Štrnásť domácich liekov na bolesť kolena

Bolesť v kolene je bežný stav, ktorý môže byť spôsobený krátkodobými aj dlhodobými problémami.

Mnoho krátkodobých problémov s kolenami nepotrebuje nijakú pomoc lekárov a ľudia si často môžu pomôcť s vlastným zotavením.

Domáce lieky môžu pomôcť aj pri mnohých z dlhodobých problémov s bolesťami kolena.

Štrnásť domácich liekov

Liečba bolesti kolena bude do istej miery závisieť od príčiny problému. Nasledujúce jednoduché lieky však môžu pomôcť pri mnohých formách bolesti kolena.

1. Fyzická aktivita

Cvičenie na posilnenie stehien môže prospieť kolennému kĺbu.

Cvičenie môže oddialiť rozvoj osteoartrózy (OA), jednej z najbežnejších príčin bolesti kolena.

Americká vysoká škola reumatológie (ACR) a Nadácia pre artritídu (AF) vyzývajú ľudí, aby cvičili, aby zvládli OA kolena. Chôdza, bicykel, plávanie, tai chi a jóga môžu byť prospešné.

Fyzická aktivita zvyšuje zdravie chrupavkového tkaniva, či už má človek OA, alebo nie.

Cvičenie tiež posilňuje spôsob, akým telo podporuje kĺby. Posilnenie svalov nôh je prospešné najmä pre kolená.

Ľudia s bolesťami kĺbov môžu mať prospech z aktivít, ako je vodný aerobik, pretože to mierne zaťažuje kolená.

2. Posilňovacie cvičenia

Jednotlivci môžu pracovať s fyzikálnym terapeutom na identifikácii najlepších cvičení a programov pre ich potreby.

Posilnenie svalov hornej časti nohy - štvorhlavého svalu - cvičením môže pomôcť chrániť kolenný kĺb. Tieto svaly sú v bokoch a vpredu na stehnách.

Tu je niekoľko spôsobov, ako tieto svaly posilniť:

• Ležať alebo sedieť narovnať a zdvihnúť nohu.
• Položte jednu nohu na krok, potom druhú, znova zostúpte a kroky opakujte.
• Sadnite si na stoličku a potom stáť a opakovane minútu sedieť. Robte to pomaly a kontrolovane a vyhýbajte sa používaniu rúk.
• Držte stoličku a čupnite si, kým kolená nezakrývajú prsty na nohách. Urobte to 10 krát.

3. Postoj a podpora

Medzi opatrenia, ktoré môžu pomôcť minimalizovať namáhanie kolena, patria:

• vyhýbajte sa nízkym stoličkám a gaučom, do ktorých „zapadnete“
• sedením na vankúši, aby ste si v prípade potreby zvýšili úroveň sedenia
• kontrola, či máte správny posed, bez toho, aby ste sa krčili alebo sa opierali
• noste podpornú obuv a vyhýbajte sa tým, ktoré majú zlomené klenby, pretože by to mohlo viesť k abnormálnej sile a opotrebovaniu kolena
• vyhýbajte sa dlhšiemu sedeniu a dlhému obdobiu bez pohybu, pretože kĺby môžu byť bez pohybu stuhnuté a bolestivé

4. Chudnutie a strava

Stredomorská strava môže pomôcť ľuďom udržať si zdravú váhu a môže mať protizápalové vlastnosti.

Ľudia, ktorí majú nadváhu alebo obezitu, majú vyššie riziko bolesti kolena.

Nosenie nadmernej hmotnosti dáva kĺbom viac práce. Jeho strata pomáha znižovať dlhodobú bolesť kolena vrátane bolesti spôsobenej artritídou.

Zvýšená váha vášho tela zvyšuje zápal v celom tele a sú ovplyvnené kolená.

Správne stravovanie pomáha pri chudnutí.

Zdravá strava znamená vyváženú stravu, ktorá je:

• s vysokým obsahom ovocia, zeleniny a vlákniny
• s nízkym obsahom mäsa, živočíšnych tukov a iných tukov

Nadácia Arthritis Foundation odporúča stravu v stredomorskom štýle, ktorá je bohatá na čerstvé produkty.

