Ochorenie suchého oka: Nová liečba na obzore
Ochorenie suchého oka je jednou z najbežnejších očných porúch v USA. Aj keď je liečba k dispozícii, nefunguje u každého. Odpoveďou môže byť nová očná kvapka založená na protilátkach.
Aj keď vedci nevedia presne určiť prevalenciu ochorenia suchého oka, globálne odhady sa pohybujú od 5% do 34%.
Národný očný inštitút odhaduje, že ovplyvňuje takmer 5 miliónov ľudí v USA
V najťažších prípadoch spôsobuje ochorenie suchého oka významnú bolesť očí a citlivosť na svetlo a môže zhoršiť celkovú kvalitu života jednotlivca.
Ochorenie suchého oka vytvára na rohovke suché miesta, ktoré môžu v niektorých prípadoch spôsobiť zjazvenie.
V tomto stave zohráva úlohu niekoľko faktorov. Napríklad telo nemusí produkovať slznú tekutinu v správnom množstve alebo v správnom čase.
Podobne je výroba sĺz zložitým procesom a ak sa niečo pokazí, môže to mať vplyv na kvalitu sĺz.
Odborníci poznamenali, že u niektorých jedincov sa zdá, že existuje autoimunitná zložka - čo znamená, že imunitný systém napáda zdravé tkanivá.
Vedci z Illinoiskej univerzity v Chicagu sa posledných pár rokov zaoberali podrobnosťami o tejto poruche a snažili sa pochopiť viac o tom, prečo k nej dochádza a ako ju liečiť.
Hlavný autor najnovšej štúdie, doktor Sandeep Jain, vysvetľuje, prečo je hľadanie nového riešenia také dôležité: „V súčasnosti existujú iba dva schválené lieky na liečbu suchého oka a nefungujú pre každého, najmä pre ľudí s ťažkým ochorením . “
Úloha neutrofilov
V skoršej práci Dr. Jain a kolegovia odhalili nové faktory, ktoré sa javia ako pomoc pri liečbe závažných prípadov ochorenia suchého oka. Zistili, že neutrofily - typ imunitných buniek - vytvárajú neutrofilné extracelulárne pasce (NET), ktoré sa tiahnu ako pavučiny po povrchu rohovky.
Neutrofily produkujú NET, aby zachytili baktérie mimo buniek a zničili ich.
Zdá sa, že v prípade ochorenia suchého oka NETs produkujú autoprotilátky - protilátky, ktoré sa zameriavajú na vlastné bielkoviny v tele.
Autori sa domnievajú, že tieto autoprotilátky môžu hrať úlohu pri zápale, ktorý zhoršuje ochorenie suchého oka a v niektorých prípadoch sťažuje jeho liečbu. Tieto konkrétne autoprotilátky sa nazývajú anti-citrulinované proteínové autoprotilátky (ACPA).
S ohľadom na to autori vytvorili očné kvapky obsahujúce protilátky, ktoré sú zamerané na ACPA. Ak sa im podarilo čeliť negatívnym účinkom ACPA, mysleli si, že by mohli zmierniť ochorenie suchého oka.
Vedci zverejnili svoje najnovšie poznatky v časopise Očný povrch.
Testovanie nového plemena očných kvapiek
Na skúmanie vedci použili spojené protilátky, ktoré vytvorili z ľudských imunoglobulínov. Po skontrolovaní, či sú očné kvapky účinné a bezpečné u myší, prešli k pokusu s ľuďmi.
Vedci navrhli randomizovanú, placebom kontrolovanú klinickú štúdiu. Celkovo prijali 27 účastníkov s rôznymi variáciami ochorenia suchého oka, vrátane Sjogrenovho syndrómu a dysfunkcie Meibomianovej žľazy.
Vedci dali polovici účastníkov očné kvapky obsahujúce spojené protilátky a zvyšku účastníkov dali podobné očné kvapky, ktoré neobsahovali protilátky. Inštruovali všetkých účastníkov, aby si podávali jednu kvapku na oko dvakrát denne počas 8 týždňov.
Na posúdenie, ako dobre liek účinkuje, vyplnili účastníci dotazníky, v ktorých sa pýtali na ich príznaky. Pred, počas a po skúške vedci merali úroveň poškodenia rohovky. Posudzovali tiež hladinu biomarkerov zápalu na povrchu oka.
Ako dúfali, vedci namerali významný, klinicky významný prínos pri použití očných kvapiek na báze protilátok.
"Účastníci štúdie, ktorí používali kvapky so spojenými protilátkami, hlásili menšie nepríjemné pocity v očiach a ich rohovky boli zdravšie."
Sandeep Jain
Konkrétne u tých, ktorí užívali tieto kvapky, došlo k zníženiu poškodenia rohovky a úroveň zápalových biomarkerov poklesla v porovnaní s hladinami v kontrolnej skupine. Údaje z dotazníka odrážali aj tieto výhody, pričom účastníci experimentálnej skupiny uvádzali zlepšenia.
Štúdia je predbežná a počet účastníkov ako taký je nízky. Dr. Jain je napriek tomu výsledkami povzbudený.
„Údaje z tejto ranej klinickej štúdie naznačujú, že očné kvapky obsahujúce spojené protilátky môžu byť bezpečné a účinné pri liečbe chorôb suchého oka, a tešíme sa na uskutočnenie väčších randomizovaných štúdií, ktoré definitívne preukážu jej účinnosť,“ uzatvára.
