Všetko, čo potrebujete vedieť o nikotíne

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Bezpečnosť a dlhodobé účinky používania elektronických cigariet alebo iných vapingových výrobkov na zdravie nie sú stále dobre známe. V septembri 2019 začali federálne a štátne zdravotnícke orgány vyšetrovať prepuknutie závažného ochorenia pľúc spojeného s elektronickými cigaretami a inými výrobkami z výparov. Situáciu pozorne sledujeme a náš obsah budeme aktualizovať hneď, ako budú k dispozícii ďalšie informácie.

Nikotín je chemická látka obsahujúca dusík, ktorú vyrába niekoľko druhov rastlín vrátane rastliny tabaku. Vyrába sa tiež synteticky.

Nicotiana tabacum, typ nikotínu nachádzajúci sa v tabakových rastlinách, pochádza z čeľade nočných. Červené korenie, baklažán, paradajky a zemiaky sú príkladom čeľade hluchavkovitých.

Aj keď nikotín sám osebe nespôsobuje rakovinu ani nadmerne neškodí, je silne návykový a vystavuje ľudí mimoriadne škodlivým účinkom závislosti od tabaku.

Fajčenie je najbežnejšou preventabilnou príčinou smrti v Spojených štátoch.

Rýchle fakty o nikotíne

• Žuvanie alebo smrkanie tabakových výrobkov zvyčajne uvoľňuje do tela viac nikotínu ako fajčenie.
• Vzdať sa nikotínu je rovnako ťažké ako heroínu.
• Vedľajšie účinky nikotínu môžu mať vplyv na srdce, hormóny a gastrointestinálny systém.
• Niektoré štúdie naznačujú, že nikotín môže zlepšiť pamäť a koncentráciu.
• Na celom svete je viac ako miliarda fajčiarov tabaku.

História

Nicotiana tabacum, druh nikotínu, ktorý sa nachádza v rastlinách tabaku, pochádza z čeľade hluchavkovitých

Rastlina tabaku pochádza z Ameriky a ako liečivo a stimulant sa používa najmenej 2 000 rokov.

Nie je známe, ako sa tabak prvýkrát dostal do Európy. Často sa však predpokladá, že Krištof Kolumbus objavil tabak pri prvom objavovaní Ameriky.

Fajčenie fajok a cigár sa rýchlo šírilo počas 1600. Pri uvedení do Európy sa závod nezhodol. Niektorí videli tabak ako liečivý, zatiaľ čo iní ho považovali za toxický a návykový.

Tabakový priemysel rástol v priebehu 17. storočia a explodoval v roku 1880, keď bol prvýkrát patentovaný stroj na hromadnú výrobu papierových cigariet. Od tej doby sa výroba cigariet stala oveľa ľahšia, a to bolo na úsvite hlavných tabakových spoločností.

Tabak bol prvýkrát použitý ako insekticíd v roku 1763.

V roku 1828 lekár Wilhelm Heinrich Posselt a chemik Karl Ludwig Reinmann, obaja z Nemecka, najskôr izolovali nikotín z tabakovej rastliny a identifikovali ho ako jed.

Koncom 19. storočia si zákonodarcovia začali uvedomovať škodlivé účinky nikotínu. Boli prijaté zákony zakazujúce obchodom predávať nikotín maloletým v 26 štátoch do roku 1890.

Až v roku 1964 publikoval americký chirurg chirurg štúdiu, ktorá spájala fajčenie s ochorením srdca a rakovinou pľúc. Americkému úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) trvalo do roku 1994 oficiálne uznanie nikotínu ako lieku, ktorý vyvolával závislosť.

Ani po tomto významnom uznaní Najvyšší súd nezískal FDA kontrolu nad predpismi o nikotíne až do 22. júna 2009. V tento deň dal zákon o prevencii fajčenia a kontrole tabaku FDA právomoc regulovať výrobu a reklamu tabaku. Produkty.

Účinky

Nikotín má celý rad účinkov na telo.

„Nikotínový účinok“

Nikotín je sedatívum aj stimulant.

Keď je telo vystavené nikotínu, zažije jedinec „kopnutie“. Čiastočne je to spôsobené tým, že nikotín stimuluje nadobličky, čo vedie k uvoľňovaniu adrenalínu.

Tento nával adrenalínu stimuluje telo. Dochádza k okamžitému uvoľňovaniu glukózy, ako aj k zvýšeniu srdcovej frekvencie, dychovej aktivity a krvného tlaku.

