.
Mydriáza môže postihnúť jedného žiaka naraz alebo obidvoch naraz. Mydriáza, ktorá postihuje iba jedno oko, sa nazýva anizokória.
Odhaduje sa, že 1 z 5 ľudí sa narodí so žiakmi mierne odlišných veľkostí a ich oči typicky reagujú na zmeny svetla. Tento stav sa nazýva fyziologická, jednoduchá alebo nevyhnutná anizokória.
Vo väčšine prípadov to, že máte rozšírené zreničky, neznamená, že jedinec má vážny zdravotný problém, a stav sám o sebe pomerne rýchlo zmizne. Osoba by mala navštíviť lekára, ak sa tak nestane, alebo ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, ako sú bolesti hlavy alebo zmätenosť.
Príčiny
Existuje mnoho rôznych možných príčin mydriázy, vrátane:
Lieky
Niekoľko rôznych liekov môže spôsobiť mydriázu v jednom alebo oboch očiach.
Antihistaminiká, botox, svalové relaxanciá a lieky používané na liečbu Parkinsonovej choroby môžu spôsobiť rozšírenie žiakov.
Tento účinok majú aj anticholinergiká, ktoré sa používajú na blokovanie neurotransmiterov u jedincov s CHOCHP, inkontinenciou moču a inými stavmi.
Rekreačné drogy, ktoré zahŕňajú kokaín, LSD, extázu a amfetamíny, môžu tiež spôsobiť rozšírenie zreničiek.
Rastliny
Niektoré rastliny, ako napríklad Jimsonova burina, anjelská trúba a členovia rodiny belladonna, môžu spôsobiť rozšírenie žiakov.
Človek sa s týmito rastlinami môže stretnúť bez toho, aby si to uvedomil vdýchnutím častíc alebo dotykom so záhradnými kvetmi.
Benígna epizodická pupilárna mydriáza
Stav nazývaný benígna epizodická pupilárna mydriáza sa stane, keď sa u inak zdravého jedinca s anamnézou bolesti hlavy náhle vyvinú rozšírené zrenice.
Môžu tiež pociťovať nepríjemné pocity v oku, okolo alebo za okom a môžu mať rozmazané videnie.
Epizódy zvyčajne trvajú krátko a zmiznú samy.
Očné skúšky rozšíreného žiaka
Oční špecialisti nazývaní oftalmológovia a optometristi môžu na rozšírenie zreničiek pri očných vyšetreniach použiť špeciálne očné kvapky nazývané mydriatiká.
Asi 15 až 30 minút po tomto ošetrení sa zreničky rozšíria, čo odborníkovi umožní dobrý prehľad o sietnici a optickom nervu. Videnie týchto zložiek oka môže poskytnúť kľúčové ukazovatele zdravia očí a príznaky vážnych problémov.
Môžu sa vykonať očné vyšetrenia na zistenie problémov, ako je glaukóm, makulárna degenerácia a ďalšie stavy ohrozujúce zrak. Účinky očných kvapiek zvyčajne ustúpia za 4 až 6 hodín.
Oxytocín
Zvyšovanie hladín oxytocínu vedie k rozšíreniu zreničiek. Oxytocín je hormón, ktorý podporuje ľudské spojenie a reprodukciu. Podporuje ženy pri pôrode, podporuje puto s bábätkami a ovplyvňuje tiež hladinu testosterónu. Štúdie spájajú oxytocín a dilatáciu žiakov s príťažlivosťou a pozitívnou sociálnou interakciou.
Neuropatia hlavových nervov
Poškodenie tretieho lebečného nervu môže spôsobiť obrnu tretieho nervu, ktorá narúša schopnosť tela ovládať očné svaly a môže viesť k mydriáze.
Infekcia, úrazy, cukrovka a migrény môžu spôsobiť toto poškodenie nervov a môžu sa s nimi narodiť aj ľudia.
Zranenie mozgu
Poškodenie mozgu môže spôsobiť zvýšený tlak v mozgu, ktorý môže mať vplyv na zdravie očí a poškodenie nervov. Tlak môže pochádzať z fyzickej traumy alebo vnútorného poškodenia mozgu, napríklad mŕtvice.