Odborníci vyzývajú ľudí s OA kolena, aby chudli, ak majú nadváhu alebo obezitu. Lekár alebo dietetik môžu pomôcť rozhodnúť, koľko kilogramov musí človek schudnúť. Môžu tiež pomôcť pri plánovaní vhodnej stravy.

5. Lieky

Nesteroidné protizápalové a iné lieky môžu pomôcť pri bolestiach kolien spôsobených artritídou. Niektoré z nich je potrebné podať v lekárskej ordinácii, iné však možno používať doma, na lekársky predpis alebo bez neho.

Medzi lieky, ktoré môžu pomôcť pri zvládaní bolesti, patria:

• perorálne alebo lokálne nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
• lokálny kapsaicín
• steroidné injekcie do kĺbu
• tramadol

Pomôcť môžu acetaminofén a duloxetín, ktoré sú antidepresívami.

Odborníci neodporúčajú používať opioidy, okrem tramadolu.

Niektoré z týchto liekov sú dostupné na predaj v lekárni alebo online, vrátane NSAID ibuprofénu a naproxénu.

6. Masáž

Masáž, vrátane samo-masáže, môže zmierniť bolesť kolena.

Americká asociácia pre masážnu terapiu (AMTA) odporúča nasledujúce.

Mali by sa robiť v sede s kolenami smerujúcimi dopredu a chodidlami položenými na podlahe.

1. Ruky voľne zatiahnite do pästí, klepnite oboma rukami 10-krát po hornej, dolnej a strednej časti stehna. Opakujte trikrát.
2. V sede s chodidlami položenými na podlahe položte pätu ruky na vrch stehna a kĺzajte ňou až po koleno, potom ju uvoľnite. Opakujte päťkrát. To isté urobte pre vonkajšiu a vnútornú stranu stehna.
3. Stlačte štyri prsty do tkaniva kolena a pohybujte sa päťkrát hore a dole. Opakujte to dookola.
4. Dlaň položte na vrch stehna, kĺzajte po nej po stehne, cez koleno a späť hore po stehne.

Masáž stehenných svalov bude mať priaznivý vplyv na koleno.

Súčasné pokyny neodporúčajú masáž ako liečbu OA kolena, pretože nie je k dispozícii dostatok dôkazov na dokázanie, že pomáha zmierňovať príznaky. Masáž však môže ponúknuť ďalšie výhody, napríklad zvládanie stresu.

7. Aromaterapeutické prípravky

Éterické oleje môžu pomôcť znížiť bolesť.

Štúdia zverejnená v roku 2008 naznačila, že masáž olejom obsahujúcim zázvor a pomaranč zlepšila bolesť a funkciu v kolenách so stredne silnou až silnou bolesťou v dôsledku artrózy.

V jednom výskume vedci zistili, že použitie masti obsahujúcej škoricu, zázvor, mastichu a sezamový olej malo podobný účinok na bolesť, stuhnutosť a pohyb ako použitie salicylátovej masti.

8. Ochrana, odpočinok, námraza, kompresia a elevácia (CENA)

Pomocou kompresie podoprite koleno a zmierňujte bolesť.

Pokoj, ľad, kompresia a elevácia môžu pomôcť pri liečbe miernej bolesti kolena, ktorá je následkom poranenia mäkkých tkanív, napríklad podvrtnutia.

Ochrana sa týka ochrany kolena pred ďalším zranením, napríklad prerušením činnosti, ktorá ho spôsobila.

Odpočinok môže znížiť riziko ďalších zranení a poskytnúť tkanivám čas na uzdravenie. Zastavenie všetkého pohybu sa však neodporúča, pretože to môže viesť k stuhnutiu a časom k ochabnutiu svalov.

Ľad môže pomôcť zmierniť opuch a zápal. Mal by byť zabalený do látky a prvý deň úrazu niekoľkokrát nanesený na 20 minút. Nikdy nedávajte ľad priamo na pokožku, pretože by to mohlo viesť k ďalšiemu poškodeniu.

