Všetko, čo potrebujete vedieť o chemickej nerovnováhe v mozgu

Chemická nerovnováha v mozgu nastáva, keď má človek buď príliš málo, alebo príliš veľa určitých neurotransmiterov.

Neurotransmitery sú chemickí poslovia, ktorí prenášajú informácie medzi nervovými bunkami. Príklady neurotransmiterov zahŕňajú serotonín, dopamín a norepinefrín.

Ľudia niekedy nazývajú serotonín a dopamín „šťastnými hormónmi“ kvôli rolám, ktoré hrajú pri regulácii nálady a emócií.

Populárna hypotéza je, že poruchy duševného zdravia, ako sú depresie a úzkosti, sa vytvárajú v dôsledku chemickej nerovnováhy v mozgu.

Aj keď táto teória môže mať určitú pravdu, hrozí jej nadmerné zjednodušenie duševných chorôb. V skutočnosti sú poruchy nálady a choroby duševného zdravia veľmi zložité stavy, ktoré postihujú 46,6 milióna dospelých žijúcich iba v Spojených štátoch.

V tomto článku sa zaoberáme stavmi, ktoré súvisia s chemickou nerovnováhou v mozgu, mýtmi obklopujúcimi túto teóriu, možnými možnosťami liečby a tým, kedy navštíviť lekára.

Mýty

K riziku duševných chorôb môže prispieť veľa faktorov.

Je populárnym mýtom, že chemická nerovnováha v mozgu je výlučne zodpovedná za vznik duševných stavov.

Aj keď sa zdá, že chemická nerovnováha v mozgu súvisí s poruchami nálady a stavmi duševného zdravia, vedci nedokázali, že chemická nerovnováha je prvotnou príčinou týchto stavov.

Medzi ďalšie faktory, ktoré prispievajú k podmienkam duševného zdravia, patria:

• genetika a rodinna anamnéza
• životné skúsenosti, ako napríklad história fyzického, psychologického alebo emocionálneho zneužívania
• v minulosti ste požívali alkohol alebo nelegálne drogy
• užívanie určitých liekov
• psychosociálne faktory, napríklad vonkajšie okolnosti, ktoré vedú k pocitom izolácie a osamelosti

Zatiaľ čo niektoré štúdie identifikovali súvislosti medzi zreteľnou chemickou nerovnováhou a konkrétnymi stavmi duševného zdravia, vedci vôbec nevedia, ako sa u ľudí vyvinie chemická nerovnováha.

Súčasné biologické testy tiež nemôžu spoľahlivo overiť stav duševného zdravia. Lekári preto nediagnostikujú podmienky duševného zdravia testovaním chemickej nerovnováhy v mozgu. Namiesto toho stanovia diagnózu na základe symptómov osoby a výsledkov fyzikálneho vyšetrenia.

Aké podmienky súvisia s chemickou nerovnováhou?

Výskum spojil chemickú nerovnováhu s niektorými stavmi duševného zdravia, vrátane:

Depresia

Depresia, ktorá sa tiež nazýva klinická depresia, je porucha nálady, ktorá ovplyvňuje mnoho aspektov života človeka, od jeho myšlienok a pocitov až po spánkové a stravovacie návyky.

Aj keď niektoré výskumy spájajú chemickú nerovnováhu v mozgu s príznakmi depresie, vedci tvrdia, že to nie je celkový obraz.

Vedci napríklad poukazujú na to, že ak by depresia bola spôsobená iba chemickou nerovnováhou, liečba zameraná na neurotransmitery, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), by mala fungovať rýchlejšie.

Príznaky depresie sa u jednotlivcov veľmi líšia, ale môžu zahŕňať:

• pretrvávajúce pocity smútku, beznádeje, úzkosti alebo apatie
• pretrvávajúce pocity viny, bezcennosti alebo pesimizmus
• strata záujmu o predtým príjemné aktivity alebo koníčky
• ťažkosti s koncentráciou, rozhodovaním alebo zapamätaním si vecí
• Podráždenosť
• nepokoj alebo hyperaktivita
• nespavosť alebo príliš veľa spánku
• zmeny chuti do jedla a hmotnosti
• fyzické bolesti, kŕče alebo problémy s trávením
• myšlienky na samovraždu

Je možné vyvinúť depresiu v akomkoľvek veku, ale príznaky sa zvyčajne objavia, keď je človek v tínedžerskom veku alebo začiatkom 20. a 30. rokov. U žien je pravdepodobnosť depresie vyššia ako u mužov.

Existuje veľa rôznych druhov depresie. Tie obsahujú:

• veľká depresívna porucha (MDD)
• pretrvávajúca depresívna porucha
• psychotická depresia
• popôrodná depresia
• sezónna afektívna porucha (SAD)

Dramatické hormonálne zmeny, ktoré nastanú po pôrode, patria medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku popôrodnej depresie u ženy. Podľa Národného ústavu duševného zdravia popôrodnú depresiu prežíva 10–15% žien.

Bipolárna porucha

Bipolárna porucha je porucha nálady, ktorá spôsobuje striedavé obdobia mánie a depresie. Tieto obdobia môžu trvať kdekoľvek od niekoľkých dní do niekoľkých rokov.

Mánia sa týka stavu, ktorý má abnormálne vysokú energiu. Osoba trpiaca manickou epizódou môže mať nasledujúce vlastnosti:

• pocit povznesenia alebo eufórie
• s neobvykle vysokou úrovňou energie
• účasť na viacerých aktivitách naraz
• úlohy zostávajú nedokončené
• hovorí mimoriadne rýchlo
• rozrušený alebo podráždený
• často prichádzajú do konfliktu s ostatnými
• zapojenie sa do rizikového správania, ako sú hazardné hry alebo pitie nadmerného množstva alkoholu
• sklon k fyzickým zraneniam

Závažné epizódy mánie alebo depresie môžu spôsobiť psychotické príznaky, ako sú bludy a halucinácie.

