Diagnóza IBD: Neinvazívna metóda sa uskutočňovala na myšiach
Nový výskum na myšiach ukazuje, že imuno-pozitrónová emisná tomografia môže presne detekovať zápalové ochorenie čriev na myšom modeli a že zobrazovacia technika dokáže odhaliť konkrétne podrobnosti týkajúce sa mediátorov zápalu.
Zápalové ochorenie čriev (IBD) je chronické ochorenie, ktoré v roku 2015 postihlo približne 3 milióny dospelých v Spojených štátoch.
Ľudia s IBD zvyčajne pociťujú príznaky, ktoré vzplanú a ustúpia.
U niektorých ľudí je väčšie riziko vzniku ochorenia. To, že sa narodíte v USA, ste súčasťou určitých sociodemografických skupín a máte viac ako 45 rokov, sú všetky faktory, ktoré pravdepodobne zvyšujú riziko vzniku IBD.
V súčasnosti sa zdravotnícki pracovníci pri diagnostike IBD spoliehajú na endoskopiu. Tento postup je však invazívny a často neposkytuje dostatok informácií o tom, čo spôsobuje zápal.
Nový výskum však naznačuje, že imuno-pozitrónová emisná tomografia (imuno-PET) môže byť účinnejším prostriedkom na diagnostiku IBD. Nová štúdia sa objaví v The Journal of Nuclear Medicine.
Patrick A. Hughes, Ph.D. - vedúci Výskumnej skupiny pre gastrointestinálne neuroimunitné interakcie, ktorá je súčasťou Centra pre výskum výživy a gastrointestinálnych chorôb na univerzite v Adelaide v Austrálii, je zodpovedným autorom príspevku.
Hughes vysvetľuje motiváciu pre výskum svojich kolegov a tvrdí, že endoskopia „je invazívna a neposkytuje informácie v reálnom čase o úlohe konkrétnych mediátorov a drogových cieľov“.
„Je potrebné vyvinúť menej invazívne nástroje, ktoré poskytnú rýchle diagnostické informácie pre IBD,“ pokračuje výskumník.
„To je obzvlášť dôležité, keď oblasť zápalu je mimo dosahu endoskopu, napríklad v ťažko prístupných oblastiach tenkého čreva a v populáciách pacientov, ktoré majú zvýšené riziko v endoskopii, vrátane [detí] a [ľudí s hemofíliou“. ]. “
Posudzovanie účinnosti imuno-PET
Na štúdium potenciálu imuno-PET na diagnostiku IBD použili Hughes a kolegovia myší model ulceróznej kolitídy.
Zápal IBD súvisí s aktiváciou vrodeného imunitného systému. Vrodené imunitné bunky majú bunkový povrchový receptor nazývaný CD11b a na vytvorenie imunitnej odpovede vylučujú interleukín-1 beta (IL-1β).
V tejto štúdii Hughes a tím použili „imuno-PET protilátok na IL-1β a CD11B“ na detekciu zápalu v hrubom čreve myší. Potom porovnali účinnosť tejto metódy s „štandardnými prístupmi 18F-FDG [PET skenovanie] a MRI“.
S cieľom vyhodnotiť obidve tieto metódy skenovania vedci skúmali príznaky kolitídy u myší a každý deň ich porovnávali so skupinou zdravých myší zhodných s vekom a hmotnosťou.
Konkrétne sa zamerali na skrátenie hrubého čreva, priepustnosť epiteliálnej bariéry a úbytok telesnej hmotnosti. Vedci tiež merali hladiny IL-1β a CD11b, čo ukazuje, že myši s kolitídou mali vyššie hladiny týchto imunitných mediátorov.
Zistenia môžu viesť k „presnej liečbe“
Výskum odhalil silnú pozitívnu koreláciu medzi stratou hmotnosti a absorpciou 18F-FDG v distálnom hrubom čreve pomocou štandardného PET a jasný trend k podobnej pozitívnej korelácii, keď sa meral IL-1β pomocou imuno-PET.
Keď však merali CD11b, nezískali rovnaké výsledky. A keď vedci použili magnetickú rezonanciu na meranie zápalu, nezistili nijakú koreláciu so stratou hmotnosti.
Vedci ďalej vykonali analýzu ex vivo a zistili, že hladiny IL-lp a CDllb, merané pomocou imuno-PET, boli zvýšené v gastrointestinálnom trakte u myší s kolitídou, ale nie u zdravých myší. IL-lp tiež koreloval so závažnosťou stavu, zatiaľ čo CDllb nie.
"Tieto nálezy sú všeobecne dôležité pre zápalové ochorenia, pretože veľa biologických látok používaných na liečbu týchto chorôb je zameraných proti špecifickým imunitným mediátorom," hovorí Hughes.
„Tieto lieky sú však tiež spojené s primárnou a sekundárnou nereagovaním,“ dodáva.
„Budúce vylepšenia povedú k terapeutickým aplikáciám, pri ktorých je možné rýchlo a neinvazívne určiť účinnosť liekov, čo povedie k presnej liečbe nielen pri IBD, ale aj pri iných zápalových ochoreniach.“
Patrick A. Hughes, Ph.D.
