Ako sú zdurené lymfatické uzliny spojené s HIV?

HIV je vírusová infekcia, ktorá ovplyvňuje imunitný systém. Lymfatické uzliny sú súčasťou tohto systému a opuchnuté lymfatické uzliny sa môžu vyskytnúť v skorom alebo neskorom štádiu infekcie.

Lymfatická uzlina je opuchnutá, ak má šírku asi pol palca, a príčinou je zvyčajne infekcia.

Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť skorým príznakom HIV a môžu sa vyskytnúť aj v neskorších štádiách v dôsledku oportúnnej infekcie.

Antiretrovírusová terapia je liek, ktorý môže spomaliť alebo zastaviť progresiu HIV a udržať imunitný systém dostatočne silný na to, aby zabránil infekciám. To znižuje alebo eliminuje akékoľvek komplikácie spojené s HIV a pomáha zabezpečiť, aby osoba mohla žiť dlhý a zdravý život.

Tento článok sa zaoberá vzťahom medzi opuchnutými lymfatickými uzlinami a HIV, ako aj liečbou a vyhliadkami pre ľudí s týmto ochorením.

Lymfatické uzliny a HIV

Getty Images

Lymfatická uzlina je malá hmota tkaniva v tvare fazule.Tieto uzliny sú súčasťou lymfatického systému, ktorý pomáha telu bojovať proti infekciám.

V tele je asi 600 lymfatických uzlín. Niektoré sú v hlbokých tkanivách a iné sú v zhlukoch blízko povrchu kože.

Opuchnuté lymfatické uzliny sú známkou toho, že telo bojuje proti infekcii. Cítia sa ako jemné, bolestivé hrčky a človek si ich môže všimnúť:

• obidve strany krku
• pod bradou
• podpazušie
• slabín

Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť skorým príznakom infekcie HIV.

Keď telo najskôr pocíti vírus a bojuje s ním, môžu sa u neho vyskytnúť príznaky podobné chrípke alebo to, čo lekári nazývajú sérokonverzná choroba. Osoba môže tiež cítiť opuchnuté lymfatické uzliny v oblastiach uvedených vyššie.

Príznaky podobné chrípke sa zvyčajne prejavia do 2–4 týždňov po vystavení vírusu a trvajú niekoľko dní alebo týždňov.

Medzi špecifické príznaky patrí:

• horúčka
• únava
• vyrážka
• bolesť svalov
• nočné potenie
• bolesť hrdla
• opuchnuté lymfatické uzliny v krku, slabinách alebo podpazuší
• vredy alebo vredy okolo úst alebo genitálií
• nevoľnosť, so zvracaním alebo bez neho

Nie každý však má tieto príznaky.

HIV preniká do bielych krviniek nazývaných CD4 bunky a poškodzuje ich alebo ničí. Ak osoba nedostane účinnú liečbu, poškodenie pokračuje, až kým nie je imunitný systém príliš slabý na to, aby dokázal odolávať infekciám.

Ak počet buniek CD4 klesne pod 200 buniek na kubický mililiter, lekár diagnostikuje HIV v 3. štádiu. Toto je najpokročilejšie štádium.

U osoby s 3. štádiom HIV sa môžu vyvinúť rôzne infekcie a ochorenia z dôvodu poškodenia imunitného systému. Tieto infekcie môžu viesť k opuchu lymfatických uzlín.

U niektorých ľudí sú opuchnuté alebo veľké lymfatické uzliny jedným z prvých príznakov infekcie HIV v štádiu 3 a môžu sa zväčšovať o viac ako 3 mesiace.

Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať stupeň 3 HIV, patria:

• horúčka
• ohniská herpesu, ktoré spôsobujú silné rany na ústach alebo na genitáliách
• nedostatok energie
• pretrvávajúce vyrážky
• šindle
• strata krátkodobej pamäti
• strata váhy
• zápalové ochorenie panvy, ktoré nereaguje na liečbu

Stupeň 3 HIV sa nemusí rozvinúť desaťročie alebo viac po počiatočnej infekcii. Ak osoba dostane účinnú liečbu, HIV do tohto štádia pravdepodobne nepostúpi.

