Glandulárna horúčka: Čo treba vedieť

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Glandulárna horúčka alebo infekčná mononukleóza je častá u tínedžerov, mladých dospelých a študentov univerzity. Niektoré príznaky zahŕňajú horúčku, bolesť hrdla, únavu a opuchnuté lymfatické uzliny.

Glandulárna horúčka zvyčajne pramení z infekcie vírusom Epstein-Barr (EBV), vysoko nákazlivým vírusom herpes.

Odborníci sa domnievajú, že viac ako 90% ľudí na celom svete má infekcie EBV. Nie vždy však spôsobuje príznaky alebo vedie k žľazovej horúčke.

Nie je možné vyliečiť žľazovú horúčku, ktorá zvyčajne prejde bez liečby. Únava však môže byť dlhotrvajúca.

Cytomegalovírusová infekcia a rubeola, známe ako nemecké osýpky, môžu tiež spôsobiť žľazovú horúčku, zatiaľ čo toxoplazmóza, parazitárna infekcia, môže spôsobiť podobné príznaky.

Príznaky

U osoby so žľazovou horúčkou sa môžu vyskytnúť príznaky podobné chrípke.

Keď sa u človeka objaví žľazová horúčka, príznaky sa zvyčajne objavia 4–6 týždňov po počiatočnej infekcii.

Osoba môže zažiť:

• príznaky podobné chrípke vrátane bolesti tela a hlavy
• teplota 100 ° F (38 ° C) alebo vyššia
• rozsiahla vyrážka, ktorá nesvrbí
• nevoľnosť a strata chuti do jedla
• malátnosť, únava, únava a slabosť
• opuch a opuch okolo očí
• bolesť hrdla
• opuch lymfatických uzlín
• bolesť v hornej časti brucha v dôsledku opuchnutej sleziny
• bolesť pečene a žltačka

Príznaky majú tendenciu odznieť do 2–4 týždňov, aj keď únava môže trvať ešte niekoľko týždňov. Niektorí ľudia majú príznaky po dobu 6 mesiacov alebo dlhšie.

Niektorí ľudia majú infekcie EBV, ale nemajú žiadne príznaky. Toto je bežnejšie u mladších detí a ľudí starších ako 40 rokov.

Hrdlo

Bolestivosť môže byť mierna, ale často je závažná a vyskytuje sa so začervenaním a opuchom, podobne ako pri angíne. Prehltnutie je často bolestivé.

Ak to, čo sa javí ako ťažká tonzilitída, trvá dlhšie ako zvyčajne, môže mať osoba horúčku so žľazami.

Lymfatické uzliny a slezina

Keď imunitný systém bojuje proti vírusu, lymfatické uzliny napučiavajú. Opuch sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek lymfatickej uzline, obvykle sú však najvýraznejšie tie v oblasti krku a podpazuší. Môžu byť nežní.

Slezina je súčasťou imunitného systému a sedí pod rebrami na ľavej strane brucha.

Slezina môže tiež napučiavať, keď telo bojuje proti vírusu, a človek ho môže cítiť pod rebrami. Opuch môže spôsobiť miernu bolesť v ľavej hornej časti brucha.

Pečeň

V zriedkavých prípadoch môže EBV spôsobiť mierny zápal pečene, známy ako hepatitída. Je častejšia u ľudí starších ako 30 rokov.

Medzi príznaky hepatitídy patrí:

• žltačka, zožltnutie kože a očí
• neznášanlivosť alkoholu
• strata chuti do jedla
• nevoľnosť

Keď sa človek uzdraví zo žľazovej horúčky, mala by zmiznúť žltačka a hepatitída.

Liečba

Na žľazovú horúčku neexistuje žiadny liek a niektorí ľudia majú príznaky po dobu 6 mesiacov alebo dlhšie.

Avšak aj bez liečby väčšina ľudí zistí, že ich príznaky ustúpia do 2–4 týždňov, hoci únava môže trvať dlhšie. Štúdie v skutočnosti zistili, že 9–22% ľudí pociťuje únavu ešte 6 mesiacov po vzniku infekcie.

Osoba môže podniknúť nasledujúce kroky, aby sa telo uzdravilo:

Oddych

Osoba so žľazovou horúčkou sa často cíti príliš unavená a nie je mu dobre, aby pokračovala v pravidelnej rutine, ale kľúčový je úplný odpočinok, najmä v prvom mesiaci po objavení sa príznakov.

Keď sa človek uzdraví, ľahké cvičenie mu môže pomôcť obnoviť svalovú silu.

Pite veľa tekutín

To pomôže zabrániť dehydratácii, najmä ak je horúčka.

Bolesť v krku môže sťažiť prehĺtanie, je však dôležité prijímať dostatok tekutín.

