Príčiny a liečba vnútorných vibrácií
Vnútorné vibrácie, známe tiež ako vnútorné chvenie, môžu pôsobiť na ľudí s Parkinsonovou chorobou, roztrúsenou sklerózou alebo základným trasením. Vnútorné otrasy nie sú škodlivé, môžu však byť znepokojujúce a môžu zasahovať do každodenného života človeka.
Vnútorné otrasy sú chvenie, ktoré je cítiť vo vnútri tela. Vyskytujú sa bez viditeľného pohybu, ktorý spôsobujú vonkajšie otrasy.
Osoba môže pocítiť vnútorné chvenie v drieku, rukách, nohách alebo vnútorných orgánoch.
V tomto článku sa zaoberáme príčinami a liečbou vnútorných otrasov.
Príčiny
Ľudia s Parkinsonovou chorobou (PD), roztrúsenou sklerózou (MS) alebo esenciálnym tremorom (ET) môžu pociťovať vnútorné a vonkajšie trasenie.
Príčiny vnútorných otrasov nie sú dobre pochopené a súčasný výskum je obmedzený. Lekári sa však skôr domnievajú, že tieto chvenie pramení z rovnakých neurologických príčin vonkajšieho chvenia.
Štúdia zverejnená v roku 2017 zistila súvislosť medzi chvením a sociálnou úzkosťou. Niektorí vedci tiež tvrdia, že vnútorné otrasy môžu spôsobiť príliš malý fyzický pohyb na to, aby sa dali zistiť.
Autori štúdie z roku 2016 tvrdia, že vnútorné otrasy sú skoré, neobvyklé príznaky pohybových porúch, ako je PD. Iní vedci tvrdia, že vnútorné chvenie môže zažiť ktokoľvek, ale sú výraznejšie u ľudí s PD, MS a ET.
Ďalej nájdete ďalšie informácie o PD, MS a ET, troch najbežnejších príčinách vnútorného chvenia.
Parkinsonova choroba
PD je neurologické ochorenie, ktoré je výsledkom straty mozgových buniek produkujúcich dopamín. Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí starších ako 60 rokov.
Ľudia s PD môžu mať niektoré z nasledujúcich príznakov:
- pomalosť pohybu
- vonkajšie chvenie, vrátane viditeľného chvenia v rukách, končatinách, tvári a čeľusti
- vnútorné otrasy
- stuhnutosť rúk, nôh a trupu
- zlá koordinácia a rovnováha
Tieto príznaky môžu postupovať rýchlo alebo pomaly a môžu sťažiť každodenné činnosti. Otrasy nie sú vždy najzrejmejším príznakom PD, aj keď veľa ľudí s týmto ochorením má triašku.
Na začiatku môže človek pocítiť tremor iba na jednej končatine. S postupujúcim stavom sa tremor môže rozšíriť na obe strany tela. Silné emócie a stres môžu tras ešte zhoršiť.
Liečba PD
Na PD neexistuje žiadny liek. Je to chronický stav, ktorý postupuje v priebehu času. Existuje však niekoľko možností liečby.
Lekár môže predpísať kombináciu levodopy a karbidopy na doplnenie prísunu dopamínu v mozgu. To môže pomôcť pri liečbe pokročilej PD.
Medzi ďalšie možnosti súvisiace s drogami patria bromokriptín, pramipexol a ropinirol.
Lekár môže odporučiť operáciu ľuďom, ktorí nereagujú na lieky. Primárny typ sa nazýva hlboká mozgová stimulácia (DBS).
Počas zákroku chirurg implantuje elektródy do mozgu človeka. Stimulujú cielené oblasti na zmiernenie niektorých príznakov PD. DBS môže tiež znížiť potrebu určitých liekov, čo môže byť obzvlášť prospešné pre ľudí, ktorí majú nepríjemné vedľajšie účinky.
Roztrúsená skleróza (MS)
SM je chronický stav, ktorý ovplyvňuje centrálny nervový systém.
Mnoho odborníkov sa domnieva, že u človeka s SM imunitný systém napáda a poškodzuje nervy tela.
Môže to mať vplyv na mnoho častí tela a môže to mať významný vplyv na kvalitu života človeka.
Príznaky SM sa zvyčajne vyskytujú vo veku od 20 do 40 rokov. Môžu zahŕňať:
- rozmazané alebo dvojité videnie
- Farbosleposť
- slepota na jednom oku
- svalová slabosť
- zlá koordinácia a rovnováha
- pocit necitlivosti alebo mravčenie
- bolesť
- rečové ťažkosti
- vnútorné a vonkajšie otrasy
- závrat
Asi polovica ľudí s MS má ťažkosti s:
- Pamäť
- pozornosť
- koncentrácia
- rozsudok
U človeka môže dôjsť aj k trému.
Liečba SM
V súčasnosti neexistuje žiadny liek na SM a jeho závažnosť sa líši od človeka k človeku.
Terapie modifikujúce choroby (DMT)
V minulosti lekári považovali SM za neliečiteľnú, výhľad však menia nové lieky a možnosti liečby.
Súčasné pokyny Americkej neurologickej akadémie (AAN) odporúčajú lekárom, aby čo najskôr po stanovení diagnózy začali predpisovať druh liekov známych ako terapia modifikujúca ochorenie (DMT).
