Effexor XR (venlafaxín)

Čo je Effexor XR?

Effexor XR je značkový liek na predpis. Je schválený na použitie u dospelých s akoukoľvek z nasledujúcich stavov:

• veľká depresívna porucha (MDD)
• generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
• sociálna úzkostná porucha
• panická porucha, s agorafóbiou alebo bez nej (strach z toho, že budete na miestach, kde by ste mohli byť uväznení alebo bezmocní)

Effexor XR obsahuje liečivo venlafaxín vo forme s predĺženým uvoľňovaním (XR). Forma liečiva s predĺženým uvoľňovaním pomaly uvoľňuje aktívnu zložku po predĺženú dobu.

Effexor XR patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI).

Dodáva sa ako kapsula, ktorá sa užíva ústami raz denne.

Efektívnosť

Zistilo sa, že Effexor XR je účinný pri liečbe MDD, GAD, sociálnej úzkostnej poruchy a panickej poruchy. Podrobnosti nájdete v časti „Použitie Effexor XR“ nižšie.

Effexor XR generický

Effexor XR je dostupný ako značkový a generický liek. Generickou formou je tobolka venlafaxínu s predĺženým uvoľňovaním.

Effexor XR obsahuje účinnú látku venlafaxín.

Vedľajšie účinky lieku Effexor XR

Effexor XR môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúce zoznamy obsahujú niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní Effexoru XR. Tieto zoznamy nezahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky.

Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch lieku Effexor XR, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Môžu vám poskytnúť tipy, ako zvládnuť akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré môžu byť nepríjemné.

Poznámka: Asociácia pre potraviny a liečivá (FDA) sleduje vedľajšie účinky liekov, ktoré schválili. Ak chcete FDA nahlásiť vedľajší účinok, ktorý ste mali s Effexor XR, môžete tak urobiť prostredníctvom MedWatch.

Častejšie vedľajšie účinky

Medzi častejšie vedľajšie účinky lieku Effexor XR patria:

• suché ústa
• ospalosť
• strata chuti do jedla
• erektilná dysfunkcia
• abnormálna ejakulácia
• strata libida (sexepíl) u mužov a žien
• slabosť
• závrat

Medzi ďalšie bežné vedľajšie účinky, ktoré sú podrobnejšie vysvetlené nižšie v časti „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“, patria:

• nevoľnosť
• zápcha
• potenie
• nespavosť (problémy so spánkom)

Väčšina z týchto vedľajších účinkov môže odznieť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo neodchádzajú, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Závažné vedľajšie účinky

Závažné vedľajšie účinky lieku Effexor XR nie sú časté, ale môžu sa vyskytnúť. Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.

Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:

• Záchvaty.
• Serotonínový syndróm (vysoká hladina serotonínu, chemickej látky vo vašom mozgu). Medzi príznaky patria:
  • úzkosť
  • trasenie
  • horúčka
  • hnačka
  • rýchly tlkot srdca
  • záchvaty
• Vysoký krvný tlak. Medzi príznaky patria:
  • bolesť hlavy
  • lapanie po dychu
• Abnormálne krvácanie. Medzi príznaky patria:
  • podliatiny ľahko a často
  • krvácanie z nosa
  • vykašliavanie krvi
  • produkujúce zvratky, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina
  • krv v stolici
  • čierna alebo dechtová stolica
• Hyponatrémia (nízka hladina sodíka). Medzi príznaky patria:
  • bolesť hlavy
  • problémy so zameraním
  • slabosť
  • pocit nestability
  • mdloby
  • záchvaty
• Ochorenie pľúc a zápal pľúc. Medzi príznaky patria:
  • lapanie po dychu
  • kašeľ
  • bolesť na hrudníku
  • horúčka
• Abstinenčné príznaky (ak prestanete užívať liek náhle). Ďalšie informácie nájdete v časti „Vyberanie produktu Effexor XR“.
• Samovražedné myšlienky a správanie u detí a mladých dospelých. * Ďalšie informácie nájdete v časti „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“.

* Effexor XR má krabicové varovanie pre tento vedľajší účinok. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Viac informácií nájdete v časti „Varovanie FDA: Riziko samovražedných myšlienok a správania u mladých ľudí“ na začiatku tohto článku.

Podrobnosti o vedľajších účinkoch

Možno by vás zaujímalo, ako často sa pri tomto lieku vyskytujú určité vedľajšie účinky. Tu uvádzam niekoľko podrobností o niektorých vedľajších účinkoch, ktoré tento liek môže spôsobiť.

Alergická reakcia

Rovnako ako u väčšiny liekov, aj u niektorých ľudí môže po užití lieku Effexor XR dôjsť k alergickej reakcii. Medzi príznaky miernej alergickej reakcie patria:

• kožná vyrážka
• svrbenie
• návaly horúčavy (teplo a začervenanie pokožky)

Závažnejšia alergická reakcia je zriedkavá, ale možná. Medzi príznaky závažnej alergickej reakcie patria:

• opuch pod kožou, zvyčajne vo vašich viečkach, perách, rukách alebo nohách
• opuch jazyka, úst alebo hrdla
• problémy s dýchaním

Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte závažnú alergickú reakciu na Effexor XR. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.

Prírastok na váhe alebo chudnutie

V klinických štúdiách s liekom Effexor XR sa vyskytol prírastok hmotnosti a úbytok hmotnosti. Nie je však známe, aké časté sú tieto vedľajšie účinky.

Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte obavy z priberania alebo chudnutia počas užívania Effexoru XR.

Nevoľnosť

Nevoľnosť je častým vedľajším účinkom lieku Effexor XR. Ak chcete zistiť, ako často sa tento vedľajší účinok vyskytoval v klinických štúdiách, pozrite si liek informácie o predpisovaní liekov.

Ak máte počas užívania Effexoru XR nevoľnosť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom o spôsoboch, ako tento vedľajší účinok minimalizovať.

Nespavosť

Nespavosť (problémy so spánkom) je častým vedľajším účinkom lieku Effexor XR. Ak chcete zistiť, ako často sa tento vedľajší účinok vyskytoval v klinických štúdiách, prečítajte si informácie o predpisovaní lieku.

Ak máte problémy so spánkom počas užívania Effexoru XR, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu odporučiť spôsoby, ako znížiť tento vedľajší účinok.

Samovražedné myšlienky a správanie u mladých ľudí

U mladých ľudí (do 24 rokov), ktorí užívajú antidepresíva vrátane Effexor XR, je zvýšené riziko samovražedných myšlienok a správania. Toto zvýšené riziko sa pozoruje u mladých ľudí, ktorí majú veľkú depresívnu poruchu alebo iné psychiatrické stavy. Pre tento vedľajší účinok má Effexor XR krabicové varovanie.

Mladí ľudia, ktorí začínajú liečbu liekom Effexor XR, majú byť starostlivo sledovaní, či sa u nich nezhorší depresia, neobvyklé správanie a samovražedné myšlienky a správanie.

Poznámka: Effexor XR nie je schválený na použitie u detí (mladších ako 18 rokov).

Prevencia samovraždy

• Ak poznáte niekoho, komu bezprostredne hrozí sebapoškodenie, samovražda alebo ublíženie inej osobe:
• Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
• Zostaňte s osobou, kým nepríde odborná pomoc.
• Odstráňte všetky zbrane, lieky alebo iné potenciálne škodlivé predmety.
• Vypočujte si osobu bez úsudku.
• Ak vy alebo niekto, koho poznáte, premýšľate o samovražde, môže vám pomôcť linka prevencie. Národná záchranná linka prevencie samovrážd je k dispozícii 24 hodín denne na telefónnom čísle 1-800-273-8255.

Vedľajšie účinky u detí

Effexor XR nie je schválený na použitie u detí (do 18 rokov).

Effexor XR môže spôsobiť zvýšené riziko samovražedných myšlienok a správania u detí (pozri „Vedľajšie účinky lieku Effexor XR“ vyššie). Ak deti užívajú tento liek, existujú aj ďalšie obavy z vedľajších účinkov.

Chudnutie u detí

V klinických štúdiách trvajúcich 8 až 16 týždňov malo veľa detí, ktoré užívali Effexor XR, nechutenstvo. To mohlo prispieť k zníženiu hmotnosti pozorovanému u detí v rámci štúdie.

Dlhšie štúdie trvajúce až 6 mesiacov ukázali, že deti užívajúce Effexor XR nepribrali tak výrazne ako iné deti v rovnakej vekovej skupine. Platilo to najmä u detí mladších ako 12 rokov.

Spomalený rast u detí

V klinických štúdiách rástli deti, ktoré užívali Effexor XR, pomalšie ako typické deti v ich vekovej skupine. Tento rozdiel v raste bol dramatickejší u detí mladších ako 12 rokov ako u detí vo veku 12 rokov a starších.

Dávkovanie Effexor XR

Dávka lieku Effexor XR, ktorú vám lekár predpíše, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:

• typ a závažnosť stavu, ktorý na liečbu používate Effexor XR
• ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať

Váš lekár vás zvyčajne začne s nízkou dávkou. Potom to časom upravia, aby dosiahli sumu, ktorá je pre vás to pravé. Váš lekár nakoniec predpíše najmenšie dávkovanie, ktoré poskytuje požadovaný účinok.

Nasledujúca informácia popisuje dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Určite však vezmite dávku, ktorú vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie podľa vašich potrieb.

Formy a silné stránky liekov

Effexor XR obsahuje liečivo venlafaxín vo forme s predĺženým uvoľňovaním (XR).

Effexor XR sa dodáva ako kapsula, ktorá sa užíva ústami. Beriete ho s jedlom.

Dodáva sa v troch silách: 37,5 mg, 75 mg a 150 mg.

Dávka pri depresívnej poruche

Zvyčajná začiatočná dávka lieku Effexor XR pre veľkú depresívnu poruchu (MDD) je 75 mg jedenkrát denne. Maximálna dávka pre MDD je 225 mg jedenkrát denne.

U niektorých ľudí však môže byť na liečbu MDD potrebná denná dávka 300 mg alebo vyššia. Toto by sa považovalo za použitie mimo označenia (neschválené).

Dávka pri generalizovanej úzkostnej poruche

Zvyčajná začiatočná dávka lieku Effexor XR na generalizovanú úzkostnú poruchu (GAD) je 75 mg jedenkrát denne. Maximálna dávka Effexor XR pre GAD je 225 mg jedenkrát denne.

Dávkovanie pri sociálnej úzkostnej poruche

Štandardná dávka lieku Effexor XR pre sociálnu úzkostnú poruchu je 75 mg jedenkrát denne.

