MôŽU NIEKTORé ČREVNé BAKTéRIE CHRáNIŤ PRED POTRAVINOVOU ALERGIOU?

Nový výskum posilňuje myšlienku, že absencia určitých baktérií v čreve môže spôsobiť potravinovú alergiu, stav, ktorý postihuje milióny ľudí. Štúdia tiež naznačuje, že doplnenie kľúčových črevných baktérií by mohlo ponúknuť spôsob liečenia potravinovej alergie.

Nový výskum naznačuje, že potravinové alergie, ako napríklad alergia na arašidy, môžu byť spôsobené nedostatkom prospešných baktérií v čreve.

Vedci z Bostonskej detskej nemocnice a nemocnice Brigham and Women’s Hospital tiež z Bostonu v MA zistili, že bábätkám a deťom s potravinovou alergiou chýbajú určité druhy črevných baktérií.

Keď tím dal chýbajúce baktérie myšiam, mikróby chránili zvieratá pred potravinovými alergiami.

Vedci tiež mapovali interakcie myších buniek a baktérií, ktoré sú za ochranným účinkom.

Svoje zistenia popisujú v nedávnej minulosti Prírodná medicína papier.

Predchádzajúce štúdie dospeli k podobným záverom o súvislostiach medzi črevnými baktériami a potravinovou alergiou. Nevykonali však podrobnú analýzu interakcií na bunkovej úrovni.

„Identifikovali sme kultivovateľné baktérie ľudského pôvodu, ktoré modulujú imunitný systém tak, aby sa stal tolerantným voči potravinovým alergénom,“ hovorí spoluautorka štúdie Dr. Lynn Bry, riaditeľka Massachusetts Host-Microbiome Center v Brigham and Women’s Hospital.

Zistenia poukazujú na nový spôsob liečby potravinovej alergie, pri ktorom sa pomocou prospešných baktérií mení zapojenie imunitného systému. Táto metóda by namiesto zamerania sa na akýkoľvek konkrétny potravinový alergén mohla potenciálne liečiť všetky potravinové alergie naraz.

Takýto prístup je veľmi odlišný od orálnej imunoterapie, pri ktorej je cieľom zvýšiť prah alergickej reakcie prostredníctvom nepatrného zvýšenia expozície príslušnému potravinovému alergénu.

„To predstavuje zásadnú zmenu v našom prístupe k liečeniu potravinových alergií,“ dodáva Dr. Bry.

Potravinová alergia a črevné baktérie

Alergia vzniká, keď má imunitný systém človeka extrémnu reakciu na látku, ktorá zvyčajne nevyvoláva reakciu u iných ľudí.

Alergická reakcia môže siahať od mierneho podráždenia až po anafylaxiu, ťažkú, život ohrozujúcu imunitnú reakciu, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Potravinové alergie patria medzi alergie, ktoré môžu vyústiť do anafylaxie.

Štúdia z roku 2018 o globálnej prevalencii potravinovej alergie naznačuje, že minimálne v západných krajinách postihuje tento stav asi 10% ľudí, pričom je najbežnejší u mladších detí. Existujú tiež dôkazy, že rozvojové krajiny zaznamenávajú nárast potravinovej alergie.

Alergie na kravské mlieko a vajcia patria k najbežnejším potravinovým alergiám v mnohých častiach sveta. Vzory potravinovej alergie sa však môžu v jednotlivých krajinách líšiť v závislosti od stravovacích návykov ich obyvateľov.

Ľudské črevo alebo tráviaci trakt sú domovom biliónov mikroorganizmov vrátane viac ako 1 000 druhov baktérií. Tieto mikróby hrajú rozhodujúcu úlohu v zdraví a chorobe.

Črevné baktérie môžu ovplyvňovať biológiu svojich hostiteľov mnohými spôsobmi. Napríklad môžu interagovať s hormónmi, aby vyvolali zápal. Vedci tiež zistili súvislosti medzi nerovnováhou črevných baktérií a fungovaním nervového systému a mozgu.

Existujú tiež spoľahlivé dôkazy o tom, že črevné mikróby úzko spolupracujú s imunitným systémom čriev a tvoria „komplexný imunitno-funkčný orgán“ s vlastnými subpopuláciami imunitných buniek, chemických poslov a baktérií.

