Depresia počas obdobia: Všetko, čo potrebujete vedieť
Pocit depresie pred a počas menštruácie je častý. Odborníci sa domnievajú, že tieto emočné zmeny nastávajú v dôsledku kolísania hladín hormónov.
Väčšina ľudí, ktorí majú menštruáciu, pocíti niektoré príznaky predmenštruačného syndrómu (PMS), vrátane náladovosti a bolesti hlavy.
U niektorých jedincov sa však môžu vyvinúť závažnejšie príznaky, ako sú depresia a hnev. Hormóny môžu tiež spôsobiť, že sa ľudia budú počas menštruácie cítiť nevoľne.
Závažné príznaky PMS môžu naznačovať ďalší stav, ktorý sa nazýva predmenštruačná dysforická porucha (PMDD). Existujúce stavy duševného zdravia sa navyše môžu počas menštruácie dočasne zhoršiť.
V tomto článku skúmame, prečo sa niektorí ľudia cítia počas určitého obdobia depresívni. Uvádzame tiež zoznam domácich liekov a možností liečby.
Prečo hormóny ovplyvňujú náladu
Hormonálne zmeny počas druhej polovice menštruačného cyklu, ktoré sa nazývajú luteálna fáza, môžu u niektorých ľudí spôsobiť zhoršenú náladu a podráždenosť.
Po ovulácii, ktorá sa vyskytuje v polovici cyklu, začnú hladiny ženských pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu klesať.
Stúpanie a klesanie hladín týchto hormónov môže mať vplyv na mozgové chemikálie nazývané neurotransmitery.
Príklady týchto neurotransmiterov sú serotonín a dopamín, čo sú obidve chemikálie, ktoré ovplyvňujú náladu, spánok a motiváciu.
Nízka hladina serotonínu a dopamínu môže spôsobiť:
- smútok
- úzkosť
- Podráždenosť
- problémy so spánkom
- chute na jedlo
Toto všetko sú bežné príznaky PMS a PMDD.
Keď niekoľko dní po začiatku menštruácie začnú hladiny estrogénu a progesterónu opäť stúpať, tieto príznaky často ustúpia.
Napriek spojeniu medzi neurotransmitermi a pohlavnými hormónmi stále nie je jasné, prečo sa u niektorých ľudí vyvinie PMS alebo PMDD, keď u iných nie.
Výskum naznačuje, že hladiny progesterónu a estrogénu sú podobné medzi ľuďmi, u ktorých sa vyvinie predmenštruačná porucha, a tými, u ktorých sa tak nestane.
Odborníci preto špekulujú, že genetické rozdiely môžu u niektorých ľudí spôsobiť, že budú citlivejší na zmenu hladín hormónov a vplyv týchto hormónov na mozog.
Poruchy nálady spojené s menštruáciou
PMS a PMDD sú typy porúch nálady súvisiace s menštruáciou. Obdobie môže tiež dočasne zhoršiť existujúci stav duševného zdravia.
PMS
PMS spôsobuje fyzické aj emočné príznaky. Tieto príznaky môžu začať v ktorejkoľvek fáze medzi koncom ovulácie a začiatkom menštruácie.
Odborníci odhadujú, že až 75% menštruujúcich žien pociťuje určitú formu PMS.
Príznaky PMS sa môžu veľmi líšiť. Niektorí ľudia môžu mať veľmi mierne príznaky, zatiaľ čo tí, u ktorých sú iní, sú vysiľujúce.
PMS môže spôsobiť:
- bolesti
- akné
- úzkosť
- nadúvanie
- záchvaty plaču
- citlivosť prsníkov
- zmeny chuti do jedla
- zápcha alebo hnačka
- depresívna nálada
- únava
- bolesti hlavy
- podráždenosť a hnev
- nesústredenosť
- ťažkosti so spánkom
PMDD
PMDD je závažnejšia forma PMS. PMDD môže postihnúť 3–8% ľudí s menštruačnými cyklami.
Príznaky sú také závažné, že ovplyvňujú každodenné činnosti človeka a niekedy aj jeho vzťahy s ostatnými.
Medzi príznaky PMDD patria:
- ťažká depresia, úzkosť a podráždenosť
- záchvaty paniky
- prudké zmeny nálady
- časté epizódy plaču
- strata záujmu o aktivity a iných ľudí
Možným príznakom PMDD sú samovražedné myšlienky alebo pokusy. Podľa Medzinárodnej asociácie pre poruchy predmenštruácie (IAPMD) sa odhaduje, že 15% žien s PMDD sa počas života pokúsi o samovraždu. Transsexuáli majú ešte väčšie riziko.
Prevencia samovraždy
- Ak poznáte niekoho, komu bezprostredne hrozí sebapoškodenie, samovražda alebo ublíženie inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s osobou, kým nepríde odborná pomoc.
- Odstráňte všetky zbrane, lieky alebo iné potenciálne škodlivé predmety.
- Vypočujte si osobu bez úsudku.
- Ak vy alebo niekto, koho poznáte, premýšľate o samovražde, môže vám pomôcť linka prevencie. Národná záchranná linka prevencie samovrážd je k dispozícii 24 hodín denne na telefónnom čísle 1-800-273-8255.
