Mozgový edém: Všetko, čo potrebujete vedieť

Mozgový edém je, keď sa okolo mozgu nahromadí tekutina, čo spôsobí zvýšenie tlaku známeho ako intrakraniálny tlak.

Opuch alebo zápal je súčasťou prirodzenej reakcie tela na zranenie. Edém sa vzťahuje na opuch spôsobený zachytenou tekutinou a môže sa vyskytnúť kdekoľvek v tele. Ak sa však v mozgu vyskytne edém, môže to spôsobiť vážne komplikácie.

Mozgový edém môže obmedziť prísun krvi do mozgu. Krv prenáša kyslík do mozgu, ktorý mozog potrebuje na svoje fungovanie. Nedostatok kyslíka v mozgu môže poškodiť mozgové bunky alebo spôsobiť ich smrť.

Intrakraniálny tlak (ICP) môže ovplyvniť konkrétne oblasti mozgu alebo celý mozog v závislosti od základnej príčiny.

Mozgový edém môže spôsobiť nezvratné poškodenie a v niektorých prípadoch môže byť smrteľný.

Príznaky

Mozgový edém je nahromadenie tekutiny okolo mozgu.

Medzi príznaky mozgového edému patria:

• bolesť hlavy
• nevoľnosť
• zvracanie
• závrat
• problémy s pamäťou
• ťažkosti s rozprávaním
• záchvaty
• strata zraku
• bolesť krku
• ťažkosti s pohybom
• strata vedomia

Príznaky sa budú líšiť v závislosti od závažnosti a základnej príčiny opuchu.

Príčiny

ICP spojený s mozgovým edémom môže mať celý rad rôznych príčin, vrátane:

• Traumatické poranenie mozgu: Traumatické poranenie mozgu je akútne trauma, napríklad z pádu alebo nehody vozidla.
• Ischemická cievna mozgová príhoda: K ischemickej cievnej mozgovej príhode dôjde, keď krvná zrazenina obmedzuje tok kyslíka do mozgu. Nedostatok kyslíka môže poškodiť mozgové bunky a spôsobiť opuch a tlak.
• Mozgový nádor: Mozgový nádor môže tlačiť na iné oblasti mozgu alebo zabrániť tekutine v odchode z mozgu, čo spôsobí zvýšený ICP.
• Infekcia: Infekcie spôsobené baktériami alebo vírusmi môžu spôsobiť opuch mozgu. Napríklad encefalitída je infekcia, ktorá spôsobuje zápal v mozgu, a v dôsledku toho sa môže vyvinúť zvýšená ICP.
• Krvácanie do mozgu: Krvácanie do mozgu nastáva pri prasknutí a úniku krvných ciev v mozgu. To spôsobuje zápal a zvýšenie ICP.
• Vysoká nadmorská výška: Mozkový edém sa môže vyskytnúť aj nad nadmorskými výškami okolo 4 000 metrov.

Diagnóza

Diagnostika mozgového edému môže byť náročná, pretože existuje veľa potenciálnych príčin a príznaky sa môžu značne líšiť.

Na stanovenie diagnózy môže lekár urobiť:

• fyzická skúška hlavy a krku
• CT alebo MRI hlavy
• krvné testy
• neurologické vyšetrenie

Liečba

Lekár môže používať lieky na liečbu mozgových edémov.

Mozgové edémy si vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie, aby sa znížilo riziko trvalého poškodenia alebo smrti.

Liečba sa bude líšiť v závislosti od závažnosti a základnej príčiny ICP, ale môže zahŕňať:

• Lieky: Lekári budú používať lieky na zmiernenie opuchov alebo krvných zrazenín. Medzi príklady patrí warfarín, ktorý zriedi krv a znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť aspirín, ale súčasné pokyny to už pre väčšinu ľudí neodporúčajú kvôli riziku krvácania.
• Chirurgia: V závažných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na zníženie ICP. Chirurgický zákrok môže zahŕňať odstránenie časti lebky a nápravu poškodenia, napríklad prasknutia cievy. Ďalším možným postupom je ventriculostómia. Zahŕňa zavedenie plastovej trubice do lebky, aby vypustila prebytočnú tekutinu a znížila ICP.
• Podchladenie: Táto forma liečby spočíva v znížení telesnej teploty, čo môže znížiť opuch mozgu.
• Osmoterapia: Osmoterapia spočíva v použití liekov na odstránenie vody z mozgu, ktoré pomáhajú zvyšovať prietok krvi do mozgu a znižovať ICP.

Výhľad

Mozgové edémy môžu mať vážne a nezvratné následky. Výhľad sa môže značne líšiť v závislosti od presného umiestnenia a závažnosti edému a od rýchlosti liečby.

Pre lekárov je zásadné poskytnúť okamžitú a primeranú lekársku starostlivosť, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií.