Cinqair (reslizumab)

Čo je to Cinqair?

Cinqair je značkový liek na predpis. Používa sa na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy u dospelých. Pri tomto type ťažkej astmy máte vysoké hladiny eozinofilov (druh bielych krviniek). Cinqair budete užívať spolu s ostatnými liekmi na astmu. Cinqair sa nepoužíva na liečbu vzplanutí astmy.

Cinqair obsahuje reslizumab, čo je typ lieku, ktorý sa nazýva biologický. Biologické látky sa vytvárajú z buniek, a nie z chemikálií.

Cinqair je súčasťou triedy liekov nazývaných interleukín-5 antagonistické monoklonálne protilátky (IgG4 kappa). Trieda liekov je skupina liekov, ktoré účinkujú podobným spôsobom.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám dá Cinqair ako intravenóznu (IV) infúziu v ordinácii lekára alebo na klinike. Toto je injekcia do žily, ktorá časom pomaly kvapká. Infúzie Cinqair zvyčajne trvajú 20 až 50 minút.

Efektívnosť

Zistilo sa, že Cinqair je účinný pri liečbe ťažkej eozinofilnej astmy.

V dvoch klinických štúdiách nemalo vzplanutie astmy 62% a 75% ľudí, ktorí dostávali Cinqair pre ťažkú ​​eozinofilnú astmu. Len u 46% a 55% ľudí, ktorí užívali placebo (bez liečby), nedošlo k vzplanutiu astmy. Všetci ľudia boli 52 týždňov liečení liekom Cinqair alebo placebom. Väčšina ľudí tiež počas štúdie užívala inhalačné kortikosteroidy a beta-agonisty.

Cinqair generický alebo biologicky podobný

Cinqair je dostupný iba ako značkový liek. Obsahuje aktívne liečivo reslizumab.

Spoločnosť Cinqair nie je v súčasnosti k dispozícii v biologicky podobnej podobe.

Biologická podobnosť je liek, ktorý je podobný značkovému lieku. Generický liek je na druhej strane presnou kópiou značkového lieku. Biosimiláre sú založené na biologických liekoch, ktoré sú vytvárané z častí živých organizmov. Generiká sú založené na bežných liekoch vyrobených z chemikálií.

Biosimiláre a generiká sú rovnako bezpečné a účinné ako značkový liek, ktorý sa vyrábajú na kopírovanie. Tiež majú tendenciu stáť lacnejšie ako značkové lieky.

Náklady spoločnosti Cinqair

Tak ako pri všetkých liekoch, náklady na Cinqair sa môžu líšiť. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám podá liek ako intravenóznu (IV) infúziu v ordinácii lekára alebo na klinike. Cena, ktorú zaplatíte za infúziu, bude závisieť od vášho poistného plánu a od toho, kde sa liečite. Spoločnosť Cinqair nie je k dispozícii na zakúpenie v miestnej lekárni.

Finančná a poistná pomoc

Ak potrebujete finančnú podporu na zaplatenie poplatkov za službu Cinqair, alebo potrebujete pomoc so porozumením svojho poistného krytia, je vám k dispozícii pomoc.

Spoločnosť Teva Respiratory, LLC, výrobca spoločnosti Cinqair, ponúka riešenia podpory spoločnosti Teva. Ak chcete získať ďalšie informácie a zistiť, či máte nárok na podporu, zavolajte na číslo 844-838-2211 alebo navštívte webovú stránku programu.

Vedľajšie účinky lieku Cinqair

Cinqair môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúce zoznamy obsahujú niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní Cinqairu. Tieto zoznamy nezahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky.

Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch lieku Cinqair, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Môžu vám poskytnúť tipy, ako zvládnuť akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré môžu byť nepríjemné.

Častejšie vedľajšie účinky

Najbežnejším vedľajším účinkom lieku Cinqair je bolesť orofaryngu. Toto je bolesť v časti krku, ktorá je za ústami. V klinických štúdiách malo 2,6% ľudí, ktorí užívali Cinqair, bolesti v orofaryngu. To bolo v porovnaní s 2,2% ľudí, ktorí užívali placebo (bez liečby).

Orofaryngeálna bolesť môže zmiznúť v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov. Ak je bolesť silná alebo neustupuje, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Môžu vám navrhnúť liečbu, ktorá vám pomôže cítiť sa lepšie.

Závažné vedľajšie účinky

Závažné vedľajšie účinky lieku Cinqair nie sú časté, ale môžu sa vyskytnúť. Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.

Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:

  • Anafylaxia * (typ závažnej alergickej reakcie). Medzi príznaky patria:
    • problémy s dýchaním vrátane kašľa a sipotu
    • problémy s prehĺtaním
    • opuch tváre, úst alebo hrdla
    • pomalý pulz
    • anafylaktický šok (náhly pokles krvného tlaku a ťažkosti s dýchaním)
    • vyrážka
    • Svrbivá pokožka
    • nezrozumiteľná reč
    • bolesť brucha (brucha)
    • nevoľnosť
    • zmätok
    • úzkosť
  • Rakovina. Medzi príznaky patria:
    • zmeny na tele (iná farba, textúra, opuch alebo hrčky na prsiach, močovom mechúre, črevách alebo koži)
    • bolesti hlavy
    • záchvaty
    • poruchy videnia alebo sluchu
    • ovisnúť na jednej strane tváre
    • krvácanie alebo podliatiny
    • kašeľ
    • zmeny chuti do jedla
    • únava (nedostatok energie)
    • horúčka
    • opuch alebo hrčky
    • priberanie alebo chudnutie

* Cinqair má krabicové varovanie na anafylaxiu. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Ďalšie informácie nájdete v časti „Varovanie FDA“ na začiatku tohto článku.

Podrobnosti o vedľajších účinkoch

Možno by vás zaujímalo, ako často sa pri tomto lieku vyskytujú určité vedľajšie účinky. Tu uvádzam niekoľko podrobností o niektorých vedľajších účinkoch, ktoré tento liek môže spôsobiť.

