Všetko, čo potrebujete vedieť o syndróme nepokojných nôh

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Osoba so syndrómom nepokojných nôh zažíva zášklby a nepohodlie v nohách, zvyčajne po spánku. Pretože to môže viesť k nespavosti, považuje sa to za poruchu spánku.

Môže sa vyskytnúť syndróm nepokojných nôh (RLS) z dôvodu psychických alebo fyzických problémov alebo môže ísť o nepriaznivý účinok niektorých liekov. Je tiež známa ako Willis-Ekbomova choroba.

Syndróm nepokojných nôh možno klasifikovať ako mierny alebo závažný v závislosti od frekvencie a závažnosti príznakov, od toho, ako dobre sa dajú príznaky zmierniť pohybom okolo a koľko rušenia spôsobujú.

Postihuje až 1 z 10 ľudí v určitom období života.

Drvivá väčšina prípadov RLS sa vyrieši sama v priebehu času alebo po vykonaní jednoduchých zmien životného štýlu.

Rýchle fakty o syndróme nepokojných nôh:

• Plechovka RLS je klasifikovaná ako primárna alebo sekundárna.
• Mnoho ľudí môže problémy riešiť doma.
• Tento stav je často spôsobený kombináciou psychických a fyzických faktorov.
• Ženy sú pravdepodobnejšie ovplyvnené RLS počas tehotenstva.

Príznaky

RLS je klasifikovaný ako porucha spánku.

Príznaky sa môžu vyskytnúť, keď je človek bdelý v obmedzenom priestore, napríklad v sedadle lietadla alebo v kine.

Pretože RLS vedie k ťažkostiam so zaspávaním a so spánkom, môže byť človek počas dňa unavený. To môže mať vplyv na učenie, prácu, koncentráciu a bežné úlohy a činnosti.

Nedostatok spánku môže nakoniec viesť k zmenám nálady, podráždenosti, depresii, narušeniu imunitného systému a ďalším fyzickým a zdravotným problémom.

Aký je to pocit?

Osoba s RLS má zvláštne a nepríjemné pocity v nohách a niekedy aj v rukách a má silnú potrebu hýbať nimi. Ľudia tieto pocity opísali ako:

• boľavé
• pálenie
• plazenie
• plazivý
• podobné elektrickým šokom
• svrbenie
• ťahanie
• mravčenie

Jediný spôsob, ako zmierniť nepohodlie, je pohybom nôh. Pocity sa zvyčajne vyskytujú, keď jedinec odpočíva alebo je neaktívny, a to nielen počas noci. Príznaky sa často zhoršujú večer a v noci a ráno sa im môže na chvíľu zmierniť.

Ako dlho vydrží syndróm nepokojných nôh?

Príznaky primárneho alebo idiopatického RLS sa zvyčajne časom zhoršujú, ale u niektorých ľudí môžu týždne alebo mesiace prejsť bez akýchkoľvek príznakov. Ak RLS pochádza zo stavu, choroby, tehotenstva alebo liečby, môže zmiznúť, akonáhle dôjde k aktivácii spúšťača.

Tehotenstvo

RLS môže spôsobiť problémy ženám počas tehotenstva.

Ženy, ktoré už majú RLS, môžu zistiť, že sa príznaky počas tehotenstva zhoršujú. Otehotnenie však môže viesť k samostatnému RLS. Príznaky sa zvyknú zhoršovať v priebehu tehotenstva a sú obzvlášť pravdepodobné v treťom trimestri.

Príčina zvýšeného výskytu RLS počas tehotenstva nie je známa, predpokladá sa však, že sú to nasledujúce faktory:

• nízka hladina minerálov alebo vitamínov, ako je železo a kyselina listová
• nedostatok spánku v dôsledku zmien v tele a nepohodlia
• zmeny v hormónoch
• zvýšená citlivosť zmyslov

Tento stav nebol v priebehu tehotenstva veľmi skúmaný. Niektoré z liečebných postupov používaných mimo tehotenstva, ako je rotigotín a gabapentín, však neboli hodnotené z hľadiska bezpečného použitia u tehotných žien.

Behaviorálna liečba, ako je mierne cvičenie a zdravý spánkový režim, sa často odporúča ako liečba prvej línie u žien počas tehotenstva.

Ak sú hladiny železa nízke a predpokladá sa, že sú príčinou RLS, je bezpečné predpisovať perorálne doplnky železa počas tehotenstva. V závažných prípadoch môžu byť vyššie koncentrácie podané intravenózne (IV) kvapkadlom.

Ak existuje podozrenie na inú príčinu, ktorá si môže vyžadovať liečbu, a vyššie uvedené liečby nemajú požadovaný účinok, majú sa lieky na zníženie rizika predpisovať v najnižšej možnej dávke.

Liečba

Teplé kúpele sú jednoduchým domácim liekom, ktorý pomáha zmierniť príznaky.

Ak osoba nedokáže zvládnuť príznaky RLS sama, môžu jej byť predpísané lieky.

Lieky

Liečba bude závisieť od jednotlivca, ale môže zahŕňať:

• Železo: Suplementácia železom môže pomôcť ľuďom, ktorí majú nízku hladinu železa. To zase môže pomôcť zlepšiť príznaky. Doplnky železa sú k dispozícii na zakúpenie online.
• Alfa 2 agonisti: Môžu pomôcť v prípadoch primárneho RLS, ale neovplyvnia pravidelný pohyb končatín počas spánku.
• Lieky proti bolesti: Ibuprofén, nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), môže pomôcť s miernymi príznakmi. Ibuprofen je možné kúpiť online.
• Antikonvulzíva: Liečia bolesť, svalové kŕče, neuropatiu a denné príznaky. Neurontín alebo gabapentín je populárne antikonvulzívum.
• Benzodiazepíny: Jedná sa o sedatívne lieky, ktoré pomáhajú ľuďom s pretrvávajúcimi a miernymi príznakmi spať prostredníctvom účinkov RLS. Príkladmi sú Restoril alebo temazepam, Xanax alebo alprazolam a Klonopin alebo klonazepam.
• Dopaminergné látky: Tieto lieky zvyšujú hladinu dopamínu, neurotransmiteru, v mozgu. Môžu liečiť nepríjemné pocity na nohách spojené s RLS. Levodopa a karbidopa sú bežné dopaminergné látky.
• Agonisty dopamínu: Zvyšujú tiež hladinu dopamínu v mozgu a liečia nepríjemné pocity v nohách. Môžu spôsobiť nepriaznivé účinky u starších pacientov, aj keď niektoré hlásia viac vedľajších účinkov pri liečbe levodopou.
• Opiáty: Liečia bolesť a môžu zmierniť príznaky RLS. Lekári ich môžu predpisovať, ak zlyhali iné lieky. Kodeín a propoxyfén sú opiáty s nízkou dávkou, zatiaľ čo oxykodón hydrochlorid, metadón hydrochlorid a levorfanol tartrát sú bežné opiáty s vysokou dávkou.

Na RLS sa niekedy používajú lieky na Parkinsonovu chorobu a epilepsiu, pretože môžu znížiť mimovoľné pohyby.

Ak určité základné podmienky spúšťajú RLS a tieto stavy sa liečia, RLS môže zmiznúť alebo sa zlepšiť. To je často prípad nedostatku železa a periférnej neuropatie.

Typy

Existujú dva hlavné typy RLS:

Primárna alebo idiopatická RLS

Idiopatický znamená, že príčina nie je známa.

Je to najbežnejší typ a má nasledujúce vlastnosti:

• Zvyčajne sa začína pred 40. rokom života.
• Môže sa to začať už v detstve.
• Môže to mať genetickú príčinu.
• Len čo sa primárny RLS spustí, býva celoživotný.

Príznaky môžu byť sporadické alebo sa postupne zhoršujú a časom pribúdajú.

V miernych prípadoch nemusí mať osoba dlho žiadne príznaky.

Sekundárne RLS

Sekundárna porucha je spôsobená iným ochorením alebo ochorením.

Sekundárne RLS sa zvyčajne začínajú po dosiahnutí veku 45 rokov a nebývajú dedičné. Tento typ RLS sa výrazne líši:

• Nástup je náhly.
• Príznaky sa časom zvyčajne nezhoršia.
• Príznaky môžu byť závažnejšie.

Medzi choroby a príznaky, ktoré môžu spustiť sekundárny RLS, patria:

• cukrovka
• nedostatok železa
• zlyhanie obličiek
• Parkinsonova choroba
• neuropatia
• tehotenstvo
• reumatoidná artritída

Presné vysvetlenie toho, ako sa RLS deje, nie je dobre pochopené, ale môže to súvisieť s tým, ako telo spracováva dopamín, neurotransmiter, ktorý hrá úlohu pri kontrole svalových pohybov. Niektoré lieky, ako napríklad selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a antidepresíva, môžu spúšťať RLS. Tieto lieky ovplyvňujú aktivitu dopamínu.

Súvisí to aj s tehotenstvom. Asi 20 percent žien má RLS počas posledného trimestra tehotenstva, aj keď dôvody nie sú jasné.

Periodická porucha pohybu končatín (PLMD)

PLMD je podobne súvisiaca porucha spánku, ktorá sa niekedy nazýva periodický pohyb končatín (nôh) počas spánku (PLMS). U ľudí s PLMD končatiny počas spánku nekontrolovateľne trhajú alebo trhajú. Považuje sa tiež za druh poruchy spánku. Pohyb môže spôsobiť, že sa jedinec počas noci často budí, čo môže narušiť kvalitu a dĺžku spánku. Môže to viesť k RLS.

Domáce opravné prostriedky

Zmeny životného štýlu a bežné lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky RLS, zahŕňajú:

• Teplé kúpele a masáže: Môžu uvoľniť svaly a znížiť intenzitu prejavov.
• Teplé alebo chladné obaly: Niekto má radšej teplé, niekto studené a niekto tvrdí, že striedanie teplej a studenej je užitočné.
• Relaxačné techniky: Stres môže RLS ešte zhoršiť, takže vám môžu pomôcť cvičenia ako jóga, meditácia a tai chi.
• Cvičenie - väčšie používanie nôh môže pomôcť zmierniť príznaky. Ak má pacient sedavý životný štýl, môže pomôcť chôdza namiesto šoférovania, športovanie alebo cvičenie nôh v posilňovni.

Hygiena spánku pri syndróme nepokojných nôh

Hygiena spánku je dôležitá, pretože únava príznaky zhoršuje.

Tipy zahŕňajú:

• Spí v chladnej a tichej spálni.
• Každú noc ísť spať v rovnakom čase a každé ráno vstávať v rovnakom čase.
• Znížte množstvo svetla, ktorému ste vystavení, hodinu pred spaním.
• Vyvarujte sa stimulácii nápojov, ako je kofeín alebo cukor.
• Vyvarovanie sa alebo zníženie spotreby alkoholu a tabaku.

Cvičenie a fyzická aktivita môžu RLS pomôcť, ale môžu ho aj zhoršiť. U väčšiny pacientov je mierne cvičenie užitočné, ale príliš veľa môže príznaky zhoršiť. Cvičiť neskoro večer môže byť tiež neužitočné.

Ďalšie možnosti

V roku 1998 malá štúdia s 10 ľuďmi zistila, že horčík zmierňuje príznaky nespavosti u ľudí s RLS, a naznačuje, že môže byť užitočnou liečbou pre ľudí s PLMD. Štúdia však považuje magnézium za vyšetrovacie. Ľudia s ochorením obličiek by mali byť pri prijímaní horčíka opatrní.

S odvolaním na túto prácu lekárske centrum University of Maryland naznačuje, že nízka hladina horčíka môže prispievať k RLS. Horčík je dostupný v celozrnných výrobkoch, orechoch a zelenej listovej zelenine. Niektorí ľudia zistia, že postriekanie horčíkového oleja na postihnutú časť môže pomôcť, ale toto by sa nemalo používať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Štúdie zamerané na účinky vitamínu D na RLS priniesli zmiešané výsledky. Niektoré spájajú vysoký obsah vitamínu D s menej príznakmi, zatiaľ čo iné naznačujú, že ďalší vitamín D súvisí s vyššou incidenciou počas letných mesiacov.

Môže tiež pomôcť pobyt hydratovaný. To sa dá dosiahnuť pitím veľkého množstva vody a vyhýbaním sa kofeínu a alkoholu.