Dávkovanie pri panickej poruche

Zvyčajná začiatočná dávka lieku Effexor XR pre panickú poruchu je 37,5 mg jedenkrát denne.Po 7 dňoch možno dávku v prípade potreby zvýšiť. Maximálna dávka pri panickej poruche je 225 mg jedenkrát denne.

Čo ak vynechám dávku?

Ak vynecháte dávku Effexoru XR, užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a užite ďalšiu dávku v obvyklom čase. Nikdy neužívajte dve dávky naraz. Zvýši sa tak riziko vážnych vedľajších účinkov.

Aby ste zabránili vynechaniu dávky, skúste v telefóne nastaviť pripomienku. Užitočný môže byť aj časovač liečby.

Budem musieť tento liek užívať dlhodobo?

Effexor XR sa má používať ako dlhodobá liečba. Ak vy a váš lekár zistíte, že Effexor XR je pre vás bezpečný a efektívny, pravdepodobne to budete brať dlhodobo.

Odstúpenie od Effexor XR

Náhle prerušenie liečby Effexorom XR môže spôsobiť abstinenčné príznaky. Medzi tieto príznaky patria:

• úzkosť
• pocit rozrušenia
• zmätok
• príznaky podobné chrípke
• nespavosť (problémy so spánkom)
• trasenie
• hnačka
• nevoľnosť
• zvracanie

Aby ste sa vyhli abstinenčným príznakom, vaše dávkovanie Effexoru XR sa má znižovať (postupne znižovať) počas niekoľkých týždňov. V časti „Bežné otázky týkajúce sa lieku Effexor XR“ nájdete ďalšie podrobnosti o tom, ako bezpečne prestať užívať liek Effexor XR.

Effexor XR a alkohol

Počas užívania Effexoru XR by ste nemali piť alkohol. Je to tak preto, lebo Effexor XR aj alkohol môžu spôsobiť ospalosť a ťažkosti so sústredením, ak sa užívajú osobitne. Pitie alkoholu počas užívania Effexoru XR môže tieto vedľajšie účinky zhoršiť.

Alternatívy pre Effexor XR

K dispozícii sú ďalšie lieky, ktoré môžu liečiť váš stav. Niektoré pre vás môžu byť vhodnejšie ako iné. Ak máte záujem nájsť alternatívu k lieku Effexor XR, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu vám povedať o ďalších liekoch, ktoré vám môžu pomôcť.

Poznámka: Niektoré z tu vymenovaných liekov sa na liečbu týchto špecifických stavov používajú mimo označenia. Nesprávne použitie je také, keď sa liek, ktorý je schválený na liečbu jedného stavu, použije na liečbu iného stavu.

Alternatívy pre veľkú depresívnu poruchu

Medzi príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu používať na liečbu veľkej depresívnej poruchy, patria:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• sertralín (Zoloft)
• fluoxetín (Prozac)
• bupropión (Wellbutrin SR, Aplenzin)
• desvenlafaxín (Pristiq)
• duloxetín (Cymbalta)
• mirtazapín (Remeron)
• amitriptylín
• desipramín (norpramín)
• nortriptylín (Pamelor)

Alternatívy pre generalizovanú úzkostnú poruchu

Medzi príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu používať na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy, patria:

• duloxetín (Cymbalta)
• fluoxetín (Prozac)
• paroxetín (Paxil)
• sertralín (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• buspirón
• hydroxyzín (Vistaril)
• amitriptylín
• kvetiapín (Seroquel)
• imipramín (Tofranil)
• pregabalín (Lyrica)

Alternatívy pre sociálnu úzkostnú poruchu

Medzi príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu používať na liečbu sociálnej úzkostnej poruchy, patria:

• sertralín (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetín (Paxil)
• fluvoxamín (Luvox)
• klonazepam (Klonopin)
• pregabalín (Lyrica)

Alternatívy pre panickú poruchu

Medzi príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu používať na liečbu panickej poruchy, patria:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• sertralín (Zoloft)
• fluoxetín (Prozac)
• fluvoxamín (Luvox)
• desipramín (norpramín)
• nortriptylín (Pamelor)
• duloxetín (Cymbalta)
• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• lorazepam (Ativan)

Effexor XR používa

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schvaľuje lieky na predpis, ako je Effexor XR, na liečbu určitých stavov. Effexor XR sa môže používať aj mimo označenia pre iné ochorenia. Nesprávne použitie je také, keď sa liek, ktorý je schválený na liečbu jedného stavu, použije na liečbu iného stavu.

Effexor XR na veľkú depresívnu poruchu

Effexor XR je schválený FDA na liečbu veľkej depresívnej poruchy (MDD) u dospelých. MDD je stav, o ktorom sa predpokladá, že je spôsobený chemickou nerovnováhou vo vašom mozgu. Môže to súvisieť aj so životnými udalosťami, ako je strata zamestnania alebo strata blízkej osoby.

Medzi príznaky MDD patria:

• strata záujmu o veci, ktoré vás predtým bavili
• citit sa smutny
• problémy s myslením alebo sústredením
• problémy so spánkom alebo túžba spať viac ako zvyčajne
• pocit citovej otupenosti

Váš lekár vám môže diagnostikovať MDD, ak máte tieto alebo iné súvisiace príznaky takmer každý deň po dobu najmenej 2 týždňov.

Účinnosť pre MDD

Zistilo sa, že Effexor XR je účinný pri liečbe MDD. Informácie o tom, ako liek účinkoval v klinických štúdiách, nájdete v predpisovaní lieku Effexor XR.