Lieky na zmiernenie bolesti

Lieky na zmiernenie bolesti, ako je ibuprofén (Advil) a acetaminofén (Tylenol), sú dostupné v obchode a online. Môžu pomôcť udržať na uzde každú horúčku a bolesť.

Aspirín nie je vhodný, pretože môže zvýšiť riziko krvácania. Deti mladšie ako 16 rokov by ho tiež nemali používať kvôli riziku vzniku Reyeovho syndrómu.

Grganie

Na zmiernenie bolesti v krku môže pomôcť kloktanie slanou vodou alebo roztokom z lekárne.

Steroidy

Ak sú mandle veľmi zapálené alebo je dýchanie sťažené, lekár môže predpísať krátky priebeh kortikosteroidov.

Príčiny

Väčšina infekcií EBV sa vyskytuje v ranom detstve. Keď sa to stane, imunitný systém produkuje protilátky na boj proti vírusu.

Vírus zostáva v tele po celý život a leží v pokoji v krku a krvných bunkách. Protilátky poskytujú celoživotnú imunitu a žľazová horúčka sa zriedka vráti druhýkrát.

Niekedy sa však vírus znova stane aktívnym. To môže príležitostne spôsobiť príznaky, najmä u osoby so zníženou imunitou.

Infekcia EBV však nie vždy vedie k žľazovej horúčke alebo k žiadnym príznakom.

U osoby, ktorá sa nakazí infekciou ako tínedžer alebo ako mladý dospelý, je vyššia pravdepodobnosť vzniku žľazovej horúčky. Objavuje sa hlavne u ľudí vo veku 15–24 rokov.

U najmenej 1 zo 4 mladých dospelých s EBV infekciami sa vyvinie žľazová horúčka. Menej často toto ochorenie postihuje ľudí v iných vekových skupinách.

Ako sa šíri?

Osoba, ktorá má infekciu EBV, ju môže prenášať prostredníctvom telesných tekutín, ako sú napríklad sliny. Infekciu je možné šíriť napríklad kašľom, kýchaním alebo zdieľaním predmetov, ako napríklad riadu a pohárov.

Bozkom je možné prenášať aj žľazovú horúčku alebo infekčnú mononukleózu. Niekedy sa mu hovorí „choroba z bozkávania“.

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) poznamenávajú, že vírus sa môže šíriť aj kontaktom so spermou alebo krvou a transplantáciou orgánu.

Prísne testovanie transfúznej krvi a transplantovaných orgánov však znamená, že riziko vzniku žľazovej horúčky týmito spôsobmi je veľmi nízke.

Keď EBV vstúpi do tela, najskôr infikuje výstelku hrdla. Potom môžu biele krvinky nazývané B lymfocyty šíriť infekciu do ďalších častí tela, vrátane pečene a sleziny.

Vírus zostáva v tele aj po odznení príznakov a môže sa neskôr znova aktivovať.

Iné príčiny žľazovej horúčky

Okrem EBV môžu žľazovú horúčku spôsobovať aj cytomegalovírusy a rubeola, niekedy nazývané nemecké osýpky.

Tiež sa u človeka môžu vyvinúť podobné príznaky, ak má toxoplazmózu, parazitárnu infekciu.

Cytomegalovírus, rubeola a toxoplazmóza môžu mať vplyv na plod. Ak sa u tehotnej ženy vyskytne niektorá z týchto infekcií, môže byť nevyhnutná liečba antibiotikami a protilátkami.

Diagnóza

Lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie na zistenie zdurenia lymfatických uzlín a na posúdenie mandlí, pečene a sleziny.

Ak majú podozrenie na žľazovú horúčku, môžu si tiež objednať niektoré testy. Test na protilátky dokáže detekovať protilátky vyvinuté špeciálne na boj proti EBV.

Počas tehotenstva môžu testy preukázať prítomnosť rubeoly alebo toxoplazmózy. EBV nepoškodzuje plod ani embryo.

Komplikácie

Komplikácie žľazovej horúčky sú zriedkavé, ale môžu byť vážne.

Zahŕňajú:

• poškodenie sleziny
• sekundárna infekcia, ako je zápal pľúc, zápal mozgových blán alebo infekcia spôsobujúca zápal srdca
• anémia
• neurologický stav, ako je Guillain-Barreov syndróm alebo Bellova obrna
• obštrukcia horných dýchacích ciest

Sekundárne infekcie sú zriedkavé, ale existuje riziko pre pacientov so zníženou imunitou.

Kvôli možnosti poškodenia sleziny by tiež mohlo byť dobré vyhnúť sa kontaktným športom, napríklad futbalu, 8 týždňov po horúčke.

Výhľad

Väčšina ľudí sa cíti lepšie do 2–4 týždňov, ale únava môže pretrvávať niekoľko mesiacov. Väčšina ľudí sa úplne uzdraví.