Účinky cukrovky na telo a orgány
Keď má človek cukrovku, má vysoké hladiny cukru v krvi. Riadenie týchto hladín môže znížiť riziko nadmerného množstva cukru v krvi a spôsobiť poškodenie v tele. Ak hladina glukózy zostane vysoká, môže vzniknúť veľa zdravotných problémov.
Pri cukrovke si telo nevytvára dostatok inzulínu alebo nemôže efektívne využívať inzulín, ktorý má. Vďaka tomu sa množstvo cukru v krvi zvýši, ako by malo byť.
Glukóza alebo cukor v krvi je hlavným zdrojom energie pre ľudské telo. Pochádza z potravy, ktorú ľudia jedia. Hormónový inzulín pomáha bunkám tela premieňať glukózu na palivo.
Včasná diagnostika a dodržiavanie liečebného plánu, ktorý zahŕňa pravidelnú lekársku starostlivosť, zmeny životného štýlu a lieky, môžu pomôcť obmedziť účinky cukrovky.
Tento článok sa zameriava na niektoré z dlhodobých komplikácií cukrovky a na to, ako im predchádzať.
Tu nájdete informácie o tom, ako rozpoznať bežné príznaky cukrovky.
Obehový a kardiovaskulárny systém
Vysoká hladina glukózy v krvi môže spôsobiť poškodenie všetkých častí kardiovaskulárneho systému. Z tohto dôvodu existuje úzka súvislosť medzi cukrovkou a kardiovaskulárnymi problémami.
Cievy
Nadbytočný cukor v krvi znižuje elasticitu krvných ciev a spôsobuje ich zúženie, ktoré znemožňuje prietok krvi. To môže viesť k zníženému prísunu krvi a kyslíka, čo zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku a poškodenia veľkých a malých krvných ciev.
Vysoký krvný tlak je rizikovým faktorom pre srdcové choroby. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má 74 percent dospelých s cukrovkou hypertenziu.
Poškodenie veľkých krvných ciev je známe ako makrovaskulárne ochorenie, zatiaľ čo mikrovaskulárne ochorenie označuje poškodenie malých krvných ciev.
Medzi komplikácie makrovaskulárneho ochorenia patria:
- infarkt
- mŕtvica
- ochorenie periférnych tepien
Mikrovaskulárne ochorenie môže viesť k problémom s:
- oči
- obličky
- nervový systém
Osoba s cukrovkou môže znížiť riziko kardiovaskulárnych a obehových problémov:
- riadenie hladiny cukru v krvi
- prestať fajčiť
- riadenie krvného tlaku a lipidov
- užívanie liekov na predpis, ako sú statínové lieky, na zníženie hladiny cholesterolu
- sledovanie krvného tlaku
- pravidelne cvičiť
- jesť stravu bohatú na vlákninu
U niektorých ľudí s cukrovkou 2. typu súčasné pokyny odporúčajú lekárom predpísať nasledovné:
- inhibítory sodík-glukóza kotransporter 2 (SGLT2)
- agonisty receptora glukagónu podobného peptidu 1 (GLP-1 RA)
Tieto lieky môžu znížiť riziko vysokej hladiny cukru v krvi, a tým aj kardiovaskulárnych chorôb. Pokyny odporúčajú tieto pokyny pre ľudí, ktorí majú cukrovku, plus:
- aterosklerotické kardiovaskulárne ochorenie s vysokým rizikom srdcového zlyhania
- chronické ochorenie obličiek
Tieto lieky môžu tiež znížiť riziko progresie chronického ochorenia obličiek, kardiovaskulárnych príhod alebo oboch.
Kardiovaskulárny systém
Podľa CDC sú kardiovaskulárne choroby hlavnou príčinou predčasného úmrtia ľudí s cukrovkou.
CDC dodáva, že u ľudí s cukrovkou je dvakrát až trikrát vyššia pravdepodobnosť mozgovej príhody alebo úmrtia na niektorú formu srdcových chorôb ako u ľudí bez cukrovky.
Ľudia s cukrovkou majú tiež tendenciu k vážnejším srdcovým problémom v skoršom veku ako ľudia bez ochorenia.
Cukrovka sa navyše často vyskytuje spolu s ďalšími stavmi, ktoré stresujú srdce, ako je obezita, hypertenzia a vysoký cholesterol.
Nezdravá strava a nedostatok pohybu sú rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb aj cukrovky.
Rany a infekcie
Slabá cirkulácia ovplyvňuje schopnosť tela liečiť sa, keď dôjde k poraneniu alebo infekcii. Je to spôsobené nízkym prísunom krvi, kyslíka a živín.
Osoba s cukrovkou by mala pravidelne kontrolovať svoju pokožku na rany a navštíviť svojho lekára, ak má akékoľvek príznaky infekcie vrátane začervenania, opuchu alebo horúčky.
Nervový systém
Neuropatia alebo poškodenie nervov je častou komplikáciou cukrovky.
Podľa CDC sú príznaky najpravdepodobnejšie u ľudí, ktorí majú cukrovku 25 alebo viac rokov, ale môže sa to stať aj oveľa skôr.
Neuropatia môže postihnúť ktorúkoľvek časť nervového systému vrátane nervov, ktoré riadia autonómne alebo mimovoľné funkcie, ako je trávenie.
Najbežnejšou formou je však periférna neuropatia. To spôsobuje bolesť a necitlivosť končatín, konkrétne:
- nohy, chodidlá a prsty na nohách
- ruky, ruky a prsty
Neuropatia môže mať vplyv aj na boky a horné končatiny.
Národný ústav pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK) tvrdí, že až 50 percent ľudí s cukrovkou má periférnu neuropatiu a viac ako 30 percent autonómnu neuropatiu.
Kliknite sem a dozviete sa viac o diabetickej neuropatii.
Nohy
Strata citlivosti, ktorá sa vyskytne pri neuropatii, môže človeku sťažiť všimnutie malých rán. V kombinácii so zlým obehom to môže viesť k závažným komplikáciám.
Ak si človek napríklad na nohe nevšimne pľuzgier, môže sa vyvinúť a rýchlo zhoršiť infekcia. Zlý obeh k tomu prispieva. Môže dôjsť k ulcerácii a odumretiu tkaniva a v niektorých prípadoch môže byť nevyhnutná amputácia.
Viac informácií o tom, ako cukrovka ovplyvňuje chodidlá, nájdete tu.
Obličky a močový systém
Vysoká hladina cukru v krvi môže časom poškodiť krvné cievy v obličkách. Toto poškodenie bráni obličkám filtrovať odpad z krvi. Časom môže dôjsť k zlyhaniu obličiek.
NIDDK popisuje cukrovku ako jednu z hlavných príčin ochorení obličiek. Postihuje 1 zo 4 ľudí s cukrovkou.
Diabetická nefropatia je ochorenie obličiek, ktoré postihuje ľudí s cukrovkou. Viac informácií sa dozviete tu.
Vízia
Cukrovka zvyšuje riziko mnohých očných problémov, z ktorých niektoré môžu viesť k strate zraku.
Medzi krátkodobé problémy patrí rozmazané videnie spôsobené vysokou hladinou cukru v krvi. Medzi dlhodobé komplikácie patria:
- glaukóm
- diabetická retinopatia
- makulárny edém
- šedý zákal
Pravidelné očné testy, kontrola hladiny cukru v krvi a vyhýbanie sa fajčeniu alebo jeho fajčenie môžu pomôcť chrániť zdravie očí pri cukrovke.
Tu sa dozviete viac o súvislosti medzi rozmazaným videním a cukrovkou.
Zažívacie ústrojenstvo
Poškodenie nervového systému môže mať vplyv na autonómne funkcie tela vrátane trávenia.
Gastroparéza sa môže vyskytnúť, keď poškodenie nervov naruší schopnosť tráviaceho systému pohybovať potravou zo žalúdka do tenkého čreva.
Výsledkom tohto stavu môže byť:
- nevoľnosť
- zvracanie
- kyslý reflux
- nadúvanie
- bolesť brucha
- chudnutie v závažných prípadoch
Viac informácií o diabetickej gastroparéze nájdete tu.
Sexuálne zdravie a plodnosť
Poškodenie krvných ciev a autonómneho nervového systému súvisiace s cukrovkou môže mať negatívny vplyv na sexuálne funkcie a schopnosť tela vysielať a reagovať na sexuálne podnety.
U mužov s cukrovkou je viac ako trikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku erektilnej dysfunkcie a môže sa objaviť o 10–15 rokov skôr ako u ľudí bez tohto ochorenia.
Medzi ďalšie spôsoby, ako môže cukrovka ovplyvniť dôveru ľudí v ich sexuálny život, patria:
- vplyv tohto stavu na duševné zdravie
- obávajte sa, že pohlavie môže znižovať hladinu glukózy, čo vedie k hypoglykémii
- neistota, čo robiť s inzulínovou pumpou
Existujú však spôsoby, ako všetky tieto problémy prekonať.
Tu sa dozviete viac o tom, ako môže cukrovka ovplyvniť sexuálny život človeka a ako zvládnuť tieto komplikácie.
Plodnosť
Cukrovka môže ovplyvniť plodnosť mužov i žien.
Výskum objavený v roku 2009 zistil, že u dievčat, ktoré dostanú diagnózu cukrovky 1. typu pred 10. rokom veku, je pravdepodobnejšie, že začnú menštruovať neskôr ako u žien bez tejto choroby.
Menštruačné nepravidelnosti sú tiež časté po začiatku menštruácie a menopauza môže začať skôr.
Výskum tiež poznamenáva, že existujú väzby medzi cukrovkou 2. typu a neplodnosťou, dĺžkou menštruačného cyklu a vekom, v ktorom sa začína menopauza.
Toto spojenie môže byť spôsobené vysokým výskytom syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS) a obezitou u ľudí s cukrovkou, ktoré môžu zvyšovať pravdepodobnosť problémov s plodnosťou.
Cukrovka môže tiež spôsobiť tehotenské komplikácie, preto je nevyhnutné dobré riadenie hladiny cukru v krvi počas celého tehotenstva.
Výskum z roku 2018 zistil, že muži s cukrovkou 1. a 2. typu majú tendenciu mať nižšiu kvalitu spermií a vyššie riziko neplodnosti.
Koža
Medzi cukrovkou a rôznymi stavmi kože existujú väzby. Príznaky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné.
Medzi problémy patrí vyššia šanca na:
- suchá koža
- kožné značky
- tmavé škvrny na koži, známe ako acanthosis nigricans
- bakteriálne infekcie, ako sú napríklad styy alebo vriedky
- plesňové infekcie, ako je drozd alebo noha športovca
- svrbenie
- diabetická dermopatia, ktorá zahŕňa neškodné, ale potenciálne nepríjemné okrúhle, hnedé, šupinaté škvrny
- pľuzgiere
Štúdie tiež zistili súvislosti medzi výskytom cukrovky 2. typu a psoriázou.
V prípade závažnej kožnej infekcie sa môžu vyvinúť vredy. Vredy sú otvorené rany, ktoré sa pomaly hoja.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) začína ako vyvýšená oblasť pokožky, ktorá môže mať fialovú farbu a môže svrbieť a bolieť. NLD je zriedkavý stav, ktorý si môže vyžadovať liečbu, ak sa vredy otvoria.
Osoba s vysokou hladinou cukru v krvi môže mať tiež vysokú hladinu triglyceridov alebo tukov v krvi. To môže viesť k erupčnej xantomatóze, vyrážke červeno-žltých lézií nazývaných xantómy, ktorá môže byť tiež varovným signálom pre pankreatitídu.
Problémy môžu spôsobiť aj mozoly, boľavé nohy a suchá pokožka. Ak sa z nich vyvinú rany, môžu sa objaviť vredy. Bez pozornosti môže byť vred nôh nebezpečný, čo môže viesť k potrebe amputácie.
Tu sa dozviete viac o tom, ako môže cukrovka viesť k kožným problémom.
Metabolické problémy
Metabolizmus je proces, pri ktorom telo premieňa živiny na energiu. Porušenie tohto procesu môže viesť k rôznym komplikáciám, z ktorých niektoré môžu byť životu nebezpečné.
Diabetická ketoacidóza
Diabetická ketoacidóza (DKA) je akútna, život ohrozujúca cukrovková komplikácia. Stáva sa to, keď telo nemôže využívať glukózu na energiu, a tak začne odbúravať tuk. Pri tom uvoľňuje chemikálie známe ako ketóny. Vysoká hladina ketónov môže spôsobiť prílišnú kyslosť krvi.