Alergická reakcia

Ako u väčšiny liekov, aj u niektorých ľudí môže po podaní Cinqairu dôjsť k alergickej reakcii. Medzi príznaky miernej alergickej reakcie patria:

  • kožná vyrážka
  • svrbenie
  • návaly horúčavy (teplo a začervenanie pokožky)

Nie je známe, koľko ľudí malo miernu alergickú reakciu po podaní Cinqairu.

Závažnejšia alergická reakcia je zriedkavá, ale možná. Nazýva sa to anafylaxia (pozri nižšie).

Anafylaxia

Počas užívania Cinqairu sa u niektorých ľudí môže vyvinúť veľmi zriedkavá alergická reakcia nazývaná anafylaxia. Táto reakcia je závažná a môže byť život ohrozujúca. V klinických štúdiách sa u 0,3% ľudí, ktorí dostávali Cinqair, vyvinula anafylaxia.

Váš imunitný systém pomáha chrániť vaše telo pred látkami, ktoré môžu spôsobiť ochorenie. Ale niekedy je vaše telo zmätené a bojuje s látkami, ktoré nespôsobujú choroby. U niektorých ľudí napáda ich imunitný systém zložky Cinqairu. To môže viesť k anafylaxii.

Medzi príznaky anafylaxie patria:

  • opuch pod kožou, zvyčajne vo vašich viečkach, perách, rukách alebo nohách
  • opuch jazyka, úst alebo hrdla
  • problémy s dýchaním

Anafylaxia sa môže vyskytnúť hneď po podaní druhej dávky Cinqairu, preto je dôležité, aby bola reakcia kontrolovaná naraz.

Z tohto dôvodu vás bude váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sledovať niekoľko hodín po podaní Cinqairu. Ak sa u vás objavia príznaky anafylaxie, váš lekár vás bude okamžite liečiť. Dajú tiež vedieť vášmu lekárovi.

Ak váš lekár chce, aby ste prestali používať Cinqair, môže vám odporučiť iný liek.

Anafylaktické reakcie môžu niekedy spôsobiť dvojfázovú anafylaxiu. Toto je druhý útok anafylaxie. Dvojfázová anafylaxia sa môže vyskytnúť hodiny až niekoľko dní po prvom záchvate. Ak máte anafylaktickú reakciu, váš lekár vás bude možno chcieť ďalej sledovať. Budú chcieť zabezpečiť, aby sa u vás nerozvinula dvojfázová anafylaxia.

Medzi príznaky dvojfázovej anafylaxie patria:

  • pokožka, ktorá je svrbivá, červená alebo má žihľavku (svrbiace podliatiny)
  • opuchnutá tvár a jazyk
  • problémy s dýchaním
  • bolesť brucha (brucha)
  • zvracanie
  • hnačka
  • nízky krvný tlak
  • strata vedomia (mdloby)
  • anafylaktický šok (náhly pokles krvného tlaku a ťažkosti s dýchaním)

Ak nie ste v zdravotníckom zariadení a myslíte si, že máte anafylaktickú alebo dvojfázovú reakciu na Cinqair, ihneď zavolajte na číslo 911. Po liečbe reakcie informujte svojho lekára. Môžu odporučiť iný liek na astmu.

Rakovina

Niektoré lieky môžu spôsobiť, že vaše bunky budú stále narastať čo do veľkosti alebo počtu a stanú sa rakovinovými. Niekedy sa tieto rakovinové bunky presunú do tkanív v rôznych častiach vášho tela. Tieto masy tkanív sa nazývajú nádory.

V klinických štúdiách sa u 0,6% ľudí, ktorí dostávali Cinqair, vyvinuli nádory, ktoré sa tvorili v rôznych častiach tela. U väčšiny ľudí boli diagnostikované nádory do šiestich mesiacov od prvej dávky Cinqairu. To bolo v porovnaní s 0,3% ľudí, ktorí užívali placebo (bez liečby).

Ak spozorujete akékoľvek príznaky nádorov, ktoré nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi. (Zoznam príznakov nájdete v časti „Závažné vedľajšie účinky“ vyššie.) Možno budete potrebovať testy, ktoré pomôžu vášmu lekárovi zistiť viac o nádoroch. Váš lekár môže odporučiť aj iný liek na astmu.

Cinqair dávkovanie

Dávkovanie lieku Cinqair, ktoré vám predpíše lekár, bude závisieť od vašej hmotnosti.

Nasledujúca informácia popisuje dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Váš lekár vám však môže dať inú, ak vám to nariadi lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie podľa vašich potrieb.

Formy a silné stránky liekov

Cinqair sa dodáva v 10 ml injekčnej liekovke. Každá injekčná liekovka obsahuje 100 mg reslizumabu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám dá toto riešenie ako intravenóznu (IV) infúziu. Toto je injekcia do žily, ktorá časom pomaly kvapká. Infúzie Cinqair zvyčajne trvajú 20 až 50 minút.

Dávkovanie pri astme

Cinqair sa zvyčajne predpisuje v dávkach 3 mg / kg raz za štyri týždne.

Množstvo Cinqairu, ktoré dostanete, bude závisieť od vašej hmotnosti. Napríklad 150 lb. muž váži asi 68 kg. Ak jeho lekár predpíše 3 mg / kg Cinqairu každé štyri týždne, dávka Cinqairu bude 204 mg na infúziu (68 x 3 = 204).

Čo ak vynechám dávku?

Ak zmeškáte schôdzku na príjem Cinqairu, čo najskôr zavolajte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Môžu si naplánovať novú schôdzku a v prípade potreby upraviť časovanie ďalších návštev.

Je to chytrý nápad, keď si svoj liečebný program zapíšete do kalendára. Môžete si tiež nastaviť pripomienku v telefóne, aby ste nezmeškali schôdzku.

Budem musieť tento liek užívať dlhodobo?

