Porovnanie premenopauzy a perimenopauzy
Perimenopauza znamená „okolo menopauzy“. Premenopauza znamená „pred menopauzou“. Zdravotnícki pracovníci však radšej používajú výraz perimenopause na označenie rokov pred menopauzou, keď sa hladiny hormónov menia, ale menštruácia stále trvá.
Menopauza nastáva, keď vaječníky prestanú vytvárať estrogén a ďalšie pohlavné hormóny. Zdravotnícky pracovník potvrdí menopauzu po tom, čo žena nemala menštruáciu 12 mesiacov po sebe. Potom už nebudú môcť otehotnieť bez pomoci.
Pohlavie a pohlavie existujú v spektre. Tento článok bude používať výraz „žena“ na označenie pohlavia osoby určeného pri narodení.
Zmeny, ktoré vedú k menopauze, sa dejú postupne. Hladina estrogénu začína kolísať v rokoch pred menopauzou. Časom dôjde k narušeniu menštruačného cyklu a môžu nasledovať ďalšie zmeny. Obdobia môžu trvať niekoľko rokov pred začiatkom menopauzy.
Tento čas je známy ako perimenopauza. Niektorí ľudia to nazývajú premenopauza, ale perimenopauza je v lekárskej komunite štandardným pojmom.
Niektoré ženy nemajú perimenopauzu, ale prechádzajú priamo do menopauzy.
Absolvovanie chemoterapie, operácia na odstránenie vaječníkov a ďalšie faktory môžu spôsobiť rýchly alebo náhly pokles hladiny hormónov.
Premenopauza vs. perimenopauza
Ľudia niekedy používajú výrazy premenopauza a perimenopauza zameniteľné, ale premenopauza nie je vedecky akceptovaný pojem.
Pojem „pred“ znamená „pred“, zatiaľ čo výraz „peri“ znamená „okolo“. Zdravotnícki pracovníci však používajú slovo perimenopause na označenie doby pred menopauzou. Nepoužívajú premenopauzu.
Dvomi fázami menopauzy sú perimenopauza a postmenopauza. Menopauza je bod, v ktorom sa samica pohybuje z jednej fázy do druhej.
Vo väčšine prípadov je každá etapa postupnou zmenou, ktorá zvyčajne prebieha v priebehu niekoľkých rokov.
Viac informácií o menopauze sa dozviete tu.
Perimenopauza a ďalšie
Nie je možné presne určiť, kedy začne perimenopauza. U väčšiny žien to bude niekedy okolo 40. až 40. rokov.
Zvyčajne to trvá asi 4 roky, ale podľa úradu pre zdravie žien to môže trvať 2 - 8 rokov. V tomto období začnú vaječníky znižovať množstvo estrogénu, ktoré produkujú.
Menštruačný cyklus bude premenlivý a nakoniec sa úplne zastaví. Ak po dobu 12 mesiacov nenastali žiadne obdobia, zdravotnícky pracovník potvrdí menopauzu. V Spojených štátoch je priemerný vek v menopauze 52 rokov. Vekové rozpätie sa však môže veľmi líšiť.
Žena môže vedieť, že začína s perimenopauzou, ak sa jej menštruačný cyklus líši o 7 dní alebo viac, ale stále má aspoň jednu menštruáciu za 3 mesiace.
Počas perimenopauzy môže žena začať mať:
- dlhší alebo kratší menštruačný cyklus
- chýbajúce obdobia
- ťažšie alebo ľahšie obdobia
- návaly horúčavy a nočné potenie
- problémy so spánkom
- zmeny nálady vrátane depresie a úzkosti
- vaginálna suchosť, ktorá vedie k bolestivému pohlavnému styku
Tieto príznaky sa môžu stať viditeľnejšími pri menopauze, hoci sa netýkajú všetkých.
Je to nával horúčavy? Viac informácií o tomto príznaku sa dozviete tu.
Menopauza
Menopauza nastáva, ak po dobu 12 mesiacov neboli menštruácie. Je to skôr okamih prechodu ako etapa. V tomto okamihu už vaječníky neuvoľňujú vajíčka a produkcia estrogénu vo vaječníkoch výrazne poklesla.
Prechod z perimenopauzy do postmenopauzy nastáva, keď žena prestane mať ovuláciu. Odborníci však poukazujú na to, že neexistuje jasne identifikovateľný okamih, kedy k tomu dôjde. Môžu iba povedať, že k nemu dôjde v určitom okamihu tohto prechodu.
Ako dlho príznaky pretrvávajú? Viac informácií sa dozviete tu.
Skorá postmenopauza
Ak menštruácia nenastala po dobu 12 mesiacov, začína sa skorá postmenopauza.
Počas tejto doby sa môžu vyskytnúť nasledujúce zmeny:
- návaly horúčavy a nočné potenie
- ťažkosti so spánkom
- znížený sexepíl
- problémy s myslením a pamäťou
- vaginálna suchosť, ktorá vedie k bolesti počas sexu
- bolesti hlavy
- zmeny nálady
- nepravidelný srdcový rytmus alebo búšenie srdca
- bolesť a stuhnutosť kĺbov
- znížená svalová hmota
- častejšie infekcie močových ciest
Ak sa hladina hormónov náhle zmení, môže menopauza začať náhle. Môže sa to stať prirodzene alebo v dôsledku chirurgického zákroku alebo inej liečby.
