Gabapentín: Čo vedieť
Gabapentín je antikonvulzívny liek, ktorý pomáha kontrolovať záchvaty u ľudí s epilepsiou. Niektoré formy gabapentínu môžu tiež liečiť syndróm nepokojných nôh alebo určité typy bolesti nervov.
Zdá sa, že gabapentín účinkuje tak, že mení elektrickú aktivitu v mozgu a ovplyvňuje aktivitu chemických látok nazývaných neurotransmitery, ktoré vysielajú správy medzi nervovými bunkami.
Obchodné značky pre gabapentín sú Horizant, Gralise a Neurontin. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl, tabliet alebo kvapaliny.
V tomto článku popisujeme použitia, dávky a vedľajšie účinky gabapentínu. Pozeráme sa tiež na súvisiace riziká a ďalšie bezpečnostné aspekty.
Používa
Primárne použitie gabapentínu je na prevenciu alebo kontrolu záchvatov. Funguje to tak, že upokojuje nervovú činnosť a znižuje intenzitu alebo výskyt záchvatov.
Drogu môžu užívať deti aj dospelí. Značka Neurontin môže liečiť jednu formu epilepsie u detí mladších ako 3 roky.
Niektorí ľudia užívajú iné lieky s gabapentínom na kontrolu príznakov epilepsie.
Gabapentín môže tiež pomôcť znížiť postherpetickú neuralgiu, pálivú alebo bodavú bolesť nervov, ktorá je častou komplikáciou pásového oparu.
Podľa recenzie z roku 2017 môže perorálny gabapentín v minimálnej dennej dávke 1 200 miligramov znížiť stredne silnú alebo silnú bolesť nervov, ktorá je výsledkom pásového oparu alebo cukrovky.
Tablety gabapentínu s predĺženým uvoľňovaním (Horizant) môžu liečiť syndróm nepokojných nôh (RLS), stav charakterizovaný nepríjemnými pocitmi v nohách a silným alebo neodolateľným nutkaním na pohyb dolných končatín.
Štúdia z roku 2016 naznačuje, že gabapentín v kombinácii s oxycontinom, opioidným liekom proti bolesti, môže kontrolovať bolesť a zvyšovať kvalitu života ľudí so silnou rakovinovou bolesťou. Lekári však na tento účel zvyčajne nepredpisujú gabapentín.
Dávkovanie
Správne dávkovanie gabapentínu závisí od niekoľkých faktorov, vrátane:
- typ a značka gabapentínu
- pevnosť produktu
- kondícia
- funkcia obličiek osoby
- ich váha, vek a celkový zdravotný stav
Počet denných dávok, hodiny, ktoré majú uplynúť medzi dávkami, a dĺžka času, ktorý človek užíva gabapentín, sa u jednotlivcov líšia.
Osoba by mala brať niektoré formy gabapentínu s jedlom, ale pre iné formy je to zbytočné.
Každý, kto predpisuje značku Horizant gabapentínu pre RLS, by ho mal užívať iba večer alebo v noci.
Niektoré značky alebo dávky vyžadujú, aby osoba rozbila tablety na polovicu. Druhú polovicu vždy použite s ďalšou dávkou alebo čo najskôr.
Tablety gabapentínu s predĺženým uvoľňovaním nikdy nelámte ani nežujte - vždy ich prehltnite celé.
Je nevyhnutné užívať iba odporúčanú dávku gabapentínu a nepokračovať v jeho užívaní dlhšie, ako je predpísané. Ak osoba vynechá dávku, mala by sa riadiť pokynmi na označení alebo požiadať o radu lekárnika.
Vedľajšie účinky
Obrazový kredit: Rachel Demsick, 2013
Gabapentín môže spôsobovať vedľajšie účinky. Podľa recenzie z roku 2017 boli tieto účinky o niečo častejšie u ľudí užívajúcich gabapentín ako placebo.
Najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytli u 10 percent účastníkov užívajúcich gabapentín, boli:
- závrat
- ospalosť
- zadržiavanie vody (opuch rúk, nôh a nôh)
- problémy s chôdzou
Závažné vedľajšie účinky neboli časté a boli rovnaké u tých, ktorí užívali placebo.
Deti a starší dospelí môžu byť najviac náchylní na nežiaduce reakcie na gabapentín. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- bolesti chrbta alebo hrudníka
- zápcha
- hnačka
- zvracanie
- podráždený žalúdok
- zvýšená chuť do jedla a prírastok hmotnosti
- rozmazané videnie
- modriny
- zmeny nálady
- zimnica
- kašeľ
- únava
- horúčka
- príznaky podobné chrípke alebo nachladnutiu
- zachrípnutie a sucho v ústach
- strata pamäti
- vredy v ústach
- lapanie po dychu
- boľavé hrdlo a opuchnuté žľazy
- chvenie
- problémy s močením
- slabosť
- nekontrolovateľné vyvaľovanie očí
U detí sú niektoré z najbežnejších nežiaducich reakcií:
- úzkosť, depresia alebo iné zmeny nálady
- problémy so správaním
- zmeny vo výkone v škole
- hyperaktivita
- nesústredenosť
Jednotlivci užívajúci gabapentín by sa mali porozprávať so svojimi lekármi o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, ktoré sa vyskytnú, najmä ak sú závažné, pretrvávajú alebo sa zhoršujú.