Cinqair sa má používať ako dlhodobá liečba na ťažkú ​​eozinofilnú astmu. Ak vy a váš lekár zistíte, že Cinqair je pre vás bezpečný a efektívny, pravdepodobne ho budete používať dlho.

Cinqair na astmu

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schvaľuje na predpis predpísané lieky ako Cinqair na liečbu určitých stavov. Spoločnosť Cinqair je schválená na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy u dospelých. Liek nie je schválený na liečbu iných typov astmy. Spoločnosť Cinqair tiež nie je schválená na liečbu vzplanutí astmy.

Cinqair budete užívať ako doplnok k súčasnej liečbe astmy.

V klinickej štúdii bol liek Cinqair podávaný 245 ľuďom s ťažkou eozinofilnou astmou po dobu 52 týždňov. V tejto skupine 62% ľudí nemalo počas tohto obdobia vzplanutie astmy. To bolo v porovnaní so 46% ľudí, ktorí dostávali placebo (bez liečby). Z tých, ktorí mali vzplanutie astmy:

  • Ľudia, ktorí dostávali Cinqair, mali o 50% nižšiu mieru vzplanutia v jednom roku ako ľudia, ktorí dostávali placebo.
  • Ľudia, ktorí dostávali Cinqair, mali o 55% nižšiu mieru vzplanutia, ktoré si vyžadovali použitie kortikosteroidov, ako u ľudí, ktorí dostávali placebo.
  • Ľudia, ktorí dostávali Cinqair, mali o 34% nižšiu mieru vzplanutia, ktoré viedli k pobytu v nemocnici, ako ľudia, ktorí dostávali placebo.

V inej klinickej štúdii sa liek Cinqair podával 232 ľuďom s ťažkou eozinofilnou astmou po dobu 52 týždňov. V tejto skupine 75% ľudí počas tohto obdobia nemalo vzplanutie astmy. To bolo v porovnaní s 55% ľudí, ktorí dostávali placebo (bez liečby). Z tých, ktorí mali vzplanutie astmy:

  • Ľudia, ktorí dostávali Cinqair, mali o 59% nižšiu mieru vzplanutia ako ľudia, ktorí dostávali placebo.
  • Ľudia, ktorí dostávali Cinqair, mali o 61% nižšiu mieru vzplanutia, ktoré vyžadovali kortikosteroidy, ako u ľudí, ktorí dostávali placebo.
  • Ľudia, ktorí dostávali Cinqair, mali o 31% nižšiu mieru vzplanutia, ktoré viedli k pobytu v nemocnici, ako ľudia, ktorí dostávali placebo.

Cinqair použitie s inými liekmi

Mali by ste používať Cinqair spolu s vašimi súčasnými liekmi na astmu. Príklady liekov, ktoré sa môžu používať s liekom Cinqair na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy, zahŕňajú:

  • Inhalačné a perorálne kortikosteroidy. Medzi najčastejšie používané pri ťažkej astme patria:
    • beklometazóndipropionát (Qvar Redihaler)
    • budesonid (Pulmicort Flexhaler)
    • ciklezonid (Alvesco)
    • flutikazónpropionát (ArmonAir RespiClick, Arnuity Ellipta, Flovent Diskus, Flovent HFA)
    • mometazónfuroát (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
    • prednison (Rayos)
  • Beta-adrenergné bronchodilatátory. Medzi najčastejšie používané pri ťažkej astme patria:
    • salmeterol (Serevent)
    • formoterol (Foradil)
    • albuterol (ProAir HFA, ProAir RespiClick, Proventil HFA, Ventolin HFA)
    • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
  • Modifikátory leukotriénových dráh. Medzi najčastejšie používané pri ťažkej astme patria:
    • montelukast (Singulair)
    • zafirlukast (čokoláda)
    • zileuton (Zyflo)
  • Muskarínové blokátory, typ anticholinergika. Medzi najčastejšie používané pri ťažkej astme patria:
    • tiotropiumbromid (Spiriva Respimat)
    • ipratropium
  • Teofylín

Mnohé z týchto liekov prichádzajú aj ako kombinované výrobky. Napríklad Symbicort (budesonid a formoterol) a Advair Diskus (flutikazón a salmeterol).

Ďalším typom liekov, ktoré budete musieť naďalej používať s Cinqair, je záchranný inhalátor. Aj keď Cinqair pomáha predchádzať vzplanutiu astmy, stále môžete mať astmatický záchvat. Ak k tomu dôjde, budete musieť na liečbu astmy okamžite použiť záchranný inhalátor. Záchranný inhalátor preto noste vždy so sebou.

Ak používate Cinqair, neprestaňte užívať ďalšie lieky na astmu, pokiaľ vám to neodporučí lekár. A ak máte otázky týkajúce sa počtu liekov, ktoré užívate, obráťte sa na svojho lekára.

Alternatívy k Cinqair

K dispozícii sú ďalšie lieky, ktoré môžu liečiť ťažkú ​​eozinofilnú astmu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Ak máte záujem nájsť alternatívu k lieku Cinqair, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu vám povedať o ďalších liekoch, ktoré vám môžu pomôcť.

Príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu používať na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy, zahŕňajú:

  • mepolizumab (Nucala)
  • benralizumab (Fasenra)
  • omalizumab (Xolair)
  • dupilumab (duplexný)

Cinqair vs. Nucala

Možno by vás zaujímalo, ako je liek Cinqair v porovnaní s inými liekmi, ktoré sú predpísané na podobné účely. Tu sa pozrieme na to, ako sú si Cinqair a Nucala podobné a rozdielne.

Používa

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil spoločnosti Cinqair aj Nucala na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy u dospelých.Spoločnosť Nucala je tiež schválená na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy u detí vo veku od 12 do 18 rokov. Oba lieky sa používajú spolu s inými liekmi na astmu, ktoré užívate.

Okrem toho je liek Nucala schválený na liečbu zriedkavého ochorenia nazývaného eozinofilná granulomatóza s polyangiitídou (EGPA). Toto ochorenie je tiež známe ako Churgov-Straussov syndróm a spôsobuje, že sú vaše cievy zapálené (opuchnuté).