Úroveň komfortu môže zvýšiť napríklad kompresia s podporou kolien. Podpera alebo obväz by mali byť pevné, ale nie pevné.

Vyvýšenie alebo udržanie zdvihnutej nohy podporí krvný obeh a zníži opuch. V ideálnom prípade by koleno malo byť nad úrovňou srdca.

9. Teplo a chlad

Teplo a chlad môžu byť účinné pri liečbe bolesti v krížoch a odporúča sa zmierniť bolesti kĺbov, ktoré sú výsledkom artritídy.

• Teplo uvoľňuje svaly a zlepšuje mazanie, čo vedie k zníženiu tuhosti. Použite fľašu s horúcou vodou alebo teplú podložku.
• Ľad zabalený v látke môže znížiť bolesť, zápal a opuch.

Niektorí ľudia môžu používať teplo na zlepšenie pohyblivosti ráno a zmiernenie opuchov počas dňa.

Pred nanesením nezabudnite otestovať akýkoľvek horúci predmet, najmä ak ide o staršiu osobu alebo niekoho, kto nevie ľahko komunikovať.

10. Podnebie

Predpokladá sa, že chladnejšie podnebie zhoršuje bolesť.

Zistenia zo štúdie to nepodporujú, aj keď život v príjemnom podnebí môže psychicky uľahčiť bolesť. Môže to tiež poskytnúť jednoduchšie príležitosti na dosiahnutie zdravšieho životného štýlu.

V roku 2014 vedci zistili, že citlivosť na počasie u starších ľudí s osteoartrózou môže skôr ako samotné počasie ovplyvňovať to, ako prežívajú bolesti kĺbov.

Ľudia z južnej Európy, ženy a osoby s vyššou úrovňou úzkosti s väčšou pravdepodobnosťou hlásili citlivosť na počasie a osoby s vyššou úrovňou citlivosti hlásili väčšiu bolesť, najmä pri vlhkom alebo daždivom a chladnom počasí.

Výsledky štúdie nepodporili spoločnú vieru, že bolesť sa v chladnejšom podnebí zhoršuje.

Štúdia z roku 2017 uskutočnená v USA tento názor podporila. Zistenia nepreukázali nijakú súvislosť medzi zrážkami a zvýšenými lekárskymi návštevami zameranými na bolesť kĺbov.

11. Akupunktúra

V roku 2017 sa v štúdii zahŕňajúcej 570 ľudí našli dôkazy o tom, že akupunktúra môže pomôcť ľuďom s artrózou kolena.

Účastníci absolvovali buď 23 skutočných alebo 23 fingovaných akupunktúrnych sedení počas 26 týždňov, alebo 6 akupunktúrnych sedení počas 12 týždňov.

Tí, ktorí mali skutočnú akupunktúru, dosiahli vyššie skóre bolesti a funkcií v porovnaní s ostatnými.

Vedci dospeli k záveru:

"Zdá sa, že akupunktúra poskytuje zlepšenie funkcie a úľavu od bolesti ako doplnková liečba osteoartrózy kolena v porovnaní s dôveryhodnými fingovanými akupunktúrnymi a vzdelávacími kontrolnými skupinami."

ACR a AF poznamenávajú, že akupunktúra môže pomôcť zmierniť bolesť.

12. Tai chi

Tai chi je forma meditačného cvičenia a o výhodách samotného cvičenia sa hovorí vyššie.

Celoročná štúdia na 204 účastníkoch s kolennou osteoartrózou dospela k záveru, že tai chi môže mať podobné, ak nie väčšie výhody v porovnaní so štandardnou fyzikálnou terapiou. Priemerný vek účastníkov bol 60 rokov.

Zlepšenia skóre primárnych výsledkov boli zaznamenané v oboch skupinách po 12 týždňoch a tieto pretrvávali počas celého programu.

Okrem toho tí, ktorí robili tai-či, zaznamenali tiež výrazné zlepšenie symptómov depresie a fyzických aspektov kvality života v porovnaní s tými, ktorí podstúpili štandardnú fyzickú terapiu.

ACR a AF dôrazne odporúčajú tai chi ako formu cvičenia pre ľudí s OA kolena.