Nikotín tiež spôsobuje, že pankreas produkuje menej inzulínu, čo spôsobuje mierne zvýšenie hladiny cukru alebo glukózy v krvi.

Nikotín nepriamo spôsobuje uvoľňovanie dopamínu v mozgových oblastiach potešenia a motivácie. Podobný efekt nastáva, keď ľudia užívajú heroín alebo kokaín. Užívateľ drog zažíva príjemný pocit.

Keď sa používatelia stanú tolerantnejšími k nikotínu, na dosiahnutie rovnakých účinkov sú potrebné vyššie dávky.

Dopamín je mozgová chemikália, ktorá ovplyvňuje emócie, pohyby a pocity potešenia a bolesti. Ak váš mozog zvyšuje hladinu dopamínu, pocit spokojnosti je vyšší.

V závislosti od dávky nikotínu a vzrušenia nervového systému jednotlivca môže nikotín pôsobiť aj ako sedatívum.

Farmakologické účinky

Keď sú ľudia, cicavce a väčšina ostatných druhov zvierat vystavené nikotínu, zvyšuje to ich srdcovú frekvenciu, mieru spotreby kyslíka srdcovými svalmi a objem srdcového rytmu. Tieto účinky sú známe ako farmakologické účinky.

Psychodynamické účinky

Konzumácia nikotínu je tiež spojená so zvýšenou bdelosťou, eufóriou a pocitom uvoľnenia.

Koncentrácia a pamäť

Štúdie preukázali, že nikotín zjavne zlepšuje pamäť a koncentráciu. Predpokladá sa, že je to spôsobené zvýšením acetylcholínu a norepinefrínu. Noradrenalín tiež zvyšuje pocit bdelosti alebo vzrušenia.

Znížená úzkosť

Výsledkom nikotínu je zvýšenie hladín beta-endorfínu, čo znižuje úzkosť.

Nikotín je vysoko návykový.

Ľudia, ktorí pravidelne konzumujú nikotín a potom náhle prestanú, majú abstinenčné príznaky, ktoré môžu zahŕňať:

• chute
• pocit prázdnoty
• úzkosť
• depresia
• náladovosť
• Podráždenosť
• ťažkosti so zameraním alebo venovaním pozornosti

Americká asociácia srdca tvrdí, že nikotín konzumovaný tabakom na fajčenie je jednou z najťažšie opustených látok. Považuje sa to za minimálne také ťažké ako odvykanie od heroínu.

Štúdia z roku 2013 ukázala, že znižovanie množstva nikotínu v cigaretách tiež znižuje ich úroveň návykovosti.

Štúdia vykonaná v Národnom ústave pre zneužívanie drog zistila, že konzumácia nikotínu zvyšuje závislosť od kokaínu.

Vedľajšie účinky

Nikotín spôsobuje širokú škálu vedľajších účinkov vo väčšine orgánov a systémov.

Cirkuláciu krvi možno ovplyvniť nasledujúcimi spôsobmi:

• zvýšená tendencia k zrážaniu krvi, ktorá vedie k riziku škodlivých krvných zrazenín
• ateroskleróza, pri ktorej sa na stene tepny vytvára plak
• zväčšenie aorty

Medzi vedľajšie účinky v mozgu patria:

• závraty a točenie hlavy
• nepravidelný a narušený spánok
• zlé sny a nočné mory
• možné obmedzenie krvi

V gastrointestinálnom systéme môže mať nikotín nasledujúce účinky:

• nevoľnosť a zvracanie
• sucho v ústach alebo xerostómia
• zažívacie ťažkosti
• peptické vredy
• hnačka
• pálenie záhy

Po užití nikotínu môže srdce pocítiť nasledovné:

• zmeny srdcového rytmu a rytmu
• zvýšenie krvného tlaku
• zúženia a choroby srdcovej tepny
• zvýšené riziko mozgovej príhody

Ak žena počas tehotenstva fajčí, sú vo vývoji dieťaťa pravdepodobne tieto riziká:

• obezita
• vysoký krvný tlak
• cukrovka 2. typu
• dýchacie ťažkosti
• neplodnosť
• problémy s vývojom mozgu
• problémy so správaním

Medzi ďalšie účinky patrí:

• kŕče v pľúcach
• zápal pľúc
• tras a bolesť svalov
• zvyšujú hladinu inzulínu a inzulínovej rezistencie, čo prispieva k riziku cukrovky
• bolesť kĺbov

Fajčenie

Ľudia získavajú svoje „nikotínové“ liečivo predovšetkým fajčením tabaku, môžu ho však získať aj šnupaním šnupavého tabaku, žuvaním tabaku alebo používaním nikotínových substitučných terapií (NRT), ako sú nikotínová guma, pastilky, náplasti a inhalátory.

