Ako súvisia štítna žľaza a cholesterol?
Vysoký cholesterol je rizikovým faktorom pre srdcové choroby a mŕtvicu. Vysoký cholesterol môže mať na svedomí strava a iné spôsoby životného štýlu. Ale niekedy sú na vine zdravotné ťažkosti, napríklad porucha štítnej žľazy.
Produkcia príliš veľa alebo príliš málo hormónov štítnej žľazy zvyšuje riziko abnormálneho cholesterolu v krvi.
V tomto článku sa bližšie pozrieme na súvislosť medzi štítnou žľazou a cholesterolom. Diskutujeme tiež o niektorých spôsoboch riadenia stavu cholesterolu a štítnej žľazy.
Štítna žľaza
Štítna žľaza je žľaza umiestnená na krku. Produkuje dva hormóny, známe ako hormóny štítnej žľazy. Hlavné sú trijódtyronín (T3), ktorý je aktívnou formou hormónu štítnej žľazy, a tyroxín (T4), ktorý telo premieňa na T3.
Hormóny štítnej žľazy hrajú úlohu pri regulácii:
- vývoj mozgu u detí
- telesná teplota
- metabolizmus
- náladu
- normálny rast a vývoj
- funkciu srdca, mozgu, svalov a ďalších orgánov
Hypofýza vylučuje hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), aby stimulovala štítnu žľazu k produkcii hormónov.
Štítna žľaza tiež produkuje hormón nazývaný kalcitonín, ktorý pomáha udržiavať silné kosti udržiavaním nízkeho množstva vápniku v krvi.
Problémy so štítnou žľazou
Keď štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy, je nedostatočne aktívna, čo sa nazýva hypotyreóza. Produkcia príliš veľa hormónov vedie k hyperaktívnej štítnej žľaze, ktorá sa nazýva hypertyreóza.
Približne 4,6 percenta ľudí vo veku 12 rokov a starších v Spojených štátoch má zníženú činnosť štítnej žľazy.
Nízka činnosť štítnej žľazy spôsobuje nasledujúce príznaky:
- zápcha
- depresia
- suchú pokožku a vlasy
- únava
- problémy s plodnosťou
- ťažké alebo nepravidelné obdobia
- zvýšená citlivosť na nízke teploty
- nízka srdcová frekvencia
- bolesť svalov a kĺbov
- znížené potenie
- pribrať
Neaktívna štítna žľaza často vzniká z autoimunitného ochorenia, ako je Hashimotova tyroiditída alebo chirurgické odstránenie štítnej žľazy.
Menej často štítna žľaza prekypuje a produkuje príliš veľa hormónov štítnej žľazy. Približne 1,2 percenta ľudí v USA má nadmerne aktívnu štítnu žľazu.
Medzi príznaky nadmerne aktívnej štítnej žľazy patria:
- hnačka alebo časté vyprázdňovanie
- ťažkosti so spánkom
- únava
- zvýšená citlivosť na teplo
- výkyvy nálad
- svalová slabosť
- nervozita alebo podráždenosť
- rýchly tlkot srdca
- trasúce sa ruky
- strata váhy
Príčinou nadmernej činnosti štítnej žľazy môže byť niekoľko stavov a situácií, napríklad autoimunitný stav nazývaný Gravesova choroba, zápal štítnej žľazy (tyroiditída) a nadmerné užívanie jódu alebo tabletiek hormónov štítnej žľazy.
Cholesterol
Cholesterol je vosková látka, ktorá je prítomná v každej bunke tela. Telo využíva cholesterol na výrobu hormónov, ako aj žlčové kyseliny, ktoré pomáhajú tráviť tuk.
Ak sa v tepnách nahromadí príliš veľa cholesterolu, môže to spôsobiť problémy, napríklad srdcové choroby.
Cholesterol cestuje krvou tým, že sa viaže na bielkoviny. Tento zväzok cholesterolu a bielkovín sa nazýva lipoproteín.
Hlavné zväzky lipoproteínov sú:
- Lipoproteín s vysokou hustotou (HDL): HDL sa nazýva takzvaný preto, lebo existuje vysoký pomer cholesterolu k bielkovinám. Je tiež známy ako „dobrý“ cholesterol, pretože pomáha telu zbaviť sa cholesterolu z krvi.
- Lipoproteín s nízkou hustotou (LDL): LDL sa vyznačuje nízkym pomerom cholesterolu k bielkovinám. Je tiež známy ako „zlý“ cholesterol. Vyššia miera LDL naznačuje vyššie riziko srdcových chorôb.
Aj keď stravovacie príčiny (u tých, ktorí na to majú predispozíciu), môžu spôsobiť hromadenie zlého cholesterolu v krvi, môžu tiež vzniknúť v dôsledku niektorých zdravotných stavov, vrátane porúch štítnej žľazy.
Pochopenie súvislosti medzi štítnou žľazou a cholesterolom
Vzťah medzi štítnou žľazou a cholesterolom môže mať za následok stavy ovplyvňujúce každý z nich:
Môže nedostatočne aktívna štítna žľaza spôsobiť vysoký cholesterol?
Hormóny štítnej žľazy, najmä T3, majú zásadnú úlohu pri podpore pečeňového procesu a odstraňovaní prebytočného cholesterolu z tela.