Trauma oka
Keď má niekto poranené oko, môže to poškodiť nervy, ktoré riadia rozšírenie zrenice.
Koncentrácia
Keď sa ľudia sústredia, môže to súvisieť s rozšírením ich žiakov.
Vedci používajú prax pupillometrie alebo merania veľkosti žiakov na analýzu emócií a intelektuálnych úloh, ktoré spôsobujú, že sa žiaci rozširujú a sťahujú.
príznaky a symptómy
Charakteristickým príznakom mydriázy sú rozšírené zrenice, ktoré sa v dôsledku zmien svetla nezväčšujú ani nezmenšujú.
Keď sú zreničky rozšírené, oči sú citlivejšie na svetlo. To môže viesť k rozmazanému videniu a v niektorých prípadoch aj k celkovému zúženiu okolo čela a očí.
Niektorí ľudia môžu tiež pociťovať bolesti hlavy, závraty, podráždenie očí a problémy so spánkom spolu s mydriázou.
Ťažkosti s pohybom oka a poklesnutým viečkom môžu byť známkami toho, že mydriáza jednotlivca je spôsobená obrnou tretieho nervu.
Komplikácie
Mnoho prípadov mydriázy, najmä tých, ktoré sú spôsobené reakciou na rastliny alebo lieky, zmiznú samy od seba, často v priebehu niekoľkých hodín alebo dní.
Jedinci s mydriázou budú mimoriadne citliví na svetlo, pokiaľ sú ich zreničky rozšírené. Najlepšie je, aby jednotlivec nosil slnečné okuliare, keď je vonku, a vyhýbajte sa jasným svetlám. Tiež je dobré čo najviac obmedziť jazdu.
Ak sa u človeka po užití liekov objaví mydriáza, mal by sa v budúcnosti vyhnúť užívaniu tohto lieku. Možno budú môcť diskutovať o nájdení alternatívnej liečby s lekárom, ktorý predpísal liek.
Jedinci s mydriázou spôsobenou alergickou reakciou na rastlinu, napríklad na trúbku anjela, by mali v budúcnosti podniknúť kroky na zníženie svojej expozície voči rastline.
Keďže rozšírené zrenice môžu byť spojené s rekreačným užívaním drog, ľudia s mydriázou sa môžu ocitnúť v rozpakoch alebo trápnych otázkach, či nie sú „na niečom“.
Liečby
Liečba mydriázy je v prvom rade určená tým, čo tento stav spôsobilo. Liečebné prístupy sa pokúsia chrániť úplnú funkčnosť očí.
Napríklad, ak je dilatácia zreničiek spôsobená reakciou na liečbu, hoci niekoľko liekov by mohlo žiakov rýchlo dostať späť do normálnej veľkosti, mnohí poskytovatelia by jednoducho odporúčali počkať na vymiznutie účinkov drogy a vyhnúť sa jej v budúcnosti.
Ak je mydriáza spôsobená poraneniami mozgu a očí, prichádza na rad intenzívnejšia liečba. V extrémnych prípadoch môže človek vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie poškodenia nervov alebo štruktúr očí. Jednotlivci môžu nosiť očnú náplasť, zatiaľ čo sa ich oči hoja.
Nízke dávky pilokarpínu, lieku, ktorý sa zvyčajne používa na liečbu glaukómu, sa môžu tiež použiť na pomoc pri zúžení alebo zúžení zreničiek.
Kedy navštíviť lekára
Ak osoba zistí, že ich zreničky sú rozšírené bez jasného dôvodu, mala by navštíviť lekára alebo očného špecialistu.
Ak sa mydriáza vyvinie po poranení očí alebo hlavy, mal by človek bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc.
Výhľad
Existuje mnoho príčin mydriázy, z ktorých niektoré sú dočasné a vymiznú do niekoľkých hodín, napríklad reakcia na lieky.
Vo vážnych prípadoch môže človek podstúpiť chirurgický zákrok na odstránenie základnej príčiny zväčšenej zrenice, aj keď to nie je vždy potrebné.
Ak osoba spozoruje rozšírenie zrenice bez zjavnej príčiny, mala by sa obrátiť na svojho lekára.