Cinqair aj Nucala patria do triedy liekov nazývaných monoklonálne protilátky antagonistické k interleukínu-5. Trieda liekov je skupina liekov, ktoré účinkujú podobným spôsobom.

Liekové formy a podávanie

Cinqair obsahuje liečivo reslizumab. Nucala obsahuje liečivo mepolizumab.

Cinqair sa dodáva v injekčných liekovkách. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám podá roztok ako injekciu do žily (intravenózna infúzia). Infúzie Cinqair zvyčajne trvajú 20 až 50 minút.

Nucala má tri rôzne formy:

  • Jednodávková injekčná liekovka s práškom. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zmieša prášok so sterilnou vodou. Potom vám podajú roztok ako injekciu pod kožu (subkutánna injekcia).
  • Jednodávkové naplnené autoinjektorové pero. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás najskôr naučí, ako používať pero. Potom si môžete podať injekciu pod kožu.
  • Jednodávková naplnená injekčná striekačka. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás najskôr naučí, ako používať injekčnú striekačku. Potom si môžete podať injekciu pod kožu.

Cinqair sa zvyčajne predpisuje v dávkach 3 mg / kg raz za štyri týždne. Množstvo lieku, ktoré dostanete, bude závisieť od vašej hmotnosti.

Odporúčaná dávka Nucaly na astmu je 100 mg raz za štyri týždne.

Vedľajšie účinky a riziká

Cinqair a Nucala patria do rovnakej triedy drog, takže fungujú rovnako. Tieto dva lieky môžu spôsobiť veľmi odlišné alebo veľmi podobné vedľajšie účinky. Ďalej uvádzame príklady týchto vedľajších účinkov.

Častejšie vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri lieku Cinqair alebo Nucala.

  • Môže sa vyskytnúť pri Cinqair:
    • orofaryngeálna bolesť (bolesť v časti hrdla, ktorá je za ústami)
  • Môže sa vyskytnúť pri Nucale:
    • bolesť hlavy
    • bolesť chrbta
    • únava (nedostatok energie)
    • kožné reakcie v mieste vpichu vrátane bolesti, začervenania, opuchu, svrbenia, pocitu pálenia

Závažné vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe liekom Cinqair, liekom Nucala alebo obidvomi liekmi (ak sa podávajú jednotlivo).

  • Môže sa vyskytnúť pri Cinqair:
    • nádory
  • Môže sa vyskytnúť pri Nucale:
    • infekcia pásovým oparom (pásový opar)
  • Môže sa vyskytnúť u Cinqair aj Nucala:
    • závažné reakcie vrátane anafylaxie *

* Cinqair má krabicové varovanie pre anafylaxia. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Ďalšie informácie nájdete v časti „Varovanie FDA“ na začiatku tohto článku.

Efektívnosť

Cinqair a Nucala sa používajú na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy.

Tieto lieky neboli priamo porovnávané v klinických štúdiách, ale prehľad štúdií zistil, že Cinqair aj Nucala sú účinné pri znižovaní počtu vzplanutí astmy.

Náklady

Cinqair a Nucala sú oba značkové lieky. V súčasnosti neexistujú žiadne biologicky podobné formy ani jedného z liekov.

Biologická podobnosť je liek, ktorý je podobný značkovému lieku. Generický liek je na druhej strane presnou kópiou značkového lieku. Biosimiláre sú založené na biologických liekoch, ktoré sú vytvárané z častí živých organizmov. Generiká sú založené na bežných liekoch vyrobených z chemikálií. Biosimiláre a generiká sú rovnako bezpečné a účinné ako značkový liek, ktorý sa pokúšajú kopírovať. Tiež majú tendenciu stáť lacnejšie ako značkové lieky.

Podľa odhadov na WellRx.com stojí Cinqair všeobecne menej ako Nucala. Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek z liekov, závisí od vášho poistného plánu a vašej polohy.

Cinqair vs. Fasenra

Okrem lieku Nucala (vyššie) je Fasenra ďalším liekom, ktorý má podobné použitie ako liek Cinqair. Tu sa pozrieme na to, ako sú si Cinqair a Fasenra podobné a rozdielne.

Používa

Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil spoločnosti Cinqair aj Fasenra na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy u dospelých. Fasenra je tiež schválená na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy u detí vo veku od 12 do 18 rokov. Oba lieky sa používajú spolu s inými liekmi na astmu, ktoré užívate.

Cinqair aj Fasenra patria do skupiny liekov nazývaných monoklonálne protilátky antagonizujúce interleukín-5. Trieda liekov je skupina liekov, ktoré účinkujú podobným spôsobom.

Liekové formy a podávanie

Cinqair obsahuje liečivo reslizumab. Fasenra obsahuje liečivo benralizumab.

Cinqair sa dodáva v injekčnej liekovke. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám podá roztok ako injekciu do žily (intravenózna infúzia). Infúzie Cinqair zvyčajne trvajú 20 až 50 minút.

Fasenra sa dodáva v naplnenej injekčnej striekačke. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám podá liek ako injekciu pod kožu (subkutánna injekcia).

Cinqair sa zvyčajne predpisuje v dávkach 3 mg / kg raz za štyri týždne. Množstvo lieku, ktoré dostanete, bude závisieť od vašej hmotnosti.

Za prvé tri dávky Fasenry dostanete 30 mg raz za štyri týždne. Potom budete dostávať 30 mg Fasenry raz za osem týždňov.

Vedľajšie účinky a riziká

Cinqair a Fasenra patria do rovnakej triedy drog, takže účinkujú rovnako. Tieto dva lieky môžu spôsobiť veľmi odlišné alebo veľmi podobné vedľajšie účinky. Ďalej uvádzame príklady týchto vedľajších účinkov.

Častejšie vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť u lieku Cinqair alebo Fasenra.