Zdá sa, že pri včasnom užívaní tieto lieky znižujú počet vzplanutí, ktoré človek zažije pri relaps-remitujúcej SM (RRMS), a môžu spomaliť progresiu ochorenia.
Príklady zahŕňajú:
- injekčný interferón beta-1a a 1-b, ako sú Avonex a Extavia
- injekčný glatirameracetát, napríklad Copaxone a Glatopa
- perorálne lieky, ako je siponimod (Mayzent) a fingolimod (Gilenya)
- infúzie vrátane alemtuzumabu (Lemtrada) a ocrelizumabu (Ocrevus)
Mitoxantrón je starší DMT, ktorý môže mať vážne nepriaznivé účinky. Lekár ho predpíše, iba ak má človek závažné príznaky a ak možný prínos preváži riziká pre jednotlivca.
Každý, kto už nejaký čas užíva mitoxantrón, by sa mal opýtať svojho lekára na novšie lieky, ktoré môžu byť bezpečnejšie a účinnejšie.
Svetlice a príznaky
Osoba bude pravidelne užívať DMT, bez ohľadu na to, či má relaps alebo nie.
Ak dôjde k vzplanutiu, lekár môže predpísať:
- steroidné injekcie na zníženie zápalu a na zvládnutie závažných príznakov
- konkrétne lieky na pomoc so špecifickými príznakmi, ako sú slabosť a svalové kŕče
Lekár môže predpísať myorelaxanciá alebo trankvilizéry ľuďom s trvalou stuhnutosťou svalov a spasticitou.
Liečba tremoru
Medzi lieky, ktoré pomáhajú zmierňovať tremor, patria:
- izoniazid, napríklad Laniazid alebo Nydrazid
- klonazepam, napríklad Klonopin, Rivotril alebo Syn-Clonazepam
Neliečivé terapie
Pomôcť vám môže aj cvičenie, pracovná terapia a fyzikálna terapia. Lekár môže poradiť s cvičebným plánom tak, aby vyhovoval potrebám jednotlivca.
Môžu tiež poradiť s pomocnými zariadeniami, ktoré by mohli pomôcť, napríklad s chôdzou.
Príznaky a progresia SM sa u jednotlivcov veľmi líšia. Každá osoba vytvorí so svojím lekárom liečebný plán podľa svojich potrieb.
Zásadný tremor
ET je najbežnejším typom abnormálneho tremoru.
Tento stav je niekedy spojený s miernou degeneráciou časti malého mozgu. Toto je časť mozgu, ktorá prijíma informácie potrebné na reguláciu kvality pohybov človeka.
Mozoček prijíma tieto informácie z iných častí mozgu, miechy a zmyslových systémov tela.
Ľudia s ET môžu zaznamenať neúmyselné rytmické pohyby, najčastejšie trasenie rúk. Tréma môže tiež postihnúť hlavu, jazyk, končatiny, trup a schopnosť rozprávať.
Príznaky sa môžu vyvinúť v akomkoľvek veku, ale zvyčajne sú viditeľné u ľudí starších ako 40 rokov. Medzi spúšťače ET patria:
- stres a úzkosť
- zvýšené emócie
- horúčka
- pocit fyzickej únavy
- nízka hladina cukru v krvi
Tras sa zvyčajne objavuje na obidvoch stranách tela, ale často je viditeľnejší v dominantnej ruke.
Liečba ET
Aj keď na ET neexistuje žiadny liek, lieky môžu pomôcť zmierniť príznaky. Môžu to byť betablokátory alebo antikonvulzíva.
Niektorí ľudia s ET považujú za užitočné fyzickú, pracovnú terapiu a DBS. Plány liečby často zahŕňajú zníženie spúšťacích faktorov, ako je kofeín a ďalšie stimulanty.
Liečba
V súčasnosti neexistujú žiadne diagnostické testy na vnútorné otrasy. Každý, kto pociťuje mravčenie, trasenie, svalovú slabosť alebo zlú koordináciu, by mal hovoriť s lekárom.
Pre ľudí s vnútornými trasami môžu lekári odporučiť liečbu podobnú liečbe iných pohybových alebo neurologických porúch.
Závažnosť vnútorných otrasov sa však môže líšiť od človeka k človeku a niektorí môžu zistiť, že nie je potrebná žiadna liečba.
Keď sú PD, MS alebo ET zodpovední za vnútorné chvenie, lekári sa zamerajú na liečbu základného stavu.
Liečba vnútorných otrasov môže zahŕňať:
- zníženie úzkosti a stresu
- vyhýbanie sa stravovacím stimulantom, ako je kofeín
- vyhýbanie sa intenzívnemu cvičeniu a horúčave
Pre niektorých ľudí môžu lekári odporučiť DBS alebo lieky podobné tým na PD, MS a ET.
Výhľad
Aj keď vnútorné otrasy nie sú škodlivé, môžu pôsobiť znepokojujúco a môžu rušiť každodenné činnosti.
PD, MS a ET sú najbežnejšou príčinou vnútorných otrasov. Pre mnohých ľudí bude liečba chvenia podobná liečbe týchto neurologických stavov.
Pomôcť môže aj vyhýbanie sa známym spúšťačom, ako sú stres alebo stimulanty.
