Spôsobuje nikotín rakovinu?
Bezpečnosť a dlhodobé účinky používania elektronických cigariet alebo iných vapingových výrobkov na zdravie nie sú stále dobre známe. V septembri 2019 začali federálne a štátne zdravotnícke orgány vyšetrovať prepuknutie závažného ochorenia pľúc spojeného s elektronickými cigaretami a inými výrobkami z výparov. Situáciu pozorne sledujeme a náš obsah budeme aktualizovať hneď, ako budú k dispozícii ďalšie informácie.
Nikotín je hlavnou látkou v cigaretách, ktorá spôsobuje závislosť, ale väčšina odborníkov sa zhoduje, že priamo nespôsobuje rakovinu.
Väčšina výskumov poukazuje na cigaretový dym, nie nikotín, ktorý je hlavným prispievateľom k rakovine u fajčiarov.
Aj keď sa väčšina odborníkov zhoduje na tom, že nikotín priamo nespôsobuje rakovinu, niektoré výskumy naznačujú, že nikotín môže viesť k typu poškodenia DNA, ktoré zvyšuje riziko rakoviny.
Aj keď nikotín zvyšuje riziko rakoviny, riziká vzniku rakoviny pri používaní produktov obsahujúcich iba nikotín sú oveľa nižšie ako riziká spojené s fajčením. Z tohto dôvodu ľudia často používajú ako produkt prestať fajčiť výrobky, ktoré obsahujú iba nikotín, napríklad elektronické cigarety.
V tomto článku sa pozrieme na najškodlivejšie druhy tabaku a na to, ako prestať fajčiť.
Metódy a ich bezpečnosť
Nikotín je návykový a je hlavným dôvodom, prečo väčšina ľudí fajčí. Avšak takmer každý iný produkt na báze nikotínu je bezpečnejší ako fajčenie. Žiadny produkt na náhradu nikotínu nie je úplne bezpečný pre všetkých ľudí, ale medzi menej škodlivé alternatívy patria:
Substitučná liečba nikotínom
Substitučná liečba nikotínom (NRT) označuje skupinu liečebných postupov určených na pomoc fajčiarom prestať fajčiť. NRT je k dispozícii v niekoľkých formách, z ktorých každá dodáva nikotín bez dymu, tabaku alebo iných chemikálií spôsobujúcich rakovinu:
Na pulte sú k dispozícii nasledujúce typy NRT:
- náplasť, ktorá dodáva nikotín cez pokožku
- žuvačka, ktorá umožňuje používateľovi žuť a prehltnúť nikotín
- pastilku, ktorá sa pomaly rozpúšťa a uvoľňuje nikotín do úst
Na lekársky predpis sú dostupné dve ďalšie formy NRT:
- inhalátor, ktorý umožňuje používateľom prijímať nikotín podobným spôsobom ako pri inhalácii z cigarety
- nosový sprej, ktorý dodáva nikotín cez nos
NRT predstavuje určité riziká. Okrem potenciálneho spojenia nikotínu s rakovinou je tiež stimulantom. To môže byť pre niektorých ľudí so srdcovými chorobami alebo s určitými rizikovými faktormi srdcových chorôb nevhodné.
Väčšina ľudí so srdcovým ochorením však môže používať NRT.
Malá skupina ľudí by nemala používať NRT, vrátane osôb s ťažkou arytmiou, silnou angínou pectoris alebo ľudí, ktorí nedávno prekonali srdcový infarkt. Ľudia by sa mali poradiť so svojím lekárom, pokiaľ majú pochybnosti o použití NRT.
Niektorí ľudia tiež používajú NRT ako prostriedok na pravidelnú konzumáciu nikotínu namiesto na znižovanie dávky alebo ukončenie liečby. Dlhodobé účinky NRT nie sú jasné.
Štúdia z roku 2010 v American Journal of Public Health dospel k záveru, že výhody NRT vysoko prevyšujú riziká. Vedci osobitne tvrdia, že zvyšujúce sa užívanie NRT môže prevenciou srdcových chorôb a rakoviny pľúc ročne zachrániť 40 000 životov.
Elektronické cigarety
Elektronické cigarety alebo e-cigarety, niekedy nazývané aj vaporizéry alebo pary, fungujú odparovaním nikotínu. Množstvo nikotínu v každej elektronickej cigarete sa líši. Niektoré umožňujú používateľom rozhodnúť sa o množstve nikotínu, ktoré užívajú.
Vedci uskutočnili v posledných rokoch desiatky bezpečnostných štúdií o elektronických cigaretách, ktoré často priniesli protichodné výsledky. Štúdia z roku 2013 zistila, že množstvá nikotínu sa u týchto výrobkov líšia a že niektoré môžu poskytovať nebezpečne vysoké alebo dokonca smrteľné hladiny nikotínu.
Ďalší výskum, vrátane ďalšej štúdie z roku 2013 porovnávajúcej niekoľko značiek elektronických cigariet, zistil, že môžu obsahovať toxické chemikálie. Ak e-cigarety tieto chemikálie obsahujú, je ich počet a množstvo spravidla menšie ako v tradičných cigaretách.
