Všetko, čo potrebujete vedieť o Wellbutrin pre ADHD
Lekári zvyčajne predpisujú stimulačné lieky, ako sú Ritalin, Concerta alebo Vyvanse, na liečbu poruchy pozornosti s hyperaktivitou alebo ADHD. Nie každý však môže tolerovať tieto stimulačné lieky.
Nestimulačné liečby, ako je Wellbutrin, sú bežnou alternatívou, ktorú môžu lekári predpisovať ľuďom s ADHD. Wellbutrin je antidepresívum, ktoré vedci testovali na liečbu ADHD u dospelých.
V tomto článku diskutujeme o účinnosti, vedľajších účinkoch, varovaniach a dávkach Wellbutrinu pri liečbe ADHD u dospelých.
Čo je Wellbutrin?
Wellbutrin je jednou zo značiek generického lieku bupropión. Ľudia používajú bupropión na liečbu depresie a sezónnych afektívnych porúch a ako pomoc pri odvykaní od fajčenia.
Niektorí lekári tiež predpisujú Wellbutrin na liečbu antidepresívami indukovanej sexuálnej dysfunkcie, obezity, poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a depresívnych epizód u ľudí s bipolárnou poruchou.
Wellbutrin pôsobí na norepinefrín a dopamín v mozgu, čo sú dve chemikálie spojené s náladou.
Wellbutrin je dostupný v troch formuláciách:
- okamžité prepustenie
- Trvalé uvoľnenie
- predĺžené vydanie
Formulácie s predĺženým uvoľňovaním uvoľňujú liečivo počas 12 hodín alebo 24 hodín.
Rôzne formulácie majú tiež rôzne časy „maximálnej sérovej koncentrácie“, keď je hladina liečiva v krvi najvyššia.
Wellbutrin je dostupný v nasledujúcich silách v miligramoch (mg).
- bupropión s okamžitým uvoľňovaním: 75 mg a 100 mg
- Wellbutrin s predĺženým uvoľňovaním: 100 mg, 150 mg a 200 mg
- Wellbutrin s predĺženým uvoľňovaním: 150 mg a 300 mg
Vedľajšie účinky
U ľudí sa môžu pri užívaní Wellbutrinu vyskytnúť vedľajšie účinky. Vedci odhadujú, že vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť u najmenej 1 z 10 ľudí užívajúcich tento liek.
Vedľajšie účinky Wellbutrinu môžu zahŕňať:
- rýchly tlkot srdca
- nespavosť
- bolesti hlavy
- agitovanosť
- závrat
- nadmerné potenie
- trasenie
- zápcha
- suché ústa
- nevoľnosť
- rozmazané videnie
- strata váhy
- bolesť hrdla
Wellbutrin pre ADHD
ADHD je psychologický stav, ktorý ovplyvňuje deti i dospelých. Pre ľudí s ADHD môže byť ťažké sústrediť sa alebo venovať pozornosť. Medzi ďalšie príznaky patrí impulzivita a hyperaktivita.
Tieto príznaky môžu interferovať s každodenným fungovaním človeka alebo s jeho vývojom.
Lekári často predpisujú stimulačné lieky a odporúčajú terapiu ľuďom žijúcim s ADHD. Nie každý však reaguje dobre alebo toleruje stimulačné lieky.
Ľudia s inými psychiatrickými problémami alebo tickými poruchami nemôžu používať niektoré stimulačné lieky.
Stimulačné lieky sú kontrolované látky s možným zneužívaním, takže pre niektorých ľudí nemusia byť vhodné.
Ako alternatívu k stimulantom môžu lekári predpísať Wellbutrin na liečbu príznakov ADHD u dospelých. Lekári nepoznajú bezpečnosť a účinnosť Wellbutrinu u detí.
Je to efektívne?
V roku 2017 vedci preskúmali šesť klinických štúdií, ktoré hodnotili účinky a vedľajšie účinky Wellbutrinu v porovnaní s placebom u dospelých s ADHD.
Každá štúdia používala dlhodobo pôsobiacu formuláciu Wellbutrinu a dávky sa pohybovali od 150 mg do 450 mg denne.
Výsledky tejto štúdie preukázali možnú výhodu použitia Wellbutrinu na liečbu príznakov ADHD u dospelých. Vedci našli dôkazy, že Wellbutrin znižoval závažnosť symptómov ADHD.
Wellbutrin tiež zvýšil podiel účastníkov, u ktorých došlo k významnému zlepšeniu symptómov ADHD. U ľudí, ktorí užívali Wellbutrin, bola o 50% vyššia pravdepodobnosť zlepšenia v porovnaní s ľuďmi, ktorí dostávali placebo (bez liečby).
Štúdie zahrnuté do analýzy trvali iba 6 až 10 týždňov, takže vedci stále nepoznajú dlhodobé účinky Wellbutrinu. Štúdie sa zaoberali iba ADHD u dospelých, takže nevedia, či bude mať Wellbutrin rovnaký účinok u detí.
Vedci musia urobiť viac štúdií na preskúmanie bezpečnosti a účinnosti Wellbutrinu pri liečbe príznakov ADHD. Potrebujú tiež čas na preskúmanie dlhodobých účinkov.
Dávkovanie
Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) neschválil Wellbutrin na liečbu ADHD. Ak lekári predpisujú na tento účel liek „mimo označenia“, musia nájsť správne dávkovanie podľa klinických štúdií.
Lekár môže začať predpisovať 150 mg denne a pomaly zvyšovať dávku, kým nebude účinná, až do maximálnej dávky 450 mg denne.
Riziká a úvahy
Wellbutrin je antidepresívum a antidepresíva môžu zvýšiť riziko samovražedných myšlienok a správania u detí, dospievajúcich a mladých dospelých.
Lekári musia sledovať u ľudí užívajúcich Wellbutrin samovražedné myšlienky a správanie počas prvých niekoľkých mesiacov po ich užití, a kedykoľvek lekár zvýši dávku.
Wellbutrin môže tiež spôsobiť záchvaty. Riziko záchvatov je väčšie u ľudí užívajúcich vyššie dávky liekov.
Ak počas užívania Wellbutrinu niekto zažije záchvat, mal by vyhľadať liečbu a lekár mu zmení liečbu.
U niektorých ľudí sa pri užívaní Wellbutrinu vyskytuje aj vysoký krvný tlak, takže lekár človeku pravidelne kontroluje krvný tlak.
Riziko vysokého krvného tlaku je väčšie, ak ľudia používajú Wellbutrin spolu s niektorými inými liekmi, ako sú napríklad inhibítory monoaminooxidázy (IMAO).
Prevencia samovraždy
- Ak poznáte niekoho, komu bezprostredne hrozí sebapoškodenie, samovražda alebo ublíženie inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s osobou, kým nepríde odborná pomoc.
- Odstráňte všetky zbrane, lieky alebo iné potenciálne škodlivé predmety.
- Vypočujte si osobu bez úsudku.
- Ak vy alebo niekto, koho poznáte, premýšľate o samovražde, môže vám pomôcť linka prevencie. Národná záchranná linka prevencie samovrážd je k dispozícii 24 hodín denne na telefónnom čísle 1-800-273-8255.
Zhrnutie
FDA neschválila Wellbutrin na liečbu ADHD. Niektorí lekári ho však môžu predpísať dospelým, ak nemôžu absolvovať štandardnú liečbu, napríklad stimulanty.
Aj keď si vedci nie sú istí bezpečnosťou používania Wellbutrinu pri príznakoch ADHD u detí, zdá sa, že u niektorých dospelých je relatívne efektívny.
Vedci musia vykonať ďalšie štúdie, aby stanovili najlepšiu dávku Wellbutrinu na liečbu ADHD a kto môže z tejto liečby mať najväčší úžitok.
Wellbutrin môže spôsobiť mierne aj závažné vedľajšie účinky. Každý, kto užíva Wellbutrin a zažije záchvat alebo samovražedné myšlienky, by mal čo najskôr navštíviť lekára.
