Všetko, čo potrebujete vedieť o vasektómii
Vasektómia je forma trvalej mužskej antikoncepcie, ktorá spočíva v chirurgickom prerezaní alebo blokovaní chámovodu, trubičiek prenášajúcich spermie zo semenníkov do penisu.
Na oplodnenie ženského vajíčka je potrebná spermia. Prerezaním hadičiek vasektómia zabráni spermiám dosiahnuť semeno.
Po ukončení procedúry môže muž ejakulovať, ale spermie nebudú.
Vasektómia je trvalý spôsob prevencie tehotenstva. Odhaduje sa, že je účinný na viac ako 99 percent.Menej ako 1 zo 100 otehotnie v prvom roku po tom, čo jej partner podstúpil vazektómiu.
Vasektómia je možná v každom veku.
Čo očakávať
Vasektómia je ambulantný zákrok. Môže sa vykonávať v lekárskej ordinácii, nemocnici alebo na klinike, zvyčajne v lokálnej anestézii.
Lekár môže, ale nemusí, použiť skalpel.
Konvenčná vazektómia
Ak vasektómia zahŕňa skalpel, chirurg urobí dva malé rezy na oboch stranách mieška.
Umožňujú chirurgovi vstúpiť a odstrániť časť trubičiek, ktoré transportujú spermie, nazývanú vas deferens.
Rúry sú potom utesnené, zviazané alebo kauterizované pomocou elektrického prúdu a rezy sú uzavreté stehmi.
Vazektómia bez skalpela
Pri vasektómii bez skalpela drží malá svorka vas deferens na mieste a lekár urobí malý otvor v koži miešku. Otvor sa otvorí, aby chirurg mohol vyrezať kúsok z vas deferens pred utesnením. Nie sú tam žiadne stehy.
Tento postup je čoraz bežnejší, pretože existuje menšie riziko komplikácií ako pri konvenčnej technike.
Najlepšie je porozprávať sa s lekárom a určiť, ktorý typ vazektómie je najlepší.
Vykonanie vasektómie rezu trvá asi 20 minút, ale postup bez skalpela je zvyčajne rýchlejší.
Vedľajšie účinky
Ihneď po operácii môže mať vasektómia celý rad nepriaznivých účinkov na telo.
Tie obsahujú:
- opuch
- mierne nepohodlie alebo bolesť
- krv v semene
- pomliaždený miešok
- krvácanie a zrážanie vo vnútri mieška
Obnova
Postup je minimálne invazívny, takže väčšina mužov nepociťuje výraznú bolesť.
Niekoľko dní potom však môžu pretrvávať určité opuchy a mierne nepohodlie. Ľadový balíček môže pomôcť znížiť bolesť a opuch.
Prvých niekoľko ejakulácií po operácii môže byť v semene krv.
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča počkať s ejakuláciou najmenej týždeň, aby sa rana mohla zahojiť.
Po operácii sa mužovi odporúča nosiť priliehavé spodné prádlo na podporu miešku. Musí tiež udržiavať oblasť genitálií čo najčistejšiu. Lekár poradí, ako skoro sa má sprchovať.
Väčšina mužov sa môže vrátiť do práce po 1 až 2 dňoch, mali by si však dostatok odpočinku a týždeň a viac sa vyhýbať zdvíhaniu ťažkých bremien.
Ako to ovplyvňuje sex?
Asi týždeň po ukončení procedúry môžu pacienti opäť začať pohlavný styk.
Počet spermií však bude spočiatku stále pozitívny. Môže trvať 15 až 20 ejakulácií alebo 3 mesiace, kým počet spermií dosiahne nulu, takže bude istý čas nevyhnutná ďalšia kontrola pôrodnosti.
Muž by mal podstúpiť test počtu spermií medzi 8. a 16. týždňom po operácii, skôr ako bude mať pohlavný styk bez kontroly pôrodnosti.
Po dvoch jasných testoch spermy je všeobecne bezpečné pohlavný styk bez nutnosti použitia sekundárnej antikoncepcie.
Cena vasektómie zvyčajne pokrýva tieto testy.
Z dlhodobého hľadiska by vazektómia nemala ovplyvňovať hormóny. Nemalo by to mať žiadny vplyv na libido, sexuálnu túžbu alebo sexuálnu aktivitu človeka. Neexistujú žiadne dlhodobé zdravotné riziká.
Efektívnosť
Každý, kto uvažuje o vazektómii, by si mal dôsledky dobre premyslieť. Po ukončení procedúry je takmer nemožné splodiť potomka. Vazektómiu je možné niekedy, ale nie vždy, zvrátiť.
Vazektómia nie je účinná v menej ako 1% prípadov.
Aj keď si je muž istý, že nechce mať deti, Planned Parenthood navrhuje pre každý prípad uloženie spermií do spermobanky. Zmrazené spermie však nie sú v budúcnosti vždy životaschopné.
Je vasektómia dobrý nápad?
Dobré dôvody na vykonanie vasektómie sú:
- ak je vaša rodina úplná a ste si stopercentne istí, že nechcete viac detí
- ak sa vy alebo váš partner chcete vyhnúť prenosu dedičnej choroby
- ak by tehotenstvo ohrozilo zdravie vášho partnera
Nasledujúce dôvody nemusia byť dobré:
- rozpad vzťahu
- finančné výzvy
- tlak iných ľudí
Je dôležité zvážiť riziká a prínosy a rozhodnúť sa, či je vazektómia tým správnym ďalším krokom pre vás a vášho partnera.
Cena sa pohybuje od 0 do 1 000 dolárov v Spojených štátoch. Medicaid a mnoho druhov zdravotného poistenia to pokryje, môžu však existovať určité obmedzenia týkajúce sa veku a čakania. Overte si krytie u svojho dodávateľa poistenia.
Riziká a komplikácie
Pred rozhodnutím o vazektómii stojí za zváženie riziká.
Vazektómia je trvalá. Zvrat je niekedy možný, ale úspešnosť je iba okolo 75 percent, ak sa uskutoční do 3 rokov, 55 percent, ak sa urobí do 3 až 8 rokov, a 35 percent za 9 až 19 rokov.
Medzi komplikácie patrí:
- Hematóm: Niekedy sa v miešku môže vytvoriť hematóm alebo krvná zrazenina. To môže spôsobiť bolesť a opuch a bude pravdepodobne potrebné ho chirurgicky odstrániť.
- Spermové granulómy: K tomu dochádza, keď spermie začnú unikať z vas deferens a hromadia sa v okolitom tkanive a vytvárajú sa z nich hrudky. Tieto hrudky sú zvyčajne relatívne malé, ale môžu spôsobiť silné podráždenie a môžu vyžadovať chirurgický zákrok.
- Infekcia: Existuje riziko vzniku infekcie po vazektómii, keď sa baktérie dostanú do rezov v miešku. Ak je miešok červený alebo citlivý a sú príznaky horúčky, je dôležité vyhľadať lekára.
- Bolesť semenníkov: Môže sa to vyskytnúť hneď po operácii alebo sa môže začať o niekoľko týždňov neskôr. Môže to chvíľu trvať. Pretrvávajúca bolesť môže byť spôsobená zovretým nervom. Bude to vyžadovať ďalší chirurgický zákrok.
- Semenníky sa cítia plné: Niektorí muži môžu mať pocit, že ich semenníky sú „plné“, pretože budú obsahovať uložené spermie. To by malo uplynúť do niekoľkých týždňov, pretože telo vytvára menej spermií.
- Plodnosť: Veľmi zriedkavo sa vaz deferens znovu spojí a spermie putujú znova do semena. Spravidla sa to stane počas prvých niekoľkých týždňov.
- Infekcia: Môže dôjsť k infikovaniu miesta operácie.
Je potrebné pripomenúť, že vasektómia nechráni pred sexuálne prenosnými infekciami (STI), preto sa mužom odporúča, aby používali kondómy s novými sexuálnymi partnermi, aby sa vyhli ochoreniu na STI.
