Demencia súvisí skôr s „chronickým než s dočasným“ zápalom
Zvýšená hladina biomarkerov zápalu mozgu súvisí s vývojom demencie, zostáva však nejasné, či musí byť zápal prítomný dlhodobo, aby ovplyvnil zdravie mozgu.
Minulý rok, Lekárske správy dnes publikované v štúdii, ktorá naznačuje, že zvýšené hladiny zápalu v strednom veku zvyšovali u človeka riziko straty funkcie mozgu a rozvoja demencie v neskoršom veku.
A nedávno vedci z Johns Hopkins University v Baltimore, MD, uskutočnili štúdiu analyzujúcu údaje zhromaždené od 1 532 účastníkov.
Z toho bolo 61 percent žien a 28 percent afroameričanov.
Tím konkrétne sledoval hladiny krvného biomarkeru zápalu nazývaného C-reaktívny proteín a zaoberal sa jeho vzťahom k riziku demencie.
"Zistili sme, že jedinci, ktorí mali počas stredného veku zvýšený zápal, ktorý sa udržiaval od stredného do neskorého života, majú väčšie abnormality v štruktúre bielej hmoty mozgu, čo sa meria pomocou MRI vyšetrení," hovorí vedúci výskumník Keenan Walker.
"To nám naznačuje, že zápal môže byť skôr chronický než dočasný, aby nepriaznivo ovplyvnil dôležité aspekty štruktúry mozgu potrebné pre kognitívne funkcie."
Keenan Walker
Zistenia tímu sú zverejnené v časopise Neurobiológia starnutia.
Zápal a poškodenie bielej hmoty
Pre lepšie pochopenie toho, ako zápal môže dlhodobo ovplyvňovať mozog a kognitívne schopnosti jednotlivca, sa Walker a kolegovia pozreli na údaje zhromaždené prostredníctvom štúdie ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities Study), ktorá skúmala kardiovaskulárne rizikové faktory u osôb stredného veku. a starší ľudia.
V rámci novej štúdie vedci vyhodnotili štruktúru mozgu účastníkov a do akej miery bola zachovaná ich celistvosť po dobu 21 rokov od stredného veku po neskorý život.
Vedci tiež hodnotili hladiny C-reaktívneho proteínu markera zápalu, ktorý sa produkuje v pečeni.
Počas 21-ročného obdobia mali účastníci päť návštev u výskumných pracovníkov ARIC - priemerne okolo jednej za 3 roky. Pri ich posledných kontrolných návštevách mali účastníci priemerný vek 76 rokov.
Počas poslednej návštevy bola každému človeku urobená MRI kontrola na poškodenie bielej hmoty. Biela hmota obsahujúca axóny obalené v ochrannej vrstve myelínu má za úlohu prenášať informácie medzi nervovými bunkami. Pri skenovaní mozgu sa poškodenie bielej hmoty javí ako intenzívne biele škvrny.
Pri druhej, štvrtej a poslednej návšteve vedci odobrali tiež vzorky krvi od účastníkov, aby mohli merať hladinu zápalu.
U tých, ktorí mali menej ako 3 miligramy na liter C-reaktívneho proteínu, sa hodnotila nízka úroveň zápalu v tele. Naopak, u osôb s 3 miligramami na liter alebo viac kontrolného biomarkeru sa uvádzalo, že majú vysokú hladinu zápalu.
Walker a jeho kolegovia z analýz odhalili, že spomedzi všetkých účastníkov 90 osôb, ktorých zápal sa počas stredného veku zvýšil na chronickú (tj. Trvale vysokú) hladinu, tiež predstavovalo najviac poškodenia bielej hmoty v mozgu.
To zostalo v platnosti aj po zohľadnení potenciálne modifikujúcich faktorov - ako je vek, pohlavie, úroveň vzdelania a riziko kardiovaskulárnych chorôb účastníkov.
Ďalej, keď sa vedci zamerali na merania štruktúrnej integrity mozgu, dospeli tiež k záveru, že u účastníkov, ktorí mali v strednom veku zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu, došlo k poškodeniu štruktúry mozgu podobne ako u ľudí starších asi o 16 rokov.
„Zápal môže byť reverzibilným faktorom“
Walker verí, že výsledky získané v tejto štúdii naznačujú, že môže existovať vzťah príčin a následkov medzi rastúcou úrovňou zápalu v strednom veku, ktorá zostáva vysoká až do neskoršieho veku a rozvojom demencie.
Varuje však, že stále ide iba o pozorovaciu štúdiu, a aby sa zistila príčinná súvislosť, je potrebný ďalší výskum akýchkoľvek základných mechanizmov.
Walker vysvetľuje, že chronický zápal je často spôsobený stavmi, ako sú kardiovaskulárne choroby, zlyhanie srdca, hypertenzia a cukrovka, ako aj konkrétnymi infekčnými chorobami vrátane HIV a hepatitídy C.
Hoci zápal sa s vekom tiež zvyčajne zvyšuje, dodáva, že určité faktory - vrátane zlého celkového zdravotného stavu - by to mohli zhoršiť.
„Naša práca je dôležitá,“ poznamenáva hlavná autorka štúdie Dr. Rebecca Gottesmanová, „pretože v súčasnosti neexistuje liečba neurodegeneratívnych chorôb a zápal môže byť reverzibilným faktorom na predĺženie alebo prevenciu vzniku ochorenia.“
„Teraz musia vedci skúmať, ako by sme mohli znížiť zápal, aby sa znížil kognitívny pokles a neurodegenerácia,“ uzatvára.
