Príčiny vysokého krvného tlaku a nízkeho pulzu
Vysoký krvný tlak a nízky pulz sú zriedkavé. Niektoré stavy a lieky môžu spôsobiť tento stav.
Pulzová frekvencia človeka, ktorá označuje jeho srdcovú frekvenciu, je to, koľkokrát srdce bije za minútu. Lekári zvyčajne považujú nízky pulz za menej ako 60 úderov za minútu. Hovoria tomu bradykardia.
Krvný tlak je mierou sily krvi vo vnútri krvných ciev. Vysoký krvný tlak môže preťažiť obehový systém, čo zvyšuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody.
Podľa nových pokynov vydaných American Heart Association väčšina lekárov považuje vysoký krvný tlak za vyšší ako 130/80.
Veľmi vysoký krvný tlak je tlak vyšší ako 170/100.
V tomto článku sa zaoberáme možnými príčinami vysokého krvného tlaku s nízkym pulzom.
Beta-blokátory
Beta-blokátory sú skupinou liekov, ktoré lekári niekedy predpisujú na liečbu vysokého krvného tlaku a na zníženie účinkov srdcového zlyhania.
Príklady betablokátorov zahŕňajú:
- atenolol (Tenormin)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- nebivolol (Bystolic)
- propranolol (inderal)
Tieto lieky blokujú beta receptory v srdci. Stimulácia týchto receptorov zvyšuje srdcovú frekvenciu, zatiaľ čo ich blokovanie znižuje srdcovú frekvenciu.
Nižšia srdcová frekvencia je prospešná pre človeka, ktorý má problémy so srdcom, pretože poskytuje viac času na naplnenie srdca. Keď srdce bije pomalšie, vyžaduje to tiež menej kyslíka. To srdce menej zaťažuje a srdce „spočíva“.
Lekári niekedy predpíšu beta-blokátory ľuďom, ktorí majú vysoký krvný tlak, kongestívne zlyhanie srdca alebo srdcovú arytmiu, keď srdce bije nepravidelne. Z tohto dôvodu môže mať osoba, ktorá už má vysoký krvný tlak, nižšiu srdcovú frekvenciu pomocou betablokátorov.
Liečby
Lekári môžu tiež predpisovať ďalšie lieky na zníženie krvného tlaku, vrátane:
- blokátory kalciových kanálov
- blokátory receptorov angiotenzínu
- inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín
Tieto lieky pri liečbe krvného tlaku zvyčajne neovplyvňujú srdcovú frekvenciu.
Cushingový reflex
Cushingov reflex je zriedkavý jav, ktorý spôsobuje nízky pulz a vysoký krvný tlak.
Reflex je výsledkom reakcie tela na zvýšený intrakraniálny tlak. Intrakraniálny tlak je tlak vo vnútri hlavy a predstavuje meranie krvného tlaku v mozgu.
Mozog spočíva vo vnútri lebky človeka, takže ak sa nafúkne, existuje len toľko, že sa môže rozpínať. Výsledkom je, že opuch spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku.
Cushingov reflex je jedným zo spôsobov, ako sa telo snaží udržať tlak v lebke príliš vysoko. Signalizuje receptory v srdci, aby spomalili srdcovú frekvenciu, aby sa znížil intrakraniálny tlak.
Závažné zdravotné ťažkosti zvyčajne aktivujú Cushingov reflex. Medzi tieto podmienky patrí:
- nádory mozgu
- otrasy mozgu
- hypoxia
- zápal mozgových blán
- mŕtvica
- trauma
- krvácanie do mozgu
Liečby
Cushingov reflex je urgentný. Len čo lekári rozpoznajú tento stav, ich cieľom je pokúsiť sa liečiť príčinu a znížiť intrakraniálny tlak v mozgu. Ak je tlak príliš vysoký, môže to trvalo poškodiť mozog. Osoba môže zomrieť na nadmerne vysoký intrakraniálny tlak.
Problémy so srdcovým vedením
Nízka frekvencia pulzu môže byť niekedy indikátorom problému s dráhou elektrického vedenia srdca.
Srdce má elektrický systém, ktorý cestuje zreteľným spôsobom, aby srdce bilo v pravidelnom rytme. Ak dôjde k poškodeniu, zjazveniu alebo preťaženiu srdca, elektrický systém nemusí fungovať tak efektívne. To môže spôsobiť nízku frekvenciu pulzu.
Chronický vysoký krvný tlak môže prispieť k poškodeniu elektrického systému, čo zase vedie k nízkej pulzovej frekvencii. Medzi ďalšie príčiny poškodenia patrí fajčenie, anamnéza nadmerného užívania drog alebo alkoholu alebo starnutie srdca.
Liečby
Osoba, ktorej náhle sa zdá, že sa spomalí pulz bez známeho dôvodu, by mala vyhľadať lekára. Platí to najmä vtedy, ak majú závraty alebo dýchavičnosť.
Pri určitých príležitostiach môže človek vyžadovať kardiostimulátor alebo iný zásah, napríklad srdcovú abláciu, na opravu poškodených elektrických srdcových dráh.
Kedy navštíviť lekára
Osoba by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak má nasledujúce príznaky spolu s nízkym pulzom a vysokým krvným tlakom:
- závraty alebo točenie hlavy
- pocit mdloby alebo mdloby
- lapanie po dychu
- bolesti hrudníka
Tieto príznaky môžu naznačovať, že človek vyžaduje pobyt v nemocnici a prípadne kardiostimulátor na ošetrenie toho, čo spôsobuje jeho základné problémy so srdcom.
Výhľad
Vysoký krvný tlak a nízka frekvencia pulzu sú pomerne zriedkavé prípady. Ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať vysoký krvný tlak sami, pokiaľ neužívajú lieky, ktoré môžu ovplyvniť ich pulzovú frekvenciu.
Niektoré lieky u osôb s vysokým krvným tlakom môžu mať za následok nízky pulz a vysoký krvný tlak. Zriedkavo môže zvýšenie intrakraniálneho tlaku vyvolať Cushingov reflex a nízku pulzovú frekvenciu a vysoký krvný tlak.