Ak sa objavia príznaky závažnej alebo alergickej reakcie, vyhľadajte lekársku pomoc. Tie obsahujú:
- dýchacie ťažkosti
- extrémny závrat
- horúčka
- žihľavka
- vyrážka
- silná slabosť
- opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla
- zožltnutie kože alebo očí (žltačka)
Ľudia môžu hlásiť nežiaduce reakcie na lieky americkému úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na telefónnom čísle 1-800-FDA-1088 alebo na https://www.fda.gov/safety/medwatch.
Bezpečnosť a riziká
Ľudia užívajúci gabapentín by si mali uvedomiť nasledujúce skutočnosti:
Riziko samovražedných myšlienok alebo správania
Niektorí ľudia pociťujú samovražedné myšlienky alebo samovražedné správanie pri užívaní gabapentínu alebo iných antikonvulzív.
Ak osoba alebo jej blízka osoba zaznamená zmeny nálady alebo správania, mala by okamžite kontaktovať lekára.
Interakcie s inými liekmi a látkami
Gabapentín môže interagovať s inými predpismi alebo voľne predajnými liekmi, vitamínmi a bylinnými doplnkami.
Pred užitím gabapentínu nezabudnite lekárovi poskytnúť úplný zoznam súčasných liekov a doplnkov.
Výsledky preskúmania z roku 2017 naznačujú, že nasledujúce látky sú hlavné, ktoré interagujú s drogou:
- kofeín, ktorý je prítomný v čaji, káve a cole
- kyselina etakrynová, diuretikum
- losartan, liek na vysoký krvný tlak
- oxid horečnatý, minerálny doplnok a antacidum
- meflochín, antimalarický liek
- morfín, opioidný liek proti bolesti
- fenytoín, liek proti záchvatom
Ak gabapentín spôsobuje ospalosť, poraďte sa s lekárom skôr, ako užijete ďalšie lieky, ktoré môžu tiež spôsobiť ospalosť, vrátane:
- lieky proti úzkosti
- antidepresíva
- antihistaminiká
- lieky na prechladnutie a chrípku
- svalové relaxátory
- narkotiká (lieky proti bolesti)
- tabletky na spanie
Prítomnosť ďalších zdravotných stavov
Na zaistenie bezpečného užívania gabapentínu by osoba mala povedať svojmu lekárovi, či v súčasnosti má alebo niekedy mala skúsenosti:
- problémy s dýchaním
- depresia alebo iné poruchy duševného zdravia
- cukrovka
- dialýza
- problémy so zneužívaním drog a alkoholu
- ochorenie srdca
- ochorenie obličiek
- ochorenie pečene
- záchvaty (ak užívate gabapentín na stavy, ktoré nesúvisia so záchvatmi)
Riziká počas tehotenstva a pri dojčení
Ľudia, ktorí sú tehotné alebo plánujú otehotnieť, by mali pred užitím gabapentínu informovať svojho lekára.
Tehotné ženy by mali liek užívať iba v nevyhnutných prípadoch. Je však tiež nevyhnutné kontrolovať záchvaty počas tehotenstva.
Nezačnite alebo neprestávajte užívať gabapentín na kontrolu záchvatov skôr, ako sa poradíte s lekárom, ktorý posúdi možné riziká a prínosy.
Gabapentín prechádza do materského mlieka, ale jeho účinky na dojčatá nie sú známe. Najlepšie je o tomto probléme pred dojčením diskutovať s lekárom.
Potenciál alergie na lieky
Osoby s alergiou na gabapentín by nemali drogu užívať.
Liečivo môže tiež obsahovať ďalšie zložky, ktoré u niektorých ľudí môžu vyvolať príznaky alergie. Pred užitím gabapentínu prediskutujte s lekárom všetky alergie na lieky a potraviny.
Ďalšie bezpečnostné hľadiská
Pretože gabapentín môže spôsobiť ospalosť, každý, kto užíva tento liek, musí byť pri vedení vozidla alebo obsluhe strojov opatrný.
Neužívajte antacidá do 2 hodín od užitia gabapentínu, pretože antacidá znižujú schopnosť tela vstrebávať liek.
Ľudia by sa tiež mali vyhýbať alkoholu alebo obmedziť príjem počas liečby gabapentínom, pretože existuje riziko nežiaducich reakcií.
Zobrať
Lekári predpisujú gabapentín na kontrolu záchvatov, liečbu RLS a na zníženie bolesti nervov.
K dispozícii je niekoľko druhov gabapentínu a rôzne formy môžu liečiť rôzne zdravotné problémy.
Správne dávkovanie sa bude líšiť v závislosti od stavu a ďalších faktorov. Lekár môže najlepšie poradiť o liekových interakciách a ďalších bezpečnostných aspektoch.
Aj keď má gabapentín potenciál spôsobiť niekoľko nežiaducich reakcií, mnoho ľudí nemá žiadne vážne vedľajšie účinky.