Je normálne vidieť výtok počas menopauzy? Viac informácií sa dozviete tu.
Postmenopauza
Po približne 3–6 rokoch väčšina žien vstupuje do neskorej postmenopauzy, aj keď sa to môže veľmi líšiť. Vasomotorické príznaky, ako sú návaly horúčavy, môžu pretrvávať niekoľko rokov.
Príznaky menopauzy zvyčajne časom ustúpia, ale niektoré zmeny môžu byť dlhodobé.
Nižšia produkcia estrogénu a progesterónu môže zvýšiť riziko:
- osteoporóza alebo oslabenie kostí
- ochorenie srdca
- pribrať
- strata svalovej hmoty
- vaginálna suchosť
- zmenšenie veľkosti pošvy a močových ciest alebo urinogenitálna atrofia
Klesajúca hladina estrogénu a progesterónu môže vyvolať niektoré z týchto zmien, ale svoju úlohu môže hrať aj starnutie.
Liečba príznakov perimenopauzy
Fyzické a psychické dopady menopauzy môžu pomôcť zvládnuť domáce lieky, OTC a lekárske ošetrenie.
Pomoc pre návaly horúčavy
Návaly horúčavy vznikajú, keď hormonálne faktory ovplyvňujú obehový systém. Sú známe ako vazomotorické príznaky.
Niektoré spôsoby ich riadenia zahŕňajú:
- vyhýbajte sa spúšťačom, ako sú korenené jedlá, teplé nápoje a prehriate miestnosti
- zhlboka a pomaly dýchať
- na sebe voľné, vrstvené oblečenie, ktoré sa ľahko sníma
- udržiavanie ventilátora v blízkosti, najmä v noci
- pitie studených tekutín, keď dôjde k návalu horúčavy
Ak sa objavia návaly horúčavy, zvyčajne pretrvávajú 1–2 roky, ale môžu pretrvávať 10 rokov alebo dlhšie. Bez liečby môžu v priemere vydržať 7,4 roka. Pre niektoré ženy nikdy nezmiznú.
Perorálne antikoncepčné pilulky
Počas perimenopauzy sú bežné nepravidelné obdobia, silné krvácanie a kŕče. Užívanie nízkodávkových perorálnych antikoncepčných tabliet môže pomôcť zvládnuť tento stav.
Podľa jedného prehľadu z roku 2018 môže užívanie kombinovaných perorálnych antikoncepčných tabliet tiež pomôcť znížiť riziko:
- nepravidelné obdobia
- silné krvácanie počas menštruácie
- vazomotorické príznaky, ako sú návaly horúčavy
- rakoviny vaječníkov, endometria a hrubého čreva a konečníka
Existujú však dôkazy, ktoré naznačujú, že tieto môžu mierne zvýšiť riziko rakoviny prsníka, krvných zrazenín a srdcového infarktu.
Ženy môžu požiadať zdravotníckeho pracovníka o vhodné možnosti.
Lekárske ošetrenie
Hormonálne terapie môžu pomôcť niektorým ženám zvládnuť návaly horúčavy a ďalšie príznaky. Môžu obsahovať estrogén, progestín alebo kombináciu týchto hormónov. Niektoré možnosti kombinujú estrogén s inými liekmi.
Hormonálna liečba je dostupná vo forme piluliek, náplastí, vaginálnych krúžkov, sprejov a ďalších.
Zdravotnícky pracovník skontroluje anamnézu ženy a jej príznaky, aby im pomohol rozhodnúť sa, či je pre ne vhodná hormonálna liečba. Ponúknu najnižšiu možnú dávku, pretože hormonálna liečba môže mať nepriaznivé účinky.
Môže napríklad zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín, problémov s pečeňou a niektorých druhov rakoviny. Medzi menšie nepriaznivé účinky patria bolesti hlavy, bolestivé prsia a zadržiavanie tekutín.
Správa po menopauze
Vo väčšine prípadov sa nepríjemné pocity v období menopauzy časom vyriešia. Niektoré výzvy však môžu zostať.
Niektoré tipy na udržanie zdravia počas postmenopauzy:
- pravidelné cvičenie
- vyhýbať sa fajčeniu alebo ho prestať fajčiť
- konzumácia výživnej a pestrej stravy
- pravidelných zdravotných prehliadkach
Pri špecifických problémoch, ako je vaginálna suchosť, môžu pomôcť OTC liečby. Ak nie, môže zdravotnícky pracovník predpísať alebo odporučiť alternatívu.
Zdravotnícki pracovníci môžu tiež poradiť s doplnkami, diétnymi opatreniami a voľbou životného štýlu, aby pomohli zvládnuť tieto riziká, keď žena prechádza po menopauze.
Môžu vitamíny pomôcť počas menopauzy? Viac informácií sa dozviete tu.
Zhrnutie
Perimenopauza sa vzťahuje na čas pred menopauzou, keď sa začnú objavovať hormonálne zmeny, ale stále sa tiež vyskytuje menštruácia. Keď perimenopauza končí, nastáva menopauza a nasleduje postmenopauza.
Doslovný význam premenopauzy je „pred menopauzou“, ale nejde o akceptovaný lekársky výraz.