Ľudia, ktorí majú bipolárnu poruchu, môžu zaznamenať výrazné zmeny v nálade a energetickej hladine. Môžu mať zvýšené riziko zneužívania návykových látok a vyšší výskyt určitých zdravotných stavov, ako napríklad:

• migrenózne bolesti hlavy
• ochorenie štítnej žľazy
• ochorenie srdca
• cukrovka
• obezita alebo nadmerné chudnutie

Presná príčina bipolárnej poruchy zostáva neznáma.Vedci sa domnievajú, že zmeny na dopamínových receptoroch, ktoré vedú k zmenám hladín dopamínu v mozgu, môžu prispieť k prejavom bipolárnej poruchy.

Úzkosť

Osoba s úzkostnou poruchou môže mať nadmerné obavy.

Mnoho ľudí zažíva občasnú úzkosť, keď čelia významným zmenám v živote, problémom doma alebo dôležitým projektom v práci.

Ľudia, ktorí majú úzkostnú poruchu, však často prežívajú pretrvávajúcu úzkosť alebo nadmerné starosti, ktoré sa zhoršujú v reakcii na stresové situácie.

Podľa autorov recenzného článku z roku 2015 dôkazy z neurovedeckého výskumu naznačujú, že neurotransmiter kyseliny gama-aminomaslovej (GABA) môže hrať rozhodujúcu úlohu pri úzkostných poruchách.

Neurotransmiter GABA znižuje neurónovú aktivitu v amygdále, ktorá je časťou mozgu, ktorá ukladá a spracováva emočné informácie.

GABA nie je jediný neurotransmiter, ktorý zahŕňa úzkostné poruchy. Medzi ďalšie neurotransmitery, ktoré môžu prispievať k týmto poruchám, patria:

• serotonín
• endokanabinoidy
• oxytocín
• hormón uvoľňujúci kortikotropín
• opioidné peptidy
• neuropeptid Y

Liečba

Lekári môžu na vyváženie koncentrácie konkrétnych neurochemikálií v mozgu predpísať skupinu liekov nazývaných psychotropné látky.

Lekári používajú tieto lieky na liečbu rôznych stavov duševného zdravia vrátane depresie, úzkosti a bipolárnych porúch.

Medzi príklady psychotropných látok patria:

• Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je fluoxetín (Prozac), citalopram (Celexa) a sertralín (Zoloft).
• Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), vrátane venlafaxínu (Effexor XR), duloxetínu (Cymbalta) a desvenlafaxínu (Pristiq).
• Tricyklické antidepresíva (TCA), ako je amitriptylín (Elavil), desipramín (Norpramin) a nortriptylín (Pamelor).
• Benzodiazepíny vrátane klonazepamu (Klonopin) a lorazepamu (Ativan).

Podľa výskumu z roku 2017 antidepresíva zlepšili príznaky u odhadovaných 40–60% osôb so stredne ťažkou až ťažkou depresiou v priebehu 6–8 týždňov.

Zatiaľ čo u niektorých ľudí sa prejavia zmiernené príznaky v priebehu niekoľkých týždňov, niekedy môže trvať ďalšie mesiace, kým tieto účinky pocítia.

Rôzne psychotropné látky majú rôzne vedľajšie účinky. Ľudia môžu s lekárom prediskutovať výhody a riziká týchto liekov.

Vedľajšie účinky psychotropných liekov môžu zahŕňať:

• suché ústa
• zachrípnutý hlas
• bolesti hlavy
• závrat
• znížené libido
• zhoršujúce sa príznaky
• samovražedné myšlienky

Prevencia samovraždy

• Ak poznáte niekoho, komu bezprostredne hrozí sebapoškodenie, samovražda alebo ublíženie inej osobe:
• Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
• Zostaňte s osobou, kým nepríde odborná pomoc.
• Odstráňte všetky zbrane, lieky alebo iné potenciálne škodlivé predmety.
• Vypočujte si osobu bez úsudku.
• Ak vy alebo niekto, koho poznáte, premýšľate o samovražde, môže vám pomôcť linka prevencie. Národná záchranná linka prevencie samovrážd je k dispozícii 24 hodín denne na telefónnom čísle 1-800-273-8255.

Kedy navštíviť lekára

Ak osoba pociťuje úzkosť a zmeny nálady každý deň dlhšie ako 2 týždne, mala by zvážiť rozhovor so svojím lekárom.

Úzkosť a zmeny nálady sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov.

Tieto príznaky by nemali vyvolávať poplach, ak sú mierne a ustúpia do niekoľkých dní.

Ľudia však môžu zvážiť rozhovor s lekárom alebo vyškoleným odborníkom na duševné zdravie, ak sa u nich vyskytnú emočné, kognitívne alebo fyzické príznaky každý deň dlhšie ako 2 týždne.

Zhrnutie

Duševné zdravie je zložité a mnohostranné a jeho duševnú pohodu môže ovplyvňovať množstvo faktorov.

Aj keď chemická nerovnováha v mozgu nemusí priamo spôsobovať poruchy duševného zdravia, zmiernenie symptómov môžu niekedy poskytnúť lieky, ktoré ovplyvňujú koncentráciu neurotransmiterov.

Ľudia, ktorí majú príznaky a príznaky problému duševného zdravia dlhšie ako 2 týždne, sa môžu porozprávať s lekárom.