Systematická kontrola v časopise z roku 2014 Terapeutické pokroky v bezpečnosti liekov tvrdí, že fajčiari, ktorí prechádzajú na vaping, môžu mať menšie zdravotné problémy.
Elektronické cigarety slúžia iba na zdravie ako nástroj na znižovanie škôd u tých, ktorí chcú prestať fajčiť tradičné cigarety. Poškodia však iba zdravie ľudí, ktorí nefajčia, takže pre nefajčiarov nie sú „bezpečnou alternatívou“ k cigaretám.
Oba by vystavili jednotlivca škodlivým chemikáliám.
Bezdymový tabak
Osoba by žuvala bezdymové tabaky, ktoré sa žujú, alebo si ich dala do nosa. Obsahujú nikotín a celý rad ďalších známych karcinogénov. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti sú bezdymové tabaky bezpečnejšie ako cigarety, ale stále majú väzby na rakovinu.
Niektoré typy bezdymového tabaku zahŕňajú:
Snus alebo švédsky tabak
Snus, niekedy nazývaný švédsky tabak, je vlhká prášková forma tabaku. Užívateľ môže tabak cmúľať alebo žuť. Na rozdiel od žuvacieho tabaku ho ľudia namiesto vypľutia prehltnú. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti môže Snus obsahovať menej nikotínu ako iné druhy vlhkého tabaku.
Ako forma tabaku však obsahuje rôzne chemikálie, ktoré môžu byť karcinogénne.
Analýza predchádzajúcich výskumov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) tvrdí, že je nepravdepodobné, že by snus spôsobil rakovinu ústnej dutiny alebo žalúdka. Na základe tohto výskumu WHO naznačuje, že snus môže byť dôležitou metódou znižovania škôd.
Nie všetky výskumy však toto tvrdenie podporujú. Prípadová štúdia z roku 2013 informovala o užívateľoch snusu v Iráne, ktorí mali rakovinu ústnej dutiny. Autori tejto štúdie tvrdia, že snus a iné formy bezdymového tabaku významne zvyšujú riziko rakoviny ústnej dutiny. Zdá sa však, že toto riziko sa líši podľa regiónu.
Potenciálne riziká snusu sú celkovo nejasné.
Žuvací tabak
Žuvací tabak, niekedy nazývaný aj dip, umožňuje používateľovi tabak žuť alebo cmúľať. Niektorí ľudia ho držia medzi lícami a ďasnami, zatiaľ čo tkanivá v ústach absorbujú nikotín. Ľudia to potom vypľujú.
Americká rakovinová spoločnosť však poznamenáva, že zatiaľ čo užívatelia konzumujú zhruba rovnaké množstvo nikotínu ako ľudia, ktorí fajčia cigarety, prijímajú tiež veľa nebezpečných chemikálií.
Spoločnosť uvádza, že existuje silná korelácia medzi žuvaním tabaku a vznikom rakoviny ústnej dutiny, rakoviny pankreasu a rakoviny pažeráka, ako aj ochorenia ďasien a ďalších zdravotných problémov v ústach.
Ukončenie alebo zníženie obsahu nikotínu
Bezdymové nikotínové výrobky, ktoré neobsahujú tabak, môžu pre mnohých fajčiarov ponúknuť užitočnú stratégiu znižovania škôd a tiež spôsob zníženia vedľajších účinkov ukončenia užívania nikotínu.
Najdôležitejšou výhodou sú bezdymové nikotínové výrobky, ako napríklad NRT. Používatelia by mali neustále znižovať množstvo nikotínu, ktoré užívajú, alebo predlžovať čas medzi jednotlivými použitiami, až kým prestanú pravidelne konzumovať nikotín a nebudú mať príznaky z vysadenia alebo vedľajších účinkov.
Fajčiari, ktorí nie sú schopní alebo nechcú prestať fajčiť, by mali stále zvážiť alternatívne formy konzumácie nikotínu. Aj keď nie sú úplne bezpečné, elektronické cigarety a vaping ponúkajú podobný zážitok ako fajčenie, ale s menšou expozíciou škodlivým chemikáliám a celkovým znížením rizika rakoviny.
Zobrať
Nikotín je droga a žiadny liek nemôže byť úplne bezpečný - najmä pri vyššej spotrebe. Ľudia s ochorením srdca alebo rizikovými faktormi ochorenia srdca môžu byť náchylnejší na nepriaznivé účinky nikotínu.
Najvyššie riziko predstavuje fajčenie a množstvo chemikálií, ktorým je človek vystavený, a nie samotný nikotín. Prechod na produkt obsahujúci iba nikotín neodstraňuje všetku pravdepodobnosť rakoviny, ale znižuje riziko.
Osoba by mala fajčiť výrobky obsahujúce len nikotín ako spôsob, ako úplne prestať fajčiť. Ľudia, ktorí majú záujem vyskúšať tieto výrobky, môžu považovať NRT alebo vapingový, ale nie bezdymový tabak, za bezpečnejšiu alternatívu.