Venlafaxín, aktívny liek v lieku Effexor XR, sa odporúča ako možnosť liečby MDD v liečebných pokynoch Americkej psychiatrickej asociácie.

Effexor XR na generalizovanú úzkostnú poruchu

Effexor XR je schválený FDA na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD) u dospelých. GAD je stav charakterizovaný pretrvávajúcim strachom alebo obavami. Úzkosť nesúvisí so žiadnou určitou udalosťou.

Medzi príznaky GAD patria:

• rýchly tlkot srdca
• suché ústa
• nevoľnosť
• problémy so zameraním
• svalové napätie

Účinnosť pre GAD

Zistilo sa, že Effexor XR je účinný pri liečbe GAD. Informácie o tom, ako liek účinkoval v klinických štúdiách, nájdete v príbalovom letáku Effexor XR.

Pokyny pre liečbu GAD Americkej akadémie rodinných lekárov zahŕňajú venlafaxín, aktívny liek v lieku Effexor XR, ako možnosť prvej voľby pre GAD.

Effexor XR na sociálnu úzkostnú poruchu

Effexor XR je schválený FDA na liečbu sociálnej úzkostnej poruchy u dospelých. Sociálna úzkostná porucha je druh úzkosti pociťovanej počas interakcií s inými ľuďmi. Medzi príznaky patrí strach z toho, že vás budú súdiť ostatní, potenie, trasenie, rýchly srdcový rytmus a vyhýbanie sa sociálnym situáciám.

Účinnosť sociálnej úzkostnej poruchy

Zistilo sa, že Effexor XR je účinný pri liečbe sociálnej úzkostnej poruchy. Informácie o tom, ako liek účinkoval v klinických štúdiách, nájdete v predpisovaní lieku Effexor XR.

Americká asociácia pre úzkosť a depresiu popisuje venlafaxín, aktívny liek v lieku Effexor XR, ako prvú možnosť liečby sociálnej úzkostnej poruchy.

Effexor XR na panickú poruchu

Effexor XR je schválený FDA na liečbu panickej poruchy u dospelých. Je schválené na liečbu panickej poruchy s agorafóbiou alebo bez nej (strach z pobytu na miestach, kde by ste mohli byť uväznení alebo bezmocní).

Panická porucha je typ úzkosti, pri ktorej máte opakované a neočakávané záchvaty paniky (pocity extrémnej úzkosti). Záchvaty paniky môžu trvať kdekoľvek od 5 do 30 minút.

Účinnosť pre panickú poruchu

Zistilo sa, že Effexor XR je účinný pri liečbe panickej poruchy s agorafóbiou alebo bez nej. Informácie o tom, ako liek účinkoval v klinických štúdiách, nájdete v príbalovom letáku Effexor XR.

Pokyny pre liečbu Americkej psychiatrickej asociácie pre panickú poruchu zahŕňajú ako možnosť liečby venlafaxín.

Effexor XR a deti

Effexor XR nie je schválený na použitie u ľudí mladších ako 18 rokov.

FDA v skutočnosti požadovala od výrobcov lieku Effexor XR, aby na etiketu lieku uviedli škatuľkové varovanie. Krabičkové varovanie je najsilnejšie varovanie požadované FDA. Používa sa na upozornenie zdravotníckych pracovníkov a pacientov na riziko závažných vedľajších účinkov pozorovaných pri užívaní lieku.

Varovanie v rámčeku Effexor XR popisuje zvýšené riziko samovražedných myšlienok a správania u mladých ľudí, ktorí užívajú Effexor XR. Zvýšené riziko sa pozoruje u detí do 18 rokov a u dospelých vo veku 24 rokov a mladších. (Toto varovanie nesú všetky antidepresíva, nielen Effexor XR.)

Interakcie Effexor XR

Effexor XR môže interagovať s niekoľkými ďalšími liekmi a pri určitých laboratórnych testoch spôsobiť nepravdivé výsledky. Môže tiež interagovať s určitými doplnkami.

Rôzne interakcie môžu mať rôzne účinky. Niektoré interakcie môžu napríklad interferovať s tým, ako dobre liek účinkuje. Iné interakcie môžu zosilniť vedľajšie účinky alebo ich zhoršiť.

Effexor XR a ďalšie lieky

Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s liekom Effexor XR. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s liekom Effexor XR.

Skôr ako užijete Effexor XR, poraďte sa so svojím lekárom a lekárnikom. Povedzte im o všetkých predpisoch, voľnopredajných a iných liekoch, ktoré užívate. Povedzte im tiež o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré užívate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa potenciálnym interakciám.

Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré vás môžu ovplyvňovať, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Lieky, ktoré sa nemajú používať s liekom Effexor XR

Medzi lieky, ktoré sa nemajú užívať, keď užívate Effexor XR, patria:

• MAOI. Nepoužívajte Effexor XR s typom antidepresíva nazývaným inhibítor monoaminooxidázy (IMAO). Ak sa Effexor XR užíva s IMAO, riziko serotonínového syndrómu je veľmi vysoké (pozri nižšie „O serotonínovom syndróme“). Medzi príklady IMAO patria:
  • selegilín (Emsam, Zelapar)
  • fenelzín (Nardil)
  • tranylcypromín (Parnate)
  • izokarboxazid (Marplan)
• Zyvox (linezolid). Ak užívate antibiotikum zvané Zyvox, nemali by ste užívať Effexor XR. Užívanie týchto liekov spolu môže zvýšiť riziko vzniku serotonínového syndrómu (pozri nižšie „O serotonínovom syndróme“).