  • Môže sa vyskytnúť pri Cinqair:
    • orofaryngeálna bolesť (bolesť v časti hrdla, ktorá je za ústami)
  • Môže sa vyskytnúť pri liečbe Fasenrou:
    • bolesť hlavy
    • bolesť hrdla

Závažné vedľajšie účinky

Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri liečbe liekom Cinqair, liekom Fasenra alebo obidvomi liekmi (ak sa podávajú jednotlivo).

  • Môže sa vyskytnúť pri Cinqair:
    • nádory
  • Môže sa vyskytnúť pri liečbe Fasenrou:
    • niekoľko jedinečných častých vedľajších účinkov
  • Môžu sa vyskytnúť u Cinqair aj Fasenra:
    • závažné reakcie vrátane anafylaxie *

* Cinqair má krabicové varovanie na anafylaxiu. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Ďalšie informácie nájdete v časti „Varovanie FDA“ na začiatku tohto článku.

Efektívnosť

Cinqair a Fasenra sa používajú na liečbu ťažkej eozinofilnej astmy.

Tieto lieky neboli priamo porovnávané v klinických štúdiách. Na základe preskúmania štúdií sa však zistilo, že Cinqair je pri prevencii vzplanutia astmy účinnejší ako Fasenra.

Náklady

Cinqair a Fasenra sú oba značkové lieky. V súčasnosti neexistujú žiadne biologicky podobné formy ani jedného z liekov.

Biologická podobnosť je liek, ktorý je podobný značkovému lieku. Generický liek je na druhej strane presnou kópiou značkového lieku. Biosimiláre sú založené na biologických liekoch, ktoré sú vytvárané z častí živých organizmov. Generiká sú založené na bežných liekoch vyrobených z chemikálií. Biosimiláre a generiká sú rovnako bezpečné a účinné ako značkový liek, ktorý sa pokúšajú kopírovať. Tiež majú tendenciu stáť lacnejšie ako značkové lieky.

Podľa odhadov na WellRx.com stojí Cinqair všeobecne menej ako Fasenra. Skutočná cena, ktorú zaplatíte za ktorýkoľvek z liekov, bude závisieť od vášho poistného plánu a vašej polohy.

Cinqair a alkohol

V súčasnosti nie sú známe žiadne interakcie medzi liekom Cinqair a alkoholom. U niektorých ľudí s astmou sa však môžu objaviť záchvaty horúčavy pri pití alkoholu alebo po pití alkoholu. Víno, jablčný mušt a pivo pravdepodobne spôsobujú tieto vzplanutia ako iné alkoholické nápoje.

Ak sa u vás pri pití alkoholu objaví vzplanutie astmy, okamžite s alkoholom prestaňte. Počas ďalšej návštevy informujte svojho lekára o vzplanutí.

Poraďte sa tiež so svojím lekárom o tom, koľko a aký druh alkoholu pijete. Môžu vám povedať, koľko je pre vás bezpečné piť počas liečby.

Interakcie spoločnosti Cinqair

Nie sú známe žiadne interakcie medzi liekom Cinqair a inými liekmi, bylinami, doplnkami alebo potravinami. Ale niektoré z nich môžu zvýšiť vašu pravdepodobnosť vzplanutia astmy. Napríklad niektoré alergie na potraviny alebo lieky môžu spôsobiť vzplanutie astmy.

Ak máte akékoľvek alergie na potraviny alebo lieky, povedzte to svojmu lekárovi. Uveďte tiež všetky lieky, byliny alebo doplnky výživy, ktoré užívate. Váš lekár vám v prípade potreby môže odporučiť úpravu vašej stravy, liekov alebo životného štýlu.

Ako sa podáva Cinqair

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám dá Cinqair ako intravenóznu (IV) infúziu v ordinácii lekára alebo na klinike. Toto je injekcia do žily, ktorá časom pomaly kvapká.

Najskôr vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vpichne ihlu do jednej z žíl. Potom k ihle pripoja vak, ktorý obsahuje Cinqair. Liek bude tiecť z vaku do vášho tela. Bude to trvať asi 20 až 50 minút.

Po podaní dávky vás môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sledovať, či sa u vás nevyvinie anafylaxia. * Toto je typ závažnej alergickej reakcie. (Možné príznaky nájdete vyššie v časti „Vedľajšie účinky lieku Cinqair“). Po akejkoľvek dávke Cinqairu môže dôjsť k anafylaxii. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás teda môže sledovať, aj keď ste Cinqair dostali už predtým.

* Cinqair má krabicové varovanie na anafylaxiu. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Ďalšie informácie nájdete v časti „Varovanie FDA“ na začiatku tohto článku.

Kedy získať Cinqair

Cinqair sa zvyčajne podáva raz za štyri týždne. Vy a váš lekár sa môžete dohodnúť na najlepšom dennom čase na podanie infúzie.

Je to chytrý nápad, keď si svoj liečebný program zapíšete do kalendára. Môžete si tiež nastaviť pripomienku v telefóne, aby ste nezmeškali schôdzku.

Ako funguje Cinqair

Astma je stav, pri ktorom sú dýchacie cesty vedúce do vašich pľúc zapálené (opuchnuté). Svaly, ktoré obklopujú dýchacie cesty, sa stláčajú, čo znemožňuje pohyb vzduchu cez ne. Výsledkom je, že kyslík sa nemôže dostať do vašej krvi.

Pri ťažkej astme môžu byť príznaky horšie ako pri bežnej astme. A niekedy lieky, ktoré pomáhajú pri liečbe astmy, pri ťažkej astme nefungujú. Takže ak máte ťažkú ​​astmu, možno budete potrebovať ďalšie lieky.

Jedným typom ťažkej astmy je ťažká eozinofilná astma. Pri tomto type astmy máte vysoké hladiny eozinofilov v krvi. Eozinofily sú veľmi špecifickým typom bielych krviniek. (Biele krvinky sú bunky vášho imunitného systému, ktoré vás chránia pred chorobami.) Zvýšené množstvo eozinofilov spôsobuje opuchy dýchacích ciest a pľúc. To spôsobuje vaše príznaky astmy.