Keď telo neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy, pečeň nedokáže spracovať toľko cholesterolu, koľko by mala. Nízka činnosť štítnej žľazy znamená, že telo odstraňuje z krvi menej „zlého“ cholesterolu, ako by malo, čo často vedie k vysokej hladine „zlého“ a celkového cholesterolu.
Podľa výskumov má až 13 percent ľudí s vysokou hladinou cholesterolu v krvi tiež nedostatočnú činnosť štítnej žľazy.
Rovnaký výskum poznamenáva, že spoločnosti, ako napríklad Americká asociácia klinických endokrinológov a Americká asociácia štítnej žľazy, odporúčajú testovať ľudí s novo diagnostikovanou vysokou hladinou cholesterolu na nedostatočnú činnosť štítnej žľazy.
Výskum tiež naznačuje, že hladina cholesterolu v tele sa môže zlepšiť, keď sa podrobí liečbe nedostatočne aktívnej štítnej žľazy, aj keď nepotrebuje lieky na zníženie hladiny cholesterolu.
Aj mierne nízka hladina hormónov štítnej žľazy (subklinická hypotyreóza) môže viesť k vysokému cholesterolu. Podľa výskumu z roku 2012 môžu zvýšené hladiny TSH tiež spôsobiť vysoký cholesterol, aj keď T3 a T4 nie sú zvýšené.
Môže hyperaktívna štítna žľaza spôsobiť nízky cholesterol?
Hyperaktívna štítna žľaza môže mať opačný účinok a spôsobiť nízku hladinu cholesterolu v krvi. Neexistuje však žiadny vedecký dôkaz, že nízky cholesterol zvyšuje riziko zdravotných problémov.
Testovanie hladín štítnej žľazy a cholesterolu
Ľudia s príznakmi nedostatočnej činnosti alebo nadmernej činnosti štítnej žľazy by mali navštíviť lekára na ďalšie testovanie, najmä ak je ich hladina cholesterolu vysoká alebo nízka.
Lekár odoberie vzorku krvi na kontrolu hladín TSH a hormónov štítnej žľazy. Výsledky ukážu, či je štítna žľaza nadmerne aktívna, nedostatočne aktívna alebo či funguje normálne.
Lekár alebo laboratórny technik by mal byť schopný testovať hladinu cholesterolu v krvi z tej istej vzorky krvi, ale aby dosiahli presné výsledky, musia ľudia vopred dodržiavať hladovku 8 až 12 hodín.
Liečba problémov so štítnou žľazou a vysokého cholesterolu
Ak je štítna žľaza nedostatočne aktívna alebo nadmerne aktívna, lekár môže odporučiť plán liečby na zvládnutie stavu štítnej žľazy a abnormálnych hladín cholesterolu.
Nedostatočná činnosť štítnej žľazy
Ľudia s nedostatočnou činnosťou štítnej žľazy často zaznamenajú zlepšenie hladín cholesterolu, ak užívajú lieky nahradzujúce T4, ako napríklad:
- Levotyroxín
- Sodná soľ levotyroxínu
- Levoxyl
- Novothyrox
- Synthroid
- Unithroid
Ak sú hladiny hormónov štítnej žľazy len mierne pod normálnou hodnotou, môže lekár namiesto lieku na náhradu štítnej žľazy odporučiť statín alebo inú liečbu cholesterolu.
Medzi bežne predpisované statíny patria:
- Crestor (rosuvastatín vápenatý)
- Lescol (fluvastatín)
- Lipitor (atorvastatín)
- Mevacor, Altoprev (lovastatín)
- Pravachol (pravastatín)
- Zocor (simvastatín)
Medzi ďalšie spôsoby liečby vysokého cholesterolu patria:
- chudnutie pre tých, ktorí majú nadváhu
- pravidelné cvičenie
- zmeny stravovania, vrátane znižovania nasýtených tukov a zvyšovania príjmu vlákniny
Hyperaktívna štítna žľaza
Ľudia s nadmerne aktívnou štítnou žľazou môžu dostať úľavu od svojich príznakov tým, že budú užívať lieky na zníženie produkcie hormónov štítnej žľazy. Nižšie hladiny hormónu môžu tiež zvyšovať hladinu cholesterolu v krvi, ak sú nízke.
Ak lieky nezaberajú, lekár môže navrhnúť rádioaktívny jód na zmenšenie štítnej žľazy alebo chirurgický zákrok na odstránenie časti žľazy, čo zníži hladinu hormónov. Ľudia, ktorí majú nízky cholesterol spôsobený vysokou hladinou hormónov štítnej žľazy, môžu vidieť, že sa ich hladina cholesterolu v dôsledku liečby zvýši.
Zobrať
Existuje jasná súvislosť medzi poruchami štítnej žľazy a abnormálnymi hladinami cholesterolu. Tí, ktorým je novo diagnostikovaná vysoká hladina cholesterolu, by mali požiadať lekára, aby im skontroloval hladinu hormónov štítnej žľazy.
Podobne aj tí, ktorí majú zníženú činnosť štítnej žľazy, by mali pravidelne monitorovať hladinu cholesterolu v krvi a prijímať opatrenia na zníženie rizika vzniku vysokej hladiny cholesterolu.
Niektorí ľudia môžu vidieť výsledky, akonáhle liečia svoju poruchu štítnej žľazy. Avšak ostatní s vysokou hladinou cholesterolu budú musieť užívať lieky na zníženie hladiny cholesterolu a vykonávať zmeny v životnom štýle, aby sa cholesterol vrátil na normálnu hladinu.