13. Liečivá marihuana

Nedávny súhlas s užívaním kanabidiolu (CBD), tiež známeho ako lekárska marihuana, vyvolal záujem o ňu ako o riešenie mnohých zdravotných problémov.

CBD nie je zlúčenina v marihuane, ktorá má psychotropné účinky, ale zdá sa, že má množstvo farmakologických účinkov.

Štúdie na zvieratách naznačujú, že môže zlepšiť bolesť kĺbov, pretože:

• inhibuje signalizáciu dráhy bolesti
• má protizápalové účinky

Klinické štúdie nepreukázali jeho bezpečnosť alebo účinnosť pri liečbe reumatických chorôb, vedci však tvrdia, že by to v budúcnosti nemalo byť vylúčené.

14. Jablčný ocot a ďalšie potraviny

Podľa niektorých zdrojov má jablčný ocot (ACV) protizápalové vlastnosti, ktoré môžu pomôcť zmierniť artritídu a iné druhy bolesti.

O podporu toho však chýbajú vedecké dôkazy. Nadácia Arthritis Foundation označuje ACV ako „mýtus o jedle“.

Medzi ďalšie populárne rady pre artritídu patria:

• konzumácia kolagénu, želatíny alebo pektínu a surových potravín.
• vyhýbajte sa mliečnym, kyslým jedlám a zelenine z nočného listu, ako sú paradajky, zemiaky a baklažán

Neexistujú dôkazy, ktoré by naznačovali, že sú užitočné alebo dokonca odporúčané.

Bolesť v prednej časti kolena

Bolesť v prednej časti kolena je jednou z najbežnejších bolestí. Je to druhé po bolesti dolnej časti chrbta - zhruba štvrtina ľudí ju dostane v určitom okamihu svojho života.

Bežne postihuje tínedžerky, najmä mladé športovkyne. Je to najbežnejší syndróm nadmerného používania u športovcov.

Väčšina prípadov bolesti predného kolena sú zranenia z dôvodu nadmerného používania alebo nesprávnej prípravy na cvičenie. Problémy zvyčajne ustúpia samy a športové aktivity sa môžu obnoviť, keď bolesť ustúpi.

Bolesť je rôzna, ale má tendenciu:

• byť tupou bolesťou, ktorá začína postupne a súvisí s činnosťami
• produkujú klikanie alebo iné zvuky
• rozsvieťte sa, keď idete hore, alebo keď vstávate po dlhom čase v sede, v podrepe alebo v kľaku
• spôsobiť slabosť nôh

Odporúčané spôsoby liečby bolesti predného kolena zahŕňajú:

• zastavenie činností, ktoré ho spúšťajú, až kým sa nevyrieši
• nanášanie ľadu, keď je koleno bolestivé
• užívanie liekov proti bolesti, ako je ibuprofén alebo naproxén
• pomocou posilňovacích cvičení

Príčiny bolesti kolena

Osteoartróza, reumatoidná artritída, vyvrtnutia a dna sú niektoré z najčastejších príčin bolesti kolena.

Artróza

Artróza je jednou z najbežnejších príčin dlhodobých bolestí kolena.

Artróza je jednou z najbežnejších príčin dlhodobých bolestí kolena.

Jedným z bežných dôvodov pre dlhodobú bolesť kolena je typ artritídy známy ako osteoartritída. Predpokladá sa, že je to spôsobené opotrebovaním kĺbu. Postihuje väčšinou starších ľudí nad 65 rokov.

Koleno sa hladko ohýba a vyrovnáva kvôli chrupavke, ktorá pokrýva konce kostí v zdravom kĺbe.

Dlhodobé poškodenie tejto chrupavky vedie k artróze. Pohyb sa obmedzuje a bolesť sa postupne zvyšuje.

Bolesť sa pri nosení zhoršuje a zmierňuje sa odpočinkom.

Bolesť sa objavuje aj po prebudení alebo nasledujúcich obdobiach bez pohybu.

Pohyb znižuje tuhosť.

Reumatoidná artritída

Bolesť kolena môže spôsobiť aj iný druh artritídy, reumatoidná artritída (RA).