PMDD tiež zdieľa mnoho príznakov s PMS, vrátane:
- bolesti
- akné
- nadúvanie
- citlivosť prsníkov
- zápcha alebo hnačka
- únava
- chute na jedlo
- bolesti hlavy
- nesústredenosť
- ťažkosti so spánkom
Predmenštruačná exacerbácia
Hormonálne zmeny pred určitým obdobím môžu príznaky existujúceho stavu duševného zdravia zhoršiť. Tento účinok je známy ako predmenštruačná exacerbácia.
Medzi bežné poruchy, ktoré sa môžu vyskytnúť súčasne s PMS, patria:
- bipolárna porucha
- depresia
- pretrvávajúca depresívna porucha (dystymická porucha)
- generalizovaná úzkostná porucha
- panická porucha
Výskum naznačuje, že depresia má tendenciu prevládať u osôb s PMS ako u osôb bez tohto stavu.
Čo robiť
Jednotlivci, ktorí majú menštruáciu, by sa mali poradiť so svojím lekárom.
K dispozícii sú rôzne liečby depresie, PMS a PMDD. Možnosti sa pohybujú od domácich liekov po lieky.
Môže byť užitočné sledovať príznaky pred a počas menštruácie, aby ste lekárovi pomohli potvrdiť diagnózu a vypracovať plán liečby.
Ľudia si môžu viesť denník svojich nálad a cyklu, alebo môžu používať aplikáciu na sledovanie obdobia.
V tomto článku sa dozviete viac ako 10 najlepších aplikácií na sledovanie obdobia.
Domáce opravné prostriedky
V prípade miernej PMS môžu pomôcť zmeny stravovania a životného štýlu.
V závažnejších prípadoch alebo pre PMDD je nepravdepodobné, že by samotné domáce lieky mali významný rozdiel. Môžu však pomôcť, keď ich jednotlivci kombinujú s inými spôsobmi liečby.
Medzi potenciálne prostriedky nápravy patria:
- vyvážená strava a obmedzenie príjmu cukru, tukov, solí, rafinovaných sacharidov a alkoholu
- pravidelne cvičiť
- dostatok spánku a dodržiavanie pravidelného spánkového režimu
- znižovanie stresu elimináciou zdrojov stresu, kde je to možné, a cvičením jogy a pozornosti
Pomôcť môžu aj doplnky. Výskum naznačuje, že doplnok vápnika môže znižovať príznaky spojené s PMS, vrátane depresie, únavy a zmien chuti do jedla.
Pred užívaním doplnkov na liečbu PMS alebo iných stavov je dôležité porozprávať sa s lekárom.
Lieky
Lekár môže navrhnúť použitie hormonálnej antikoncepcie na zvládnutie príznakov PMS. Niekedy môžu predpísať antidepresívum. Nájdenie správnej liečby môže vyžadovať prístup pokusu a omylu.
Medzi možnosti hormonálnej antikoncepcie patria pilulka alebo náplasť. Môžu zmierniť depresiu a ďalšie emočné a fyzické príznaky. V niektorých prípadoch však antikoncepcia môže depresiu ešte zhoršiť.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sú liečbou prvej línie pre PMDD.
Ľudia môžu užívať SSRI počas celého menštruačného cyklu alebo iba počas luteálnej fázy. Môžu byť užitočné aj pri závažnejších prípadoch PMS.
Výskum naznačuje, že 60–70% žien s PMDD reaguje na SSRI. Táto miera účinnosti je podobná ako u tých, ktorí majú veľkú depresiu.
Ak SSRI nefungujú alebo ak spôsobujú nežiaduce vedľajšie účinky, môže lekár predpísať iný typ antidepresíva.
Kedy navštíviť lekára
Jednotlivci, ktorí pravidelne trpia depresiou pred alebo počas menštruácie, sa môžu porozprávať s lekárom. Liečba je k dispozícii pre ľudí s PMS, PMDD alebo sa súčasne vyskytujúcimi stavmi duševného zdravia.
Ak niekomu bezprostredne hrozí samovražda alebo vážne sebapoškodenie, vyhľadajte pohotovostnú pomoc na čísle 911 alebo na miestnom čísle tiesňového volania.
Ktokoľvek, kto má samovražedné myšlienky, môže získať prístup k pomoci na záchrannom lane prevencie samovrážd na čísle 1-800-273-8255.
Zhrnutie
Zažívacia nálada, úzkosť alebo podráždenosť počas obdobia sú bežné. Tieto príznaky by mali ustúpiť niekoľko dní po nástupe menštruácie. V miernych prípadoch môže byť prospešná zmena životného štýlu a stravovania.
Ak sa tieto zmeny nálady vyskytujú pravidelne, pretrvávajú celý mesiac alebo majú výrazný vplyv na život alebo vzťahy človeka, môžu vyžadovať inú liečbu.
Mnoho ľudí môže dostať úľavu od PMS alebo PMDD vhodnou liečbou.
Viac podpory a informácií je k dispozícii prostredníctvom IAPMD.