Počas niekoľkých hodín to môže viesť k rôznym príznakom, vrátane:
- sucho v ústach
- nevoľnosť a zvracanie
- bolesti žalúdka
- lapanie po dychu
- strata vedomia a kóma
Bez liečby môže byť DKA smrteľná.
DKA najpravdepodobnejšie postihuje osobu s cukrovkou 1. typu, ale môže sa to stať aj u typu 2, ak príliš stúpne hladina cukru v krvi.
Hyperosmolárny hyperglykemický stav
Hyperosmolárny hyperglykemický stav (HHS) nastáva, keď sú cukry v krvi extrémne vysoké. Je častejšia u cukrovky 2. typu.
Príznaky sa rozvíjajú postupne a zahŕňajú:
- dehydratácia
- zmätok
- strata vedomia a kóma
HHS môže byť smrteľné, ak osoba nedostane liečbu rýchlo.
Metabolický syndróm
Metabolický syndróm označuje súbor stavov a symptómov vrátane cukrovky, vysokého krvného tlaku a obezity.
Lekár môže diagnostikovať metabolický syndróm, ak má niekto tri z nasledujúcich piatich príznakov:
- vysoká hladina cukru v krvi nalačno
- vysoký LDL („zlý“) cholesterol a nízky HDL („dobrý“) cholesterol
- hypertenzia alebo vysoký krvný tlak
- veľká veľkosť pásu, v dôsledku telesného tuku okolo stredu
- vysoké hladiny triglyceridov v krvi
Medzi rizikové faktory cukrovky a ďalších aspektov metabolického syndrómu patrí nízka fyzická aktivita a nadváha.
Mentálne zdravie
Cukrovka môže ovplyvňovať duševné zdravie človeka rôznymi spôsobmi. Tu popisujeme niektoré z týchto spôsobov:
- Obavy z liečby, zdravia a možných komplikácií môžu viesť k stresu, úzkosti a depresii.
- Ľudia sa môžu obávať nákladov na liečbu a toho, či liečbu dostávajú správne, alebo nie, najmä ak sa príznaky zmenia.
- Keď sa človek cíti unavený, môže byť jednoduchšie získať si zlé návyky, napríklad necvičiť.
Ak sa o cukrovke dozviete čo najviac, môže to pomôcť znížiť stres. Čím viac človek vie o svojom stave, tým väčšiu kontrolu bude mať nad svojou cukrovkou a jej liečbou.
Vedieť, čo má robiť v každej situácii, môže zvýšiť sebavedomie človeka a celkovo sa cítiť lepšie.
Spolupráca so zdravotníckym pracovníkom môže pomôcť tieto problémy minimalizovať. Lekár alebo poradca vám môže pomôcť pripraviť plán na zníženie rizika problémov s duševným zdravím.
Zobrať
Cukrovka sa vyskytuje, keď je hladina cukru v krvi človeka príliš vysoká. Vysoká hladina cukru v krvi môže časom zasiahnuť všetky časti tela a vyústiť do niekoľkých komplikácií, z ktorých niektoré môžu byť vážne.
Z krátkodobého hľadiska si človek s vysokou hladinou glukózy v krvi všimne, že má smäd a musí často močiť. Ak sa to stane, mali by vyhľadať lekára, či už majú alebo nemajú diagnózu cukrovky. Bez liečby môže cukrovka viesť k zmätku a pravdepodobne k strate vedomia, kóme a smrti.
Cukrovka z dlhodobého hľadiska zvyšuje riziko poškodenia krvných ciev a nervov, čo má za následok celý rad komplikácií.
Čím dlhšie má človek cukrovku, tým je pravdepodobnejšie, že bude mať srdcové choroby a ďalšie problémy.
Medzi spôsoby minimalizácie rizík patria:
- riadenie hladiny cukru v krvi prostredníctvom užívania inzulínu alebo liekov
- podpora celkového zdravia pomocou opatrení v oblasti životného štýlu, ako je napríklad zdravé stravovanie, cvičenie a kontrola hladiny glukózy v krvi
- podľa liečebného plánu, ktorý lekár odporučí
Každodenný život môžu narušiť všetky formy cukrovky, ale človek, ktorý si dobre reguluje hladinu cukru v krvi, má dobrú šancu žiť plnohodnotný a aktívny život.