Lieky, ktoré môžu interagovať s liekom Effexor XR

Užívanie Effexoru XR s nasledujúcimi liekmi môže spôsobiť interakciu:

• Adderall XR. Užívanie Effexor XR s Adderall XR (amfetamínové soli) alebo inými stimulačnými liekmi môže zvýšiť riziko vzniku závažných vedľajších účinkov. Zvyšuje predovšetkým riziko serotonínového syndrómu (pozri nižšie „O serotonínovom syndróme“).
• Niektoré antidepresíva. Užívanie Effexoru XR spolu s určitými antidepresívami môže zvýšiť riziko vzniku závažných vedľajších účinkov vrátane serotonínového syndrómu (pozri nižšie „O serotonínovom syndróme“). Medzi príklady antidepresív, ktoré môžu zvýšiť riziko serotonínového syndrómu, ak sa užívajú s liekom Effexor XR, patria:
  • sertralín (Zoloft)
  • paroxetín (Paxil)
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetín (Prozac)
  • desvenlafaxín (Pristiq)
  • duloxetín (Cymbalta)
  • levomilnacipran (Fetzima)
• Niektoré lieky na migrénu. Užívanie Effexoru XR s určitými liekmi na migrénu nazývanými triptány môže zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. Zvlášť zvyšuje riziko serotonínového syndrómu (pozri nižšie „O serotonínovom syndróme“). Medzi príklady triptánov patria:
  • sumatriptan (Imitrex, Onzetra Xsail, Tosymra, Zembrace Symtouch)
  • naratriptan (Amerge)
  • almotriptan (Axert)
  • frovatriptan (Frova)
  • eletriptan (Relpax)
  • rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT)
  • zolmitriptran (Zomig, Zomig-ZMT)
• Určité lieky proti bolesti na predpis. Užívanie Effexoru XR spolu s určitými liekmi na predpis proti bolesti zvyšuje vaše riziko vzniku serotonínového syndrómu (pozri nižšie „O sérotonínovom syndróme“). Tieto lieky sú:
  • tramadol (Conzip, Ultram)
  • fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
• Určité lieky proti bolesti dostupné v obchode. Užívanie Effexoru XR s určitými voľnopredajnými liekmi proti bolesti môže zvýšiť riziko vážneho krvácania, najmä krvácania do žalúdka. Medzi príklady týchto liekov na zmiernenie bolesti patria:
  • aspirín
  • ibuprofén
  • naproxén
• Warfarín alebo iné antikoagulanciá. Užívanie Effexor XR s warfarínom (Coumadin, Jantoven) alebo inými antikoagulanciami (riedidlami krvi) môže zvýšiť riziko vážneho krvácania. Príklady ďalších antikoagulancií zahŕňajú:
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • apixaban (Eliquis)
  • enoxaparín (Lovenox)
  • heparín

O serotonínovom syndróme

Serotonínový syndróm je vážna reakcia, ktorá sa stane, keď sa vo vašom tele nahromadí príliš veľa serotonínu (chemická látka produkovaná nervovými bunkami). Medzi príznaky sérotonínového syndrómu patrí úzkosť, trasenie, horúčka, hnačky, rýchly tlkot srdca a záchvaty.

Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky sérotonínového syndrómu, ihneď to povedzte svojmu lekárovi. Môžu vám odporučiť, aby ste ukončili liečbu akýmikoľvek liekmi, ktoré môžu spôsobiť serotonínový syndróm, kým sa vaše príznaky nezačnú liečiť.

Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.

Effexor XR a bylinky a doplnky

Nižšie je uvedený zoznam byliniek a doplnkov, ktoré môžu interagovať s liekom Effexor XR.

• John’s wort. Ľubovník bodkovaný je bylinkový doplnok, ktorý sa často používa na zlepšenie nálady. Užívanie Effexor XR s ľubovníkom bodkovaným môže zvýšiť vaše riziko vzniku serotonínového syndrómu (pozri nižšie).
• Tryptofán. Tryptofán (tiež nazývaný 5-HTP) je doplnok používaný na zlepšenie nálady a kvality spánku. Užívanie Effexoru XR s tryptofánom môže zvýšiť riziko vzniku serotonínového syndrómu (pozri nižšie).

O serotonínovom syndróme

Serotonínový syndróm je vážna reakcia, ktorá sa stane, keď sa vo vašom tele nahromadí príliš veľa serotonínu (chemická látka produkovaná nervovými bunkami). Medzi príznaky sérotonínového syndrómu patrí úzkosť, trasenie, horúčka, hnačky, rýchly tlkot srdca a záchvaty.

Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek príznaky sérotonínového syndrómu, ihneď to povedzte svojmu lekárovi. Môžu vám odporučiť, aby ste ukončili liečbu akýmkoľvek doplnkom, ktorý môže spôsobiť serotonínový syndróm, kým sa vaše príznaky nezačnú liečiť.

Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť.

Effexor XR a laboratórne testy

Effexor XR môže spôsobiť falošne pozitívne výsledky pri niektorých testoch na drogy, ako sú napríklad testy na fencyklidín (PCP) alebo amfetamín / metamfetamín. To znamená, že váš drogový test môže preukázať pozitívny výsledok na PCP alebo amfetamíny, aj keď ste nepoužili ani jeden z týchto liekov.