Zďaleka najpopulárnejším spôsobom konzumácie nikotínu je fajčenie cigariet. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je na celom svete viac ako miliarda ľudí pravidelnými fajčiarmi tabaku.

Približne 16,7 percenta dospelých mužov a 13,6 percenta dospelých žien v USA sú fajčiari. Fajčenie vedie k viac ako 480 000 úmrtiam v krajine ročne a viac ako 16 miliónov ľudí v USA v súčasnosti žije s chorobou spôsobenou fajčením.

Na fajčenie zomiera viac ľudí ako všetky úmrtia na HIV, dopravné nehody, vraždy, samovraždy, zneužívanie alkoholu a drog spolu.

Sú elektronické cigarety a vaporizéry bezpečné?

V posledných rokoch sa o tekutom nikotíne hovorí ako o menej rizikovej náhrade za fajčenie cigariet. Toto je možné dodať do systému v elektronickej cigarete alebo vo výparníku. Tieto systémy sú známe ako elektronické systémy na dodávanie nikotínu (ENDS).

Tieto „e-cigarety“ a „pary“ na batériu atomizujú tekutý nikotín pôsobením tepla, ale bez škodlivých oxidačných účinkov spaľovania. Kvapaliny sú dostupné v rôznych silách a príchutiach.

Súčasné dôkazy naznačujú, že použitie tekutého nikotínu je bezpečnejšou alternatívou k vdýchnutiu tabakového dymu, pretože samotný nikotín nie je podľa Medzinárodnej agentúry pre výskum rakoviny klasifikovaný ako karcinogénny alebo spôsobujúci rakovinu.

Môže tiež pomôcť ľuďom, ktorí sa snažia prestať fajčiť, napodobňovať niektoré návykové správanie pri cigaretách, napríklad zdvihnutie ruky k ústam alebo vdýchnutie dymu, ktoré iné typy nikotínovej substitučnej liečby (NRT) nemôžu napodobniť. Kvapalný nikotín môže pomôcť replikovať toto správanie bez škodlivých účinkov tabaku.

Akákoľvek forma nikotínu je veľmi návyková, takže elektronické cigarety a vaporizéry zostávajú nevhodné pre mladých ľudí a tých, ktorí ešte nefajčia. Tekutý nikotín môže pôsobiť ako vstupná brána do cigariet pre tých, ktorí nikotín ešte pravidelne neberú.

Používanie elektronických cigariet sa medzi rokmi 2011 a 2015 zvýšilo z 1,5 percenta na 16 percent medzi študentmi stredných škôl a z 0,6 percenta na 5,3 percenta medzi študentmi stredných škôl, pričom výrobky používalo 81 percent mladých používateľov elektronických cigariet. až po širokú dostupnosť príchutí.

V kvapaline e-cigarety a odparovača sú prítomné aj ďalšie chemikálie, ktoré by mohli byť škodlivé, a tieto chemikálie sa budú líšiť v rôznych značkách, výrobkoch, zariadeniach a použitiach. Niektoré produkty, ktoré sú dostupné online, môžu tiež obsahovať nebezpečné koncentrácie nikotínu.

Hoci nikotín sám o sebe nespôsobuje rakovinu, niektoré ďalšie látky v tekutom nikotíne k nemu môžu prispievať. Napríklad aróma nazývaná diacetyl, ktorá sa používa v niektorých elektronických tekutinách, je tiež spojená s vážnymi dýchacími problémami, ktoré sa vyskytujú u pracovníkov v továrni na výrobu popcorn v mikrovlnnej rúre, ktorý sa nazýva „popcorn lung“.

Tieto výrobky sú regulované FDA od roku 2016 a od roku 2018 musia byť na obaloch a marketingových materiáloch označené upozornením na závislosť od nikotínu. Ako relatívne nová technológia však nie sú známe úplné účinky tekutého nikotínu, a preto sa vyžaduje opatrnosť.

Liečba

Liečba závislosti od nikotínu je známa ako terapia ukončením fajčenia. Jej cieľom je znížiť nutkanie na konzumáciu nikotínu, ako aj s tým spojené riziká a zdravotné problémy.

