Srdcové zlyhanie: Chrípková dávka môže znížiť riziko smrti
Aktuálna analýza niekoľkých štúdií skúma, či sú ľudia so srdcovým zlyhaním, ktorí sa očkujú v chrípkovej sezóne, menej vystavení riziku predčasnej smrti.
V roku 2018 si chrípka vybrala daň na obyvateľoch Spojených štátov a šírenie chrípkových vírusov je stále silné.
Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) vysvetľujú: „Jeho chrípková sezóna je naďalej obzvlášť náročná,“ pričom „chrípková aktivita [...] je stále na celkovom vzostupe.“
Jednou skupinou ľudí, ktorí sú počas chrípkovej sezóny obzvlášť ohrození, sú ľudia, ktorí trpia srdcovými chorobami, pretože im hrozí vznik závažných komplikácií súvisiacich s chrípkou.
Medzi srdcové ochorenia, ktoré vystavujú ľudí zvýšenému riziku počas chrípkového obdobia, patrí srdcové zlyhanie, pri ktorom srdce buď nie je schopné pumpovať dostatok krvi do tepien, alebo sa nedokáže naplniť dostatkom krvi.
Vedci z postgraduálnej lekárskej fakulty univerzity v Nagoji v japonskej Nagoji uskutočnili analýzu už existujúcich štúdií týkajúcich sa súvislosti medzi rizikom úmrtia z akejkoľvek príčiny u osôb so srdcovým zlyhaním a očkovaním proti sezónnym chrípkovým kmeňom.
Posledné zistenia, ktoré sa predstavia na 67. výročnom vedeckom zasadnutí American College of Cardiology, ktoré sa má konať v Orlande na Floride, naznačujú, že riziko úmrtia na všetky príčiny u ľudí so srdcovým zlyhaním v chrípkovej sezóne je znížené na polovicu po očkovaní proti chrípke.
„Je dobre známe, že chrípková infekcia je spojená so zvýšeným rizikom úmrtnosti u pacientov so srdcovým zlyhaním. Vzhľadom na vysokú mieru úmrtnosti a relatívne nízku mieru očkovania proti chrípke u pacientov so srdcovým zlyhaním na celom svete podporuje naša štúdia širšie využitie očkovania proti chrípke u pacientov so srdcovým zlyhaním. “
Vedúci autor štúdie Hidekatsu Fukuta
Znížené riziko hospitalizácie a úmrtia
Vedci uskutočnili analýzu šiestich rôznych štúdií zahŕňajúcich tri kontinenty - Severnú Ameriku, Európu a Áziu -, ktoré obsahovali údaje o viac ako 78 000 ľuďoch so srdcovým zlyhaním.
Z týchto štúdií bolo päť pozorovacích a sledovalo asociácie odvodené zo zdravotných záznamov pacientov. Jednou z nich bola retrospektívna analýza, ktorá mala vplyv na výsledky klinického skúšania.
Fukuta a tím nedokázali nájsť žiadne existujúce randomizované kontrolné štúdie testujúce priame účinky chrípkových injekcií na ľudí so srdcovým zlyhaním.
Všetky výsledky analyzovaných štúdií poukazujú na významne znížené riziko úmrtia z akejkoľvek príčiny u ľudí s týmto ochorením, ak dostali chrípku. Riziko sa znížilo približne o 50 percent počas chrípkovej sezóny a o 20 percent po zvyšok roka.
Očkovanie proti chrípke bolo navyše spojené s 22-percentným znížením rizika hospitalizácie pre kardiovaskulárne príhody.
Štúdie tiež odhalili, že existujú veľké nezrovnalosti v počtoch pacientov so srdcovým zlyhaním, ktorí sa rozhodli pre chrípku, pričom percento očkovaných osôb sa pohybovalo medzi 28 a 86 percentami v rôznych kohortách.
Fukuta a kolegovia naznačujú, že to môže byť spôsobené tým, že rôzne zdravotné smernice sa veľmi líšia v radách, ktoré ponúkajú pacientom so srdcovým zlyhaním, pokiaľ ide o potrebu pravidelného očkovania proti chrípke.
Po analýze týchto existujúcich štúdií vedci poznamenávajú, že všetky doterajšie výsledky naznačujú, že jedinci so srdcovým zlyhaním by mali predísť ďalším zdravotným rizikám pri očkovaní.
Autori štúdie napriek tomu poznamenávajú, že väčšina z týchto štúdií mala pozorovaciu povahu, a preto nemôžu ľahko naznačiť príčinnú súvislosť medzi chrípkovými injekciami a zníženým rizikom úmrtia. Aby bolo možné tento vzťah správne otestovať, vedci vysvetľujú, že budú potrebné randomizované kontrolované štúdie.
„Mali by sa naplánovať randomizované kontrolované štúdie, aby sa potvrdil náš pozorovaný potenciálny prínos preočkovania proti chrípke u týchto pacientov,“ hovorí Fukuta.