Akákoľvek zmena rovnováhy medzi črevnými mikróbmi a týmito zložkami imunitného systému môže spôsobiť celý rad chorôb, môže dokonca podporovať rakovinu a narušiť jej liečbu.

Ako môžu črevné baktérie ovplyvňovať potravinovú alergiu?

Teória, ktorá sa čoraz viac presadzuje medzi vedcami, spočíva v tom, že určité vzorce životného štýlu a starostlivosti v západnom svete by mohli znížiť možnosť dojčiat hromadiť prospešné črevné baktérie, ktoré napomáhajú prepojeniu imunitného systému čriev spôsobom, ktorý zabraňuje alergii na potraviny.

Tieto vzorce životného štýlu zahŕňajú menšie rodiny, zníženie dojčenia, zvýšenie počtu cisárskych rezov a vyššie užívanie antibiotík.

Aby sa táto myšlienka otestovala, tím, ktorý stojí za novou štúdiou, začal zbieraním vzoriek výkalov každých pár mesiacov od detí. Na základe týchto vzoriek vedci porovnali črevné baktérie 56 dojčiat a detí, u ktorých sa vyvinuli potravinové alergie, s 98 uzavretými jedincami, ktorí tak neurobili.

Výsledky ukázali, ako preukázali aj predchádzajúce štúdie, že črevné baktérie osôb s potravinovými alergiami sa líšili od baktérií účastníkov bez potravinových alergií. Tento výsledok si však potom kladie otázku: Do akej miery tieto rozdiely zodpovedali za potravinovú alergiu?

V ďalšej fáze štúdie tím transplantoval vzorky črevných mikróbov od detí s potravinovými alergiami alebo bez nich myšiam citlivým na vajíčka.

Vedci zistili, že u myší, ktoré dostávali vzorky črevných baktérií od detí bez potravinových alergií, bola menšia pravdepodobnosť alergických reakcií na vajíčko ako u myší, ktoré dostávali vzorky od detí s potravinovými alergiami.

Vedci potom pomocou pokročilých výpočtových techník identifikovali rozdiely medzi vzorkami črevných baktérií u detí s potravinovými alergiami alebo bez nich. Vďaka týmto výkonným nástrojom mohla analýza identifikovať jednotlivé druhy baktérií a testovať ich v malých skupinách.

Z opakovaného testovania baktérií na myšiach vyvinul tím dve skupiny mikróbov, z ktorých každá obsahovala päť alebo šesť Clostridiales alebo Bacteroidetes druh ľudských črevných baktérií.

Tieto konkrétne bakteriálne skupiny udržiavali myši odolné voči alergii na vajíčka. Keď tím testoval skupiny zahŕňajúce ďalšie bakteriálne druhy na myšiach, nechránili ich.

Mapovanie interakcií na úrovni buniek

V ďalšej fáze štúdie vedci skúmali, čo sa môže diať na bunkovej úrovni, aby vyvolalo tieto účinky. Opäť vďaka sofistikovaným technikám dokázali sledovať zmeny v imunitných interakciách u ľudí aj u myší.

Zistili, že je to prospešné Clostridiales a Bacteroidetes skupiny, ktoré chránili myši pred potravinovými alergiami, sa zameriavali na dve imunitné cesty a spúšťali špecifické T bunky v imunitnom systéme.

T bunky, ktoré užitočné baktérie spúšťali, boli regulačné T bunky. Baktérie zmenili svoj stav tak, že nevyvolávali extrémne imunitné reakcie na bielkovinu z kuracích vajec.

Vedci varujú, že aj keď sa zdá, že tieto výsledky ukazujú veľký prísľub, sú platné iba u myší. Teraz je potrebné zopakovať ďalšie štúdie u ľudí.

Niektorí členovia tímu už pripravujú pokus v Bostonskej detskej nemocnici, aby otestovali prístup transplantácie stolice k liečbe dospelých s arašidovou alergiou.

Okrem toho niekoľko súkromných spoločností vyrába rôzne bakteriálne kompozície pre klinické skúšky. Pri tomto tempe je možné, že liečba bude k dispozícii približne za 5 rokov.

Zdá sa, že schopnosť podrobne analyzovať interakcie medzi mikróbmi a ľudskými bunkami otvára možnosť „nájsť lepší terapeutický a diagnostický prístup k chorobe,“ komentuje Dr. Bry.