V prípade falošne pozitívneho výsledku je však možné vykonať druhý test na vylúčenie použitia PCP a amfetamínov.

Falošne pozitívne výsledky sa môžu vyskytnúť niekoľko dní po podaní poslednej dávky Effexoru XR. Ak užívate Effexor XR a potrebujete podstúpiť test na prítomnosť drog, informujte správcu testu o všetkých liekoch, ktoré užívate. Tieto informácie použijú pri interpretácii výsledkov vášho testu.

Časté otázky o Effexor XR

Tu sú odpovede na niektoré často kladené otázky o prístroji Effexor XR.

Je k dispozícii forma lieku Effexor s okamžitým uvoľnením?

Nie, forma s okamžitým uvoľnením značky Effexor už nie je na trhu. (Forma lieku s okamžitým uvoľňovaním uvoľňuje drogu do vášho systému hneď, ako ju vaše telo vstrebá.) K dispozícii je však generická forma venlafaxínu s okamžitým uvoľňovaním (účinná látka v lieku Effexor XR).

Ak máte záujem o okamžité uvoľnenie formy venlafaxínu, poraďte sa so svojím lekárom.

Je Effexor XR stimulant?

Nie, Effexor XR nie je stimulant. (Stimulanty urýchľujú úroveň aktivity v systémoch vášho tela vrátane mozgu, aby vám pomohli zvýšiť pohotovosť.) Má však niekoľko vedľajších účinkov, vďaka ktorým sa môže javiť u niektorých ľudí ako stimulant.

Napríklad niektorí ľudia majú počas užívania Effexoru XR nespavosť (problémy so spánkom), bolesti hlavy, zvýšený krvný tlak a stratu chuti do jedla. (Ďalšie informácie nájdete v časti „Nežiaduce účinky Effexor XR“ vyššie.)

Ak máte obavy, či u vás Effexor XR spôsobuje vedľajšie účinky podobné stimulantom, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu odporučiť spôsoby, ako tieto vedľajšie účinky zmierniť.

Ak prestanem užívať Effexor XR, musím liek vysadiť?

Pravdepodobne. Pri ukončení liečby Effexorom XR sa odporúča postupné znižovanie dávky. Je to preto, lebo náhle zastavenie liečby Effexorom XR môže spôsobiť vedľajšie účinky. Niektoré z týchto vedľajších účinkov zahŕňajú pocit rozrušenia, nedostatok energie, príznaky podobné chrípke, problémy so spánkom a ďalšie.

Ak sa vy a váš lekár rozhodnete, že ukončenie liečby Effexorom XR je pre vás to pravé, pravdepodobne odporučí postupné znižovanie o 75 mg týždenne.

Napríklad, ak ste užívali 150 mg Effexoru XR denne, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste znížili dávku na 75 mg denne najmenej na týždeň. Po tomto týždni vám môžu odporučiť, aby ste prestali užívať Effexor XR. Zúženie každej osoby však bude odlišné.

Ak chcete prestať užívať Effexor XR, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu s vami diskutovať o najbezpečnejšom spôsobe, ako to urobiť. Neprestaňte užívať Effexor XR, pokiaľ vám to neodporučí lekár.

Môžem prejsť na Effexor XR, ak používam krátkodobo pôsobiacu formu venlafaxínu?

Ak vám to váš lekár odporučí, možno budete môcť prejsť z krátkodobo pôsobiacej formy venlafaxínu na Effexor XR. (Krátkodobo pôsobiaca forma liečiva rýchlo uvoľňuje aktívnu zložku pre rýchlejší účinok. Forma liečiva s predĺženým uvoľňovaním, ako je liečivo v lieku Effexor XR, sa uvoľňuje pomaly, aby sa dosiahol trvalejší účinok.)

Krátkodobo pôsobiaca forma venlafaxínu je vo forme tabliet. Ak vám lekár odporučí prejsť na Effexor XR, môže vám odporučiť iné dávkovanie krátkodobo pôsobiacej formy venlafaxínu, ako ste užívali. Bez vedenia lekára neprepínajte na krátkodobo pôsobiacu formu.

Effexor XR a tehotenstvo

Nie je známe, či je bezpečné používať Effexor XR pre tehotné ženy. Neexistujú žiadne štúdie na ľuďoch, ktoré by testovali jeho bezpečnosť počas tehotenstva. Štúdie na zvieratách preukázali poškodenie plodu, keď matka dostala Effexor XR. Štúdie na zvieratách však nie vždy predpovedajú, čo sa stane s ľuďmi.

Boli hlásené komplikácie u novorodencov, ktorí sa narodili matkám, ktoré užívali Effexor XR. Tieto príznaky sa najčastejšie pozorovali u novorodencov, ktorí boli vystavení Effexoru XR počas tretieho trimestra (posledných pár mesiacov pred narodením). Komplikácie sa všeobecne považujú za abstinenčné príznaky, pretože dieťa po narodení už nedostáva Effexor XR.

Medzi komplikácie a abstinenčné príznaky patrila potreba podávania sondou alebo podpory dýchania a predĺžený pobyt v nemocnici. Medzi ďalšie problémy patril neustály plač, zlé kŕmenie, napäté alebo roztrasené svaly a zvracanie.

Tieto komplikácie a príznaky môžu byť liečení zdravotníckymi pracovníkmi. Spravidla zmiznú do niekoľkých dní alebo týždňov.

Poraďte sa so svojím lekárom, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť a chcete užiť antidepresívum. Môžu s vami prediskutovať najbezpečnejšie možnosti.