Reumatoidná artritída má tendenciu zahŕňať opuch kolena. Bolesti kĺbov budú mať tendenciu byť červené, jemné, teplé a opuchnuté.

Bolesť zahŕňa všeobecnejšiu stuhnutosť, ktorá je zvyčajne horšia skoro ráno. Môže byť popoludňajšia únava. Bolesť kolena s týmito príznakmi si vyžaduje pozornosť lekára, aby bola zaistená správna diagnóza a liečba. Reumatoidná artritída má úžitok z včasnej liečby.

Podvrtnutie, natiahnutie a zranenie

K podvrtnutiu a vypätiu dochádza, keď sa tkanivá v kolene natiahnu neobvyklou alebo zvýšenou aktivitou alebo nepríjemným zákrutom alebo zakopnutím.

CENA, popísaná vyššie, by mala viesť k zníženiu bolesti a zlepšeniu pohybu v priebehu niekoľkých dní a k postupnému zlepšeniu v nasledujúcich týždňoch.

Podvrtnutie sa často vyrieši samo, ale niektoré problémy si môžu vyžadovať ďalšie ošetrenie. Napríklad poranenie vankúšika tkaniva v kolennom kĺbe známe ako meniskus si môže vyžadovať chirurgický zákrok.

Dna

Dna je ďalší typ artritídy. Produkuje náhle epizódy silnej bolesti kolena so začervenaním a opuchom a môže postihnúť ďalšie kĺby. Tento stav je možné liečiť v rámci lekárskej starostlivosti pomocou liekov a zmien stravovania a cvičenia.

Kedy navštíviť lekára

Zjavné zranenie kolena spôsobené náhlym traumou, napríklad pri dopravnej nehode alebo páde, si môže vyžadovať okamžitú lekársku pomoc.

Koleno by mal skontrolovať lekár, ak má silné bolesti, hlboké rezy, opuchy alebo ak osoba nemôže používať nohu.

V ostatných prípadoch bolesti kolena bude musieť lekár problém preskúmať, ak:

• pretrváva dlho
• sa postupne zhoršuje
• narúša každodenné činnosti

Ak bolesť kolena zahŕňa červené, jemné, teplé a opuchnuté kĺby, je dôležité vyhľadať lekára a diagnostiku.

Ak príznaky pretrvávajú, postihujú iné kĺby a vyskytujú sa aj ďalšie príznaky, ako napríklad ranná stuhnutosť, môže to byť reumatoidná artritída. Lekári môžu dať lieky na samotné ochorenie aj na bolesti, ktoré spôsobuje.

Ak je opuchnuté koleno veľmi horúce a bolestivé a existujú ďalšie všeobecné príznaky choroby, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Môže dôjsť k infikovaniu kolena a vážna infekcia môže byť nebezpečná. To si vyžaduje urgentné ošetrenie v nemocnici.

Každý, kto má bolesť kolena, dostáva lekársku pomoc, mal by sa znova obrátiť na svojho lekára, ak sa ťažkosti zhoršia alebo vyskytnú sa problémy s liečbou, napríklad s vedľajším účinkom lieku.

Otázka:

Mám užívať glukozamínové doplnky proti bolesti kolena?

A:

Ukázalo sa, že glukozamínsulfát zmierňuje bolesti u ľudí s osteoporózou. To môže byť dobrá voľba pre ľudí, ktorí nie sú schopní prevziať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky na trávenie. Na glukozamín je možné byť alergický, najmä u ľudí alergických na lastúrniky. Prestaňte používať, ak sa u vás vyskytne kožná vyrážka alebo iné príznaky alergie.

Byliny môžu interferovať s liekmi. Glukozamín by sa nemal užívať, ak užívate lieky na zrážanie krvi a môže ovplyvňovať účinnosť liekov proti bolesti, ktoré sú dostupné na pulte.

Myslím si, že glukozamín sulfát stojí za vyskúšanie pre tých, ktorí majú chronické bolesti kolena, ale povedzte to svojmu lekárovi, aby ste si boli istí, že je bezpečné ho užívať.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.