Získajte viac informácií o fázach a časovej osi HIV.

Kedy kontaktovať lekára

Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť dôsledkom širokej škály infekcií a môžu predstavovať jeden príznak skorého HIV.

Je nemožné diagnostikovať HIV iba podľa jeho príznakov. Jediným spôsobom, ako si byť istý, je testovanie.

Každý, kto chce poznať svoj stav alebo mohol byť nedávno vystavený vírusu, by si mal urobiť test alebo sa obrátiť na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Tu sa dozviete, ako sa podrobiť testom v Spojených štátoch.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu ponúkať preventívne lieky nazývané postexpozičná profylaxia alebo PEP. Ak ho človek užije do 72 hodín od kontaktu s vírusom, môže zabrániť HIV.

Medzitým by mal ktokoľvek s opuchnutou lymfou kontaktovať lekára, ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:

• Uzly sa zväčšujú.
• Boli opuchnuté 2 týždne alebo viac.
• Cítia sa ťažko.
• Po stlačení sa nepohybujú.
• Sprevádzajú nočné potenie alebo veľmi vysokú horúčku a trvajú dlhšie ako 3 alebo 4 dni.
• Neexistujú žiadne ďalšie príznaky choroby.

Na diagnostiku príčiny opuchu lymfatických uzlín lekár vykoná fyzickú skúšku a opýta sa na príznaky a nedávne činnosti.

Môžu tiež odoslať vzorku krvi alebo tkaniva na testovanie. V niektorých prípadoch lekári extrahujú vzorku tekutiny z jedného z uzlov a otestujú ju na prítomnosť baktérií.

Podrobnejšie informácie a zdroje týkajúce sa HIV a AIDS nájdete v našom špecializovanom centre.

Ďalšie príčiny opuchu lymfatických uzlín

Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť dôsledkom celého radu iných infekcií ako HIV, vrátane nasledujúcich bežných:

• osýpky
• Streptokoková faryngitída
• infekcie uší
• infekcie zubov

Medzi menej časté príčiny patrí tuberkulóza, syfilis a toxoplazmóza.

Opuchnuté lymfatické uzliny môžu byť tiež dôsledkom rakoviny, ako je leukémia alebo lymfóm, ktorý je rakovinou imunitných buniek.

Ak osoba nie je liečená na HIV, môže sa stať náchylnejším na iné infekcie a ochorenia, čo môže mať za následok zdurenie lymfatických uzlín.

Prečítajte si viac o ďalších príčinách opuchu lymfatických uzlín tu.

Liečba

Po prvé, lekár diagnostikuje príčinu a odporučí ďalší postup, berúc do úvahy vek osoby, anamnézu, aktuálny zdravotný stav a to, ako dobre znáša určité lieky.

Ak je hlavnou príčinou zdurenia lymfatických uzlín HIV, môže človek podstúpiť antiretrovírusovú terapiu na zvládnutie infekcie.

Antiretrovírusové lieky neliečia HIV. Namiesto toho znižujú množstvo HIV v tele, ktoré sa nazýva „vírusová záťaž“, na veľmi nízku hladinu. Cieľom tejto liečby je urobiť detekovateľnú vírusovú záťaž. To znamená, že osoba má menej ako 200 kópií vírusu na mililiter krvi.

Akonáhle to liek dosiahne, vírus nemôže ovplyvniť celkové zdravie človeka a nemôže sa prenášať na ostatných. Niektorí to označujú ako „neprenosné rovná sa nedetekovateľné“ alebo „U = U“.

Aj keď je vírusová záťaž nedetekovateľná, HIV v tele zostáva, takže je nevyhnutné pokračovať v užívaní liekov a pravidelne kontrolovať hladiny.

Výhľad

V minulosti HIV často viedol k život ohrozujúcim komplikáciám. Ak má však osoba prístup k súčasnej liečbe, je jej priemerná dĺžka života porovnateľná s dĺžkou života osoby bez HIV.

Užívanie antiretrovírusových liekov podľa predpisu môže znížiť vírus na nedetekovateľnú hladinu. Ak k tomu dôjde, vírus už nemôže poškodiť imunitný systém ani sa preniesť na ostatných.