Čo robí Cinqair?

Počet eozinofilov vo vašej krvi závisí od mnohých faktorov. Veľmi dôležitá vec súvisí s bielkovinou zvanou interleukín-5 (IL-5). IL-5 umožňuje eozinofilom rásť a cestovať do vašej krvi.

Cinqair sa pripája k IL-5. Pripojením k nej Cinqair zastaví IL-5 v práci. Cinqair pomáha predchádzať tomu, aby IL-5 umožnil rastu eozinofilov a presunu do vašej krvi. Ak eozinofily nedosahujú vašu krv, nemôžu zasiahnuť vaše pľúca. Eozinofily teda nie sú schopné spôsobiť opuch dýchacích ciest a pľúc.

Ako dlho trvá práca?

Po prvej dávke Cinqairu môže trvať až štyri týždne, kým príznaky vašej astmy ustúpia.

Cinqair sa skutočne dostane do vašej krvi v okamihu, keď vám bol podaný. Droga ihneď prechádza vašou krvou do buniek. Keď sa Cinqair dostane do vašich buniek, pripojí sa k IL-5 a zastaví jeho okamžitú prácu.

Ale aj keď IL-5 prestane fungovať, v krvi bude stále vysoká hladina eozinofilov. Spoločnosť Cinqair pomôže zabrániť zvýšeniu tejto sumy. Liek tiež pomôže znížiť množstvo eozinofilov, ale to sa nestane okamžite.

Zníženie množstva eozinofilov v krvi môže trvať až štyri týždne. Takže vaše príznaky astmy môžu trvať až štyri týždne, kým zmiznú po podaní prvej dávky Cinqairu. Len čo príznaky zmiznú, pravdepodobne sa už nevrátia, pokiaľ budete dostávať Cinqair.

Cinqair a tehotenstvo

U ľudí sa neuskutočnilo dostatočné množstvo klinických štúdií, ktoré by preukázali, či je použitie lieku Cinqair bezpečné počas tehotenstva. Je však známe, že Cinqair cestuje placentou a dosahuje dieťa. Placenta je orgán, ktorý rastie v maternici, keď ste tehotná.

Štúdie na zvieratách naznačujú, že sa u dieťaťa neprejavia žiadne škodlivé účinky. Štúdie na zvieratách však nie vždy odrážajú to, čo sa deje u ľudí.

Ak užívate Cinqair a otehotniete alebo chcete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu vám pomôcť rozhodnúť sa, či je pre vás ten najlepší liek Cinqair alebo iný liek na astmu.

Cinqair a dojčenie

U ľudí neexistujú klinické štúdie, ktoré by preukázali, či je bezpečné dojčiť počas užívania Cinqairu. Štúdie na ľuďoch však naznačujú, že bielkoviny podobné tým v Cinqair sú prítomné v ľudskom materskom mlieku. V štúdiách na zvieratách sa Cinqair zistil aj v materskom mlieku matiek. Očakáva sa teda, že Cinqair sa môže nachádzať aj v ľudskom materskom mlieku. Nie je známe, ako by to malo vplyv na dieťa.

Ak chcete dojčiť počas užívania Cinqairu, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu s vami prediskutovať výhody a nevýhody.

Časté otázky o spoločnosti Cinqair

Tu sú odpovede na niektoré často kladené otázky o spoločnosti Cinqair.

Je Cinqair biologický liek?

Áno. Cinqair je typ lieku nazývaného biologický, ktorý sa vytvára zo živých organizmov. Pravidelné lieky sú naopak vyrobené z chemikálií.

Cinqair je tiež monoklonálna protilátka. Toto je druh biologického liečiva, ktoré interaguje s vašim imunitným systémom. (Váš imunitný systém je to, čo pomáha chrániť vaše telo pred chorobami.) Monoklonálne protilátky ako Cinqair sa viažu na proteíny vo vašom imunitnom systéme. Keď sa Cinqair naviaže na tieto bielkoviny, zabráni im v tom, aby spôsobovali zápaly (opuchy) a iné príznaky astmy.

Prečo Cinqair neprichádza ako inhalátor alebo tabletka?

Vaše telo nemôže spracovať Cinqair vo forme inhalátora alebo tabliet, takže tento liek nebude schopný pomôcť pri liečbe astmy.

Cinqair je typ biologického lieku známeho ako monoklonálna protilátka. (Viac informácií o biologických látkach nájdete vyššie v časti „Je Cinqair biologickým liekom?“) Monoklonálne protilátky sú veľké bielkoviny. Ak užívate tieto lieky ako pilulky, šli by priamo do vášho žalúdka a čriev. Tam by kyseliny a ďalšie malé bielkoviny štiepili monoklonálne protilátky. Pretože sa monoklonálne protilátky rozkladajú na menšie kúsky, nie sú už účinné pri liečbe astmy. Takže vo forme tabliet by tento typ drogy nefungoval dobre.

Rovnako nemôžete inhalovať väčšinu monoklonálnych protilátok. Ak by ste to urobili, bielkoviny v pľúcach by okamžite rozložili inhalovaný liek. Veľmi málo z liekov by sa dostalo do vašej krvi a buniek. To by znížilo, ako dobre liek účinkuje vo vašom tele.

Najlepší spôsob, ako môžete brať monoklonálne protilátky, vrátane Cinqairu, je intravenózna (IV) infúzia. (Toto je injekcia do žily, ktorá vám pomaly kvapká v priebehu času.) V tejto forme ide liek priamo do vašej krvi. Žiadne kyseliny alebo proteíny nerozložia liek najmenej na pár týždňov. Takže lieky môžu cestovať vašou krvou a pracovať v tých častiach tela, ktoré to potrebujú.

Prečo nemôžem dostať Cinqair z lekárne?

Jediný spôsob, ako dostať Cinqair, je prostredníctvom lekára. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám dá Cinqair ako intravenóznu (IV) infúziu v ordinácii lekára alebo na klinike. Toto je injekcia do žily, ktorá časom pomaly kvapká. Takže si nemôžete kúpiť Cinqair v lekárni a vziať si ho sami.

Môžu deti používať Cinqair?

Nie. Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) schválil spoločnosť Cinqair iba na liečbu dospelých. Klinické štúdie hodnotili použitie Cinqairu u detí vo veku 12 až 18 rokov. Výsledky však nepreukázali, či liek účinkoval dobre a bol dostatočne bezpečný na použitie u detí.

Ak má vaše dieťa ťažkú ​​eozinofilnú astmu, poraďte sa s jeho lekárom. Môžu odporučiť iné lieky ako Cinqair, ktoré môžu pomôcť pri liečbe vášho dieťaťa.

Budem musieť stále užívať kortikosteroid s liekom Cinqair?

Pravdepodobne. Nemáte v úmysle brať Cinqair sám od seba. Tento liek by ste mali používať spolu s vašimi súčasnými liekmi na astmu, ktoré môžu obsahovať kortikosteroidy.

Cinqair pomáha iba zmierniť ťažkú ​​eozinofilnú astmu. Toto je typ astmy, ktorá je spôsobená vysokou hladinou eozinofilov (druh bielych krviniek) v krvi.

Rovnako ako Cinqair, aj kortikosteroidy účinkujú tak, že zmierňujú zápal (opuch) vašich pľúc. Kortikosteroidy však zmierňujú zápal mierne odlišnými spôsobmi. Mnoho ľudí s ťažkou astmou potrebuje Cinqair a kortikosteroidy, aby im pomohla zvládnuť astmu. Preto vám lekár môže predpísať obidva lieky. Neprestaňte užívať kortikosteroidy, pokiaľ vám to neodporučí lekár.

Budem stále musieť mať pri sebe záchranný inhalátor?

Áno. Ak dostanete Cinqair, budete stále musieť mať pri sebe záchranný inhalátor.

Aj keď Cinqair pomáha dlhodobo liečiť ťažkú ​​eozinofilnú astmu, môžu sa u vás vyskytnúť záchvaty. A Cinqair nefunguje dostatočne rýchlo na liečbu náhlych príznakov astmy.

Ak okamžite nezvládnete príznaky vzplanutia astmy, môžu sa zhoršiť. Najlepším spôsobom, ako na ne siahnuť, je použiť záchranný inhalátor. Toto zariadenie pomôže zmierniť vaše príznaky astmy.

Majte na pamäti, že budete musieť stále užívať svoje ďalšie lieky na astmu, vrátane Cinqair.

Preventívne opatrenia spoločnosti Cinqair

Tento liek má niekoľko varovaní.

Varovanie FDA: Anafylaxia

Táto droga má škatuľkové varovanie. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Polročné varovanie upozorňuje lekárov a ľudí na účinky drog, ktoré môžu byť nebezpečné.

Po podaní Cinqairu sa môže vyskytnúť závažná alergická reakcia nazývaná anafylaxia. Liek podáva poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, takže budú monitorovať, ako vaše telo reaguje na Cinqair. Ak sa u vás rozvinie, môžu tiež rýchlo liečiť anafylaxiu.

Ostatné varovania

Predtým, ako začnete užívať Cinqair, poraďte sa so svojím lekárom o svojej zdravotnej anamnéze. Cinqair nemusí byť pre vás vhodný, ak máte určité zdravotné ťažkosti. Tie obsahujú:

Infekcia helminthom

Cinqair nemusí byť pre vás vhodný, ak máte helmintovú infekciu (parazitickú infekciu spôsobenú červami). Váš lekár bude musieť liečiť infekciu skôr, ako začnete používať Cinqair.

Ak sa vám počas používania Cinqairu vyskytne helmintová infekcia, lekár vám môže liečbu prerušiť. Môžu tiež predpísať lieky na odstránenie infekcie. Len čo infekcia ustúpi, váš lekár vás môže začať znovu užívať Cinqair.

Majte na pamäti príznaky helmintovej infekcie, aby ste vedeli, čo hľadať. Medzi príznaky môžu patriť hnačky, bolesti brucha, podvýživa a slabosti.

Tehotenstvo

U ľudí sa neuskutočnilo dostatočné množstvo klinických štúdií, ktoré by preukázali, či je použitie lieku Cinqair bezpečné počas tehotenstva. Ak sa chcete dozvedieť viac, pozrite si časť „Cinqair a tehotenstvo“ vyššie.

Poznámka: Viac informácií o možných negatívnych účinkoch lieku Cinqair sa nachádza v časti „Vedľajšie účinky lieku Cinqair“ vyššie.

Profesionálne informácie pre spoločnosť Cinqair

Nasledujúce informácie sú poskytované lekárom a iným zdravotníckym pracovníkom.

Indikácie

Cinqair je indikovaný na liečbu ťažkej astmy. Schválenie lieku je podmienené jeho použitím ako doplnkovej udržiavacej liečby ťažkej astmy. Spoločnosť Cinqair by nemala nahradiť súčasný liečebný prístup definovaný pre pacientov vrátane používania kortikosteroidov.

Schválenie spoločnosťou Cinqair je určené na liečbu ľudí s eozinofilným fenotypom. Liek by sa nemal podávať ľuďom s rôznymi fenotypmi. Nemal by sa podávať ani na liečbu iných chorôb súvisiacich s eozinofilmi.

Cinqair tiež nie je indikovaný na liečbu akútnych bronchospazmov alebo status asthmaticus. Užívanie lieku na zmiernenie príznakov nebolo počas klinických štúdií analyzované.

Používanie Cinqairu by malo byť vyhradené pre osoby staršie ako 18 rokov. Nemá schválenie Food and Drug Administration (FDA) pre ľudí mladších ako tento vek.

Mechanizmus akcie

Presný mechanizmus pôsobenia Cinqairu ešte nebol úplne objasnený. Verí sa však, že účinkuje cestou interleukínu-5 (IL-5).

Cinqair je humanizovaná monoklonálna protilátka IgG4-kappa, ktorá sa viaže na IL-5. Väzba má disociačnú konštantu 81 pikomolárnych (pM). Väzbou na IL-5 Cinqair antagonizuje IL-5 a inhibuje jeho biologickú aktivitu. K tomu dochádza, pretože Cinqair bráni IL-5 vo väzbe na IL-5 receptor prítomný na bunkovom povrchu eozinofilov.

IL-5 je najdôležitejší cytokín pre rast, diferenciáciu, nábor, aktiváciu a prežitie eozinofilov. Nedostatok interakcie medzi IL-5 a eozinofilmi bráni tomu, aby IL-5 mal tieto bunkové účinky v eozinofiloch. Bunkový cyklus eozinofilov a biologické aktivity sú teda narušené. Eozinofily prestávajú správne fungovať a zomierajú.

U ľudí s prototypom ťažkej astmy s eozinofilmi sú eozinofily dôležitou príčinou choroby. Eozinofily spôsobujú neustály zápal v pľúcach, ktorý vedie k chronickej astme. Znížením počtu a funkcie eozinofilov Cinqair zmierňuje zápal v pľúcach. Takže ťažká astma je dočasne kontrolovaná.

Žírne bunky, makrofágy, neutrofily a lymfocyty môžu tiež zapáliť pľúca. Okrem toho môžu tento zápal spôsobiť eikozanoidy, histamín, cytokíny a leukotriény. Nie je známe, či Cinqair pôsobí na tieto bunky a mediátory na kontrolu zápalu v pľúcach.

Farmakokinetika a metabolizmus

Cinqair dosahuje svoju maximálnu koncentráciu na konci infúzneho obdobia. Viacnásobné podanie Cinqairu vedie k 1,5- až 1,9-násobnej akumulácii v sére. Sérové ​​koncentrácie klesajú v dvojfázovej krivke. Tieto koncentrácie sa nemenia s prítomnosťou anti-Cinqair protilátok.

Po správe má Cinqair distribučný objem 5 litrov. To znamená, že vysoké množstvo Cinqairu sa pravdepodobne nedostane do extravaskulárnych tkanív.

Rovnako ako u väčšiny monoklonálnych protilátok, aj u Cinqair dochádza k enzymatickej degradácii. Proteolytické enzýmy ho premieňajú na malé peptidy a aminokyseliny. Kompletná proteolýza Cinqairu vyžaduje čas. Jeho polčas je približne 24 dní. Rýchlosť jeho vylučovania je tiež približne 7 mililitrov za hodinu (ml / h). Je nepravdepodobné, že dôjde k cieľovému sprostredkovaniu pre spoločnosť Cinqair. Je to tak preto, lebo sa viaže na interleukín-5 (IL-5), ktorý je rozpustným cytokínom.

Farmakokinetické štúdie Cinqairu sú veľmi podobné u ľudí rôzneho veku, pohlavia alebo rasy. Variabilita medzi jednotlivcami je medzi 20% a 30% pre maximálnu koncentráciu a celkovú expozíciu.

Farmakokinetické štúdie nepreukázali žiadny významný rozdiel medzi ľuďmi s normálnymi a mierne zvýšenými testami funkcie pečene. Normálna funkcia spočíva v hladinách bilirubínu a aspirátaminotransferázy nižších alebo rovnakých ako horná hranica normálu (ULN). Mierne zvýšený funkčný test zahŕňa hladiny bilirubínu nad ULN a menšie alebo rovné 1,5-násobku ULN. Môže tiež zahŕňať vyššie hladiny aspartátaminotransferázy ako ULN.

Farmakokinetické štúdie tiež nepreukázali žiadny rozdiel medzi ľuďmi s normálnou alebo poškodenou funkciou obličiek. Normálna funkcia obličiek predpokladá odhadovanú rýchlosť glomerulárnej filtrácie (eGFR) vyššiu alebo rovnú 90 ml za minútu na 1,73 metra štvorcového. (ml / min / 1,73 m2). Mierne a mierne funkcie obličiek znamenajú odhadovaný eGFR medzi 60 až 89 ml / min / 1,73 m2, respektíve 30 až 59 ml / min / 1,73 m2.

Kontraindikácie

Cinqair je kontraindikovaný u ľudí, u ktorých sa predtým vyvinula precitlivenosť na ktorúkoľvek z aktívnych alebo neaktívnych zložiek Cinqairu.

Precitlivenosť sa môže vyskytnúť hneď po podaní Cinqairu. Ale v niektorých prípadoch sa to môže stať do niekoľkých hodín po podaní lieku. Monitorovanie pacientov po podaní Cinqairu je dôležité na pozorovanie vývoja reakcií z precitlivenosti.

Precitlivenosť je ochorenie viacerých orgánov, ktoré môže spôsobiť anafylaxiu a smrť anafylaktickým šokom. Všetci pacienti s precitlivenosťou na Cinqair by mali liečbu okamžite prerušiť. V takom prípade by sa mali liečiť príznaky precitlivenosti. Títo pacienti by už nikdy nemali dostávať liečbu Cinqair.

Porozprávajte sa so svojimi pacientmi o príznakoch precitlivenosti a anafylaxie. Povedzte im, aby okamžite zavolali na linku 911, ak si myslia, že majú tieto podmienky. Povedzte im tiež, aby informovali svojich poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ak sa u nich vyskytne precitlivenosť alebo anafylaxia na predefinovanie liečebného postupu.

Skladovanie

Cinqair by mal byť chladený v rozmedzí 2 ° C až 8 ° C (36 ° F až 46 ° F). Je dôležité, aby liek nebol zmrazený alebo pretrepaný. Je tiež dôležité uchovávať Cinqair v pôvodnom obale až do jeho použitia. To ochráni liek pred degradáciou svetlom.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Lekárske správy dnes vyvinuli maximálne úsilie, aby sa ubezpečili, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.

none:  erektilná dysfunkcia - predčasná ejakulácia ucho-nos-krk potrat