Lieky

Možnosti liečby závislosti od nikotínu zahŕňajú:

Nikotínová substitučná liečba (NRT): Je k dispozícii v kožných náplastiach, nosových sprejoch, inhalátoroch a roztokoch, ktoré sa dajú vtierať do ďasien. Nahrádzajú časť nikotínu bežne doplneného fajčením cigariet a znižujú závažnosť nutkania a chute.

Aj keď NRT úplne nezabráni abstinenčným príznakom, hodnotenie z roku 2008 radí, že môže zdvojnásobiť šance na dlhodobé ukončenie fajčenia.

Žiadny jeden produkt NRT sa nepreukázal ako účinnejší ako iný.

Celý rad produktov NRT je k dispozícii na nákup online, vrátane kožných náplastí, pastiliek a gumy.

Bupropión: Tento liek sa používal v prvom rade ako antidepresívum. Potom sa však zistilo, že je to užitočné pri znižovaní chute na nikotín. Má podobnú mieru účinnosti ako NRT.

Ako to funguje, zatiaľ nie je pochopené. Môže spôsobiť nespavosť ako vedľajší účinok u 30 až 40 percent pacientov. Bupropion má varovanie FDA „pred čiernou skrinkou“, pretože niektoré antidepresíva boli spojené so samovražednými myšlienkami a správaním.

Vareniklín, predávaný ako Chantix: Tento liek čiastočne spúšťa v mozgu určitý receptor, ktorý zvyčajne reaguje iba na nikotín. Potom blokuje receptor a zabraňuje tomu, aby nikotín robil to isté. To znižuje nutkanie, ktoré má človek pri odvykaní od fajčenia. Môže to tiež znížiť spokojnosť, ktorú jedinec získa z fajčenia, čo zase znižuje riziko relapsu.

Môže spôsobiť väčšinou miernu nevoľnosť asi u 30 percent ľudí, ktorí sa liečia týmto spôsobom, ale vareniklín je zvyčajne dobre znášaný. Taktiež preukázal silnejší účinok na závislosť od nikotínu ako bupropión.

Liečba, ktorá sa používa, keď tieto liečby prvej línie nie sú úspešné, pretože je pravdepodobnejšie, že spôsobí závažné vedľajšie účinky, zahŕňa:

• klonidín, antihypertenzívum, ktoré tiež zmierňuje príznaky z vysadenia nikotínu, ale môže tiež spôsobovať nízky krvný tlak, sucho v ústach, zápchu a pomalý srdcový rytmus
• nortryptylín, tricyklické antidepresívum, ktorého účinky môžu nahradiť účinky nikotínu, má však veľa hlavných vedľajších účinkov antidepresív a nedostal úplný bezpečnostný profil

Poradenstvo a psychologická podpora

Recenzie naznačujú, že NRT a ďalšie lieky sú najúčinnejšie, ak sú podporené poradenskou a psychiatrickou starostlivosťou.

Môže to siahať od jednoduchého poradenstva až po radu lekára prvého kontaktu s ukončením fajčenia až po individuálnu, telefonickú a skupinovú terapiu.

Tieto intervencie môžu pomôcť ľuďom so závislosťou od nikotínu prekonať psychologické aspekty abstinenčného syndrómu, ako je nízka nálada a podráždenosť, zatiaľ čo lieky pomáhajú riešiť chemickú stránku závislosti.

Novinky

Stále prebiehajú výskumy najlepších spôsobov riadenia závislosti na nikotíne a pravidelne sa objavujú správy o liečbe a predpisoch v tabakovom priemysle.

Nová štúdia vareniklínu publikovaná v the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, preukázali, že môže zvýšiť riziko srdcových príhod vrátane mŕtvice, srdcového infarktu, angíny pectoris alebo nepravidelného srdcového rytmu.

Nedávny výskum na myšiach medzitým preukázal, že cvičenie môže pomôcť pri odvykaní od fajčenia. Myši, ktoré cvičili na kolieskach po 14 dňoch liečby nikotínom, vykazovali významne menej abstinenčných príznakov ako tie, ktoré neboli.

Vedci píšuci v European Respiratory Journalzistili, že paradajky by mohli pomôcť napraviť poškodenie pľúc spôsobené fajčením a spomaliť pokles zdravia dýchacích ciest, ktorý zvyčajne nasleduje po dlhom období vdychovania cigaretového dymu.

Prečítajte si článok v španielčine.