Effexor XR a antikoncepcia

Nie je známe, či je liek Effexor XR bezpečný počas tehotenstva. Ak ste sexuálne aktívny a vy alebo vaša partnerka môžete otehotnieť, poraďte sa počas používania lieku Effexor XR so svojím lekárom o vašich potrebách v oblasti antikoncepcie.

Effexor XR a dojčenie

Effexor XR prechádza do materského mlieka. To môže spôsobiť vedľajšie účinky u dojčených detí, vrátane nezvyčajnej ospalosti a problémov s priberaním.

Ak uvažujete o užívaní Effexoru XR počas dojčenia, poraďte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách.

Ako funguje Effexor XR

Effexor XR obsahuje liečivo venlafaxín.Je to forma lieku s predĺženým uvoľňovaním. (Forma liečiva s predĺženým uvoľňovaním pomaly uvoľňuje aktívnu zložku po dlhšiu dobu.)

Effexor XR patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI). Lieky zo skupiny SNRI liečia depresiu a ďalšie súvisiace stavy ovplyvňovaním aktivity serotonínu a noradrenalínu. Jedná sa o dva neurotransmitery (chemickí poslovia), ktoré hrajú úlohu pri regulácii vašej nálady.

Nerovnováha hladín serotonínu a norepinefrínu môže viesť k stavom, ako sú depresia, úzkosť a panická porucha.

Effexor XR a ďalšie SNRI neumožňujú reabsorpciu serotonínu a norepinefrínu do buniek nervového systému v mozgu. Toto umožňuje dvom neurotransmiterom zostať dlhšie aktívne, čo pomáha vyrovnať komunikáciu medzi bunkami nervového systému v mozgu.

Predpokladá sa, že obnovenie rovnováhy serotonínu a norepinefrínu zlepšuje príznaky depresie, úzkosti a panickej poruchy.

Ako dlho trvá práca?

Môže trvať niekoľko týždňov, kým sa vaše príznaky zlepšia. Je to preto, že určitý čas trvá, kým sa hladiny neurotransmiterov v mozgu stanú stabilnými. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako dlho by ste mali počkať, aby ste zistili, či pre vás Effexor XR účinkuje alebo nie.

Cena Effexor XR

Tak ako pri všetkých liekoch, náklady na Effexor XR sa môžu líšiť.

Skutočná cena, ktorú zaplatíte, závisí od vášho poistného programu, polohy a lekárne, ktorú používate.

Vaša poisťovňa môže vyžadovať, aby ste predtým, ako schvália krytie pre Effexor XR, dostali predchádzajúce povolenie. To znamená, že váš lekár bude musieť zaslať vašej poisťovni žiadosť so žiadosťou o pokrytie lieku. Poisťovňa žiadosť prešetrí a dá vám a vášmu lekárovi vedieť, či sa váš plán bude vzťahovať na Effexor XR.

Ak si nie ste istí, či budete musieť získať predchádzajúce povolenie pre Effexor XR, obráťte sa na svoju poisťovňu.

Finančná a poistná pomoc

Ak potrebujete finančnú podporu na zaplatenie Effexor XR, alebo potrebujete pomoc s porozumením svojho poistného krytia, je k dispozícii pomoc.

Spoločnosť Pfizer, Inc., výrobca Effexor XR, ponúka program sporenia copay, ktorý môže pomôcť znížiť náklady na Effexor XR. Ak chcete získať viac informácií a zistiť, či máte nárok na podporu, zavolajte na telefónne číslo 855-436-4357 alebo navštívte webovú stránku programu.

Ako užívať Effexor XR

Effexor XR by ste mali užívať podľa pokynov lekára alebo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Kedy brať

Effexor XR sa užíva jedenkrát denne. Môžete ju užiť ráno alebo večer, ale snažte sa ju užiť každý deň v rovnakom čase.

Aby ste zabránili vynechaniu dávky, skúste v telefóne nastaviť pripomienku. Užitočný môže byť aj časovač liečby.

Užívanie Effexoru XR s jedlom

Effexor XR sa má užívať s jedlom.

Je možné Effexor XR drviť, štiepať alebo žuvať?

Nie, Effexor XR sa nemá drviť, štiepať alebo žuvať.

Ak však máte ťažkosti s prehĺtaním kapsúl Effexor XR, môžete kapsulu otvoriť a posypať jej obsah na jablkovú omáčku. Môžete ich spolu zmiešať alebo nechať obsah navrchu. Uistite sa, že ste vyprázdnili celý obsah kapsuly.

Prehltnite jablkovú omáčku s obsahom Effexor XR bez žuvania. Po prehltnutí jablčného octu vypite plný pohár vody. To vám pomôže uistiť sa, že ste dostali celú dávku Effexoru XR.

Bezpečnostné opatrenia týkajúce sa lieku Effexor XR

Tento liek má niekoľko varovaní.

Varovanie FDA: Zvýšené riziko samovražedných myšlienok a správania u mladých ľudí

Táto droga má škatuľkové varovanie. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Polročné varovanie upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.

Liek Effexor XR bol spájaný so zvýšeným rizikom samovražedných myšlienok a správania u detí a mladých dospelých, ktorí majú 24 rokov a menej. Toto zvýšené riziko sa zistilo u všetkých antidepresív, nielen u lieku Effexor XR.

Opatrovatelia mladých ľudí, ktorí užívajú Effexor XR, by mali starostlivo sledovať príznaky zhoršenia depresie a samovražedných myšlienok a správania. Effexor XR nie je schválený na použitie u detí.

Ďalšie preventívne opatrenia

Skôr ako užijete Effexor XR, poraďte sa so svojím lekárom o svojej zdravotnej anamnéze. Effexor XR nemusí byť pre vás vhodný, ak máte určité zdravotné ťažkosti alebo iné faktory ovplyvňujúce vaše zdravie. Tie obsahujú:

• Bipolárna porucha alebo mánia. Effexor XR sa nemá používať na liečbu bipolárnej poruchy vrátane manických epizód, pretože môže tieto stavy zhoršiť. Pred začatím liečby Effexorom XR vás lekár vyšetrí na riziko bipolárnej poruchy. Ak máte v rodinnej anamnéze bipolárnu poruchu alebo si nie ste istí, či máte bipolárnu poruchu, poraďte sa so svojím lekárom. Zistia, či je pre vás Effexor XR bezpečný.
• Nekontrolovaný vysoký krvný tlak. Effexor XR môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku. Ak máte vysoký krvný tlak, ktorý nie je kontrolovaný liečbou alebo zmenami životného štýlu, nemali by ste užívať Effexor XR. Váš lekár pravdepodobne odporučí, aby sa váš vysoký krvný tlak upravil (na zdravej úrovni) pred začatím liečby Effexorom XR.
• Záchvaty. Effexor XR môže u niektorých ľudí zvýšiť riziko záchvatov. Ak ste v minulosti mali záchvaty, obráťte sa na svojho lekára, aby ste zistili, či je pre vás Effexor XR bezpečný.
• Alergická reakcia v anamnéze. Nepoužívajte Effexor XR, ak ste v minulosti mali alergickú reakciu na Effexor XR alebo na niektorú z jeho zložiek. Ak si nie ste istí, či máte alergickú reakciu na Effexor XR, poraďte sa so svojím lekárom.
• Nekontrolovaný glaukóm s uzavretým uhlom. Effexor XR môže zvýšiť tlak vo vašich očiach. Nepoužívajte Effexor XR, ak máte nekontrolovaný glaukóm so zatvoreným uhlom. Ak si nie ste istí, či máte nekontrolovaný glaukóm s uzavretým uhlom, obráťte sa na svojho lekára.
• Použitie u detí. Effexor XR nie je schválený na použitie u detí. Užívanie antidepresív u detí súvisí so zvýšeným rizikom samovražedných myšlienok a správania.
• Tehotenstvo Nie je známe, či je liek Effexor XR bezpečný počas tehotenstva. Viac informácií nájdete vyššie v časti „Effexor XR a tehotenstvo“.
• Dojčenie. Dojčenie počas užívania Effexoru XR môže spôsobiť vedľajšie účinky u dojčených detí. Viac informácií nájdete v časti „Effexor XR a dojčenie“ vyššie.

Poznámka: Viac informácií o možných negatívnych účinkoch lieku Effexor XR sa nachádza vyššie v časti „Vedľajšie účinky lieku Effexor XR“.

Predávkovanie liekom Effexor XR

Používanie viac ako odporúčanej dávky Effexoru XR môže viesť k závažným vedľajším účinkom.

Príznaky predávkovania

Medzi príznaky predávkovania patria:

• ospalosť
• závrat
• nevoľnosť
• pocit znecitlivenia v rukách a nohách

Čo robiť v prípade predávkovania

Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tohto lieku, zavolajte svojho lekára. Môžete tiež zavolať Americkej asociácii centier pre kontrolu jedu na telefónne číslo 800-222-1222 alebo použiť ich online nástroj. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na 911 alebo choďte ihneď na najbližšiu pohotovosť.

Exspirácia, skladovanie a likvidácia lieku Effexor XR

Keď dostanete Effexor XR z lekárne, lekárnik pridá na štítok na fľaši dátum exspirácie. Tento dátum je zvyčajne 1 rok od dátumu, kedy vydali liek.

Dátum exspirácie pomáha zaručiť, že liek bude počas tejto doby účinný. Súčasný postoj Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) je vyhnúť sa použitiu liekov, ktorých platnosť vypršala. Ak ste nepoužili liek, ktorý uplynul po dátume exspirácie, poraďte sa so svojím lekárnikom, či ho ešte budete môcť použiť.

Skladovanie

To, ako dlho zostáva liek dobrý, môže závisieť od mnohých faktorov, vrátane toho, ako a kde lieky skladujete.

Tablety Effexor XR sa majú uchovávať pri izbovej teplote (68 ° F až 77 ° F / 20 ° C až 25 ° C) v tesne uzavretej nádobe mimo dosahu svetla. Nepoužívajte tento liek na miestach, kde by mohol byť vlhký alebo vlhký, ako sú napríklad kúpeľne.

Dispozícia

Ak už nepotrebujete užívať Effexor XR a máte zvyšky liekov, je dôležité ich bezpečne zlikvidovať. To pomáha zabrániť náhodnému užitiu drogy inými, vrátane detí a domácich miláčikov. Pomáha tiež chrániť liek pred poškodením životného prostredia.

Web FDA poskytuje niekoľko užitočných tipov na likvidáciu liekov. Môžete tiež požiadať svojho lekárnika o informácie, ako naložiť s liekom.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Lekárske správy dnes vyvinuli maximálne úsilie, aby sa ubezpečili, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.