Ako fungujú transplantácie orgánov

Ak človek potrebuje transplantáciu orgánu, je to preto, lebo jeden z jeho orgánov pracuje veľmi zle alebo zlyháva. Absolvovanie transplantácie orgánu môže človeku predĺžiť život a umožniť normálnym životom ľudí s chronickým ochorením.

Mnoho ľudí potrebuje transplantáciu orgánu kvôli genetickým stavom, ako je polycystické ochorenie obličiek, cystická fibróza alebo srdcová chyba.

Infekcie, ako je hepatitída, fyzické poranenia orgánov a poškodenie v dôsledku chronických stavov, ako je cukrovka, môžu tiež spôsobiť, že osoba bude potrebovať transplantáciu.

Chirurgovia v roku 2018 vykonali viac ako 36 000 transplantácií orgánov, ale oveľa viac ľudí potrebuje orgány. V januári 2019 bolo v USA viac ako 113 000 ľudí na čakacích zoznamoch na transplantácie orgánov. Orgány potrebuje viac ako 2 000 detí.

Proces transplantácie sa mierne líši v závislosti od orgánu, ale téma zodpovedajúceho darcu je stálou témou.

Čo očakávať

K transplantácii môže dôjsť do niekoľkých hodín po sprístupnení orgánu.

Vo väčšine prípadov človek zomrie, ak mu nedôjde k transplantácii orgánu. V priemere zomiera každý deň 20 ľudí čakajúcich na orgán.

V iných prípadoch transplantácia orgánu zlepšuje kvalitu života človeka, napríklad odstránením potreby dialýzy alebo obnovením zraku po transplantácii rohovky.

Pretože ľudia, ktorí potrebujú orgány, majú zvyčajne veľmi vážne choroby, môžu byť pred transplantáciou veľmi chorí.

Proces začne, keď lekár umiestni osobu na zoznam transplantovaných orgánov. To si vyžaduje lekár, aby osobu vyšetril, diagnostikoval závažný zdravotný stav a dospel k záveru, že je vhodným kandidátom na transplantáciu orgánu.

Transplantácia orgánov je zložitý proces, ktorý si vyžaduje úzku zhodu medzi príjemcom a darcom. Darca a príjemca musia mať napríklad kompatibilné krvné skupiny.

V závislosti od zapojeného orgánu môžu byť dôležité aj ďalšie faktory. Napríklad darcovia obličky a ich príjemcovia musia mať kompatibilné protilátky a podobné veľkosti tela.

Sieť pre odber a transplantáciu orgánov dohliada na zoznam čakateľov na transplantácie. Pozícia niekoho na zozname závisí od mnohých faktorov, vrátane závažnosti ich ochorenia.

Akonáhle sa osoba dostane na prvé miesto v zozname čakateľov, dostane transplantáciu, keď bude k dispozícii ďalší zhodný darca.

Ak je k dispozícii orgán, musí osoba hľadajúca transplantát rýchlo reagovať na výzvu lekára. Chirurgický zákrok sa môže vyskytnúť už po niekoľkých hodinách od tohto hovoru, pretože orgány nemôžu dlho prežiť mimo tela.

Po transplantácii bude musieť príjemca orgánu zostať v nemocnici niekoľko dní, pretože lekári budú sledovať jeho stav. Dĺžka pobytu v nemocnici bude závisieť od rôznych faktorov, vrátane toho, ako dobre operácia prebehla a celkového zdravia príjemcu orgánu.

Príjemcovia orgánov, ktorí ochorejú, môžu ťažko ochorieť. Ich telo môže nový orgán dokonca odmietnuť, preto je dôležité vyhľadať lekára, pokiaľ ide o príznaky infekcie, napríklad horúčku.

Príjemcovia musia na podporu svojho dlhodobého zdravia užívať lieky proti odmietnutiu, ako aj iné druhy liekov. Tieto lieky zabraňujú odmietnutiu oslabením imunitného systému, ktorý znižuje jeho schopnosť bojovať proti infekciám, ako je chrípka, takže je dôležité, aby sa príjemca orgánu vyhol infekciám.

Štatistika

Darcovstvo orgánov môže človeku pomôcť žiť dlhší a zdravší život.

Každý deň dostane viac ako 80 ľudí v USA darované orgány. Mnoho ďalších musí. Podľa správy zdravotných zdrojov a služieb v USA 95% ľudí v USA podporuje darovanie orgánov, ale iba 58% sa prihlásilo ako darca.

Jeden zosnulý darca môže darovaním tkaniva zachrániť životy až ôsmim ľuďom a zlepšiť život viac ako 100 ľudí.

Mýty o darovaní orgánov odrádzajú niektorých ľudí od darovania orgánov. Nasledujúce tvrdenia sú nepravdivé:

• Lekári menej usilovne pracujú na záchrane životov darcov orgánov.
• Darovanie orgánov znemožňuje otvorenú rakvu.
• Väčšina náboženstiev je proti darcovstvu orgánov.
• Rodiny možno budú musieť zaplatiť, keď milovaná osoba daruje orgán.

Darovanie orgánu je zadarmo a môže človeku zachrániť alebo predĺžiť život. Mnoho ľudí môže žiť dlhý a zdravý život pomocou darcu orgánov.

To, ako transplantácia orgánu ovplyvní dĺžku života človeka, sa líši v závislosti od jeho veku, transplantovaného orgánu a dôvodu transplantácie.

Nie všetky transplantované orgány trvajú večne. Oblička od žijúceho darcu vydrží v priemere 12–20 rokov, zatiaľ čo oblička od zosnulého darcu vydrží zhruba 8–12 rokov.

Hľadanie darcu

U ľudí, ktorí potrebujú orgán, môže hľadanie darcu trvať týždne, mesiace alebo dlhšie. Existujú dva legálne spôsoby, ako získať orgán:

• Osoba môže čakať na sprístupnenie darcu na zozname transplantovaných orgánov.
• Osoba si môže nájsť vlastného darcu. Spravidla ide o člena rodiny alebo priateľa osoby, ktorá potrebuje transplantáciu, ale niektorí ľudia sú ochotní darovať ľuďom, ktorých nepoznajú. Niektorí ľudia dokonca robia reklamu pre darcov pomocou sociálnych médií, rádia alebo billboardov.

Existujú dva typy darcov:

• Žijúci darcovia môžu darovať obličky, pľúca alebo časť pankreasu, pečene alebo čriev. Musia byť v primerane dobrom zdravotnom stave.
• Zosnulí darcovia môžu darovať dve obličky, dve pľúca, srdce, pankreas, rohovku a črevá. Môžu tiež darovať telesné tkanivá, napríklad srdcové chlopne, šľachy alebo pokožku. V roku 2014 sa darovanie rúk a tváre stalo jednou z možností.

Nákup a predaj orgánov je nezákonný. Štúdia z roku 2013 však tvrdí, že vyplatenie 10 000 dolárov žijúcim darcom za obličky by mohlo zvýšiť rýchlosť transplantácie orgánov a zachrániť oveľa viac životov.

Niektoré národy vrátane Iránu umožňujú platené darcovstvo orgánov. Systém niekedy umožňuje bohatým darcom platiť oveľa viac za orgány. To znamená, že ľudia v zúfalej finančnej situácii môžu mať väčšiu pravdepodobnosť darovania orgánov, čo vyvoláva obavy, že môžu svoje zdravie obetovať pre finančný zisk.

Výhody

Výhody transplantácie orgánu závisia od orgánu, ktorý človek dostane. Medzi niektoré výhody patria:

• vyhýbanie sa lekárskym postupom, ako je dialýza
• žiť dlhší život
• zdravší alebo menej bolestivý život
• získanie lepšej kvality života, napríklad keď transplantácia rohovky obnoví zrak človeka
• nápravu vrodených postihnutí, ktoré ohrozujú život človeka
• tráviť menej času v nemocnici, potrebovať menej operácií alebo brať menej liekov

Riziká

Osoba by mala vyhľadať lekársku pomoc o výhodách a rizikách transplantácie orgánu.

Pre takmer všetkých príjemcov transplantovaných orgánov výhody prevyšujú riziká.

Väčšina ľudí, ktorí potrebujú orgán, zomrú alebo budú žiť oveľa kratší život bez transplantácie. Transplantácie orgánov sú však riskