Rakovina hrubého čreva: Môže prozápalová diéta zvýšiť riziko?
Nový výskum publikovaný v časopise JAMA Onkológia skúma súvislosť medzi diétami vyvolávajúcimi zápal a rizikom vzniku rakoviny hrubého čreva.
Štúdiu viedol Fred K. Tabung, Ph.D., z Harvard T.H. Chan School of Public Health v Bostone, MA.
Tabung a tím vychádzali z pozorovania, o ktorom je známe, že zápal prispieva k rakovine všeobecne a najmä k rakovine hrubého čreva a konečníka - čo je skutočnosť dobre zdokumentovaná vedcami.
Zaujímalo ich teda, či budú mať protizápalové diéty podobný vplyv na riziko rakoviny hrubého čreva. Aby to mohli preskúmať, hodnotili zápalové zložky diét pomocou skóre empirického diétneho zápalového modelu (EDIP).
Skóre EDIP bolo založené na 18 skupinách potravín. Mäso, ryby, ktoré nie sú tmavým mäsom, zelenina, ktorá nemá listovú zeleninu alebo tmavožltú farbu, rafinované zrná a vysokoenergetické aj nízkoenergetické nápoje, ako sú nealkoholické nápoje, pozitívne korelovali s vysokými značkami zápalu.
Naopak, „Príjem piva, vína, čaju, kávy, tmavožltej zeleniny (zahŕňajúcej mrkvu, žltú tekvicu a sladké zemiaky), zelenej listovej zeleniny, občerstvenia, ovocného džúsu a pizze nepriamo súvisel s koncentráciou zápalových markerov. “
Vedci použili dve prospektívne kohortné štúdie - Štúdia zdravia zdravotných sestier a Následná štúdia zdravotníkov - na získanie informácií o stravovacích návykoch od viac ako 120 000 dospelých.
Subjekty boli klinicky sledované 26 rokov a každé 4 roky dostávali dotazníky o jedle. Na štúdium súvislosti medzi stravou a rizikom rakoviny hrubého čreva Tabung a jeho kolegovia použili Coxove regresné modely.
Vedci tiež rozdelili účastníkov do rôznych skupín alkoholu a telesnej hmotnosti, pričom analyzovali potenciálne súvislosti medzi stravou a rizikom rakoviny hrubého čreva v rámci týchto kategórií.
Riziko rakoviny hrubého čreva sa zvýšilo o 32 percent
Celkovo bolo počas sledovania zaznamenaných 2 699 prípadov rakoviny hrubého čreva. Prozápalové diéty korelovali s vyšším rizikom kolorektálneho karcinómu u mužov i žien.
Presnejšie, u mužov a žien v najvyššom prozápalovom kvintile - alebo piatom - skóre EDIP bola o 32 percent vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny hrubého čreva v porovnaní s mužmi a ženami v najnižšom kvintile.
Podľa pohlavia mali muži, ktorí konzumovali najzápalovejšiu stravu, o 44 percent vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny ako muži v najnižšom kvintile skóre EDIP a ženy o 22 percent pravdepodobnejšie.
Ako vysvetľuje Tabung a jeho kolegovia:
„Zistenia z tejto veľkej perspektívnej štúdie podporujú úlohu zápalového potenciálu stravy pri vývoji rakoviny hrubého čreva a konečníka, čo naznačuje, že zápal je potenciálnym mechanizmom spájajúcim stravovacie návyky a vývoj rakoviny hrubého čreva.“
Hovoria: „Stratégie na zníženie nepriaznivej úlohy prozápalového stravovacieho režimu vo vývoji rakoviny hrubého čreva a konečníka môžu mať vyššie výhody u mužov s nadváhou alebo obezitou a u chudých žien alebo u mužov a žien nekonzumujúcich alkohol.“
Silné stránky a obmedzenia štúdie
„Medzi hlavné silné stránky našej štúdie patrí použitie potravinového skóre EDIP, ktoré koreluje s hladinami zápalových markerov spojených s rizikom kolorektálneho karcinómu,“ píšu autori.
Skutočnosť, že sa tieto údaje o stravovaní zhromažďovali v rôznych bodoch počas celého sledovania, tiež minimalizuje vplyv variácií u každého účastníka.
Vedci však pripúšťajú, že vzhľadom na to, že údaje o ich stravovaní a životnom štýle uvádzali účastníci sami, sú náchylné na zaujatosť.
Nakoniec, vzhľadom na pozorovaciu povahu štúdie, nálezy nemôžu vysvetliť príčinnú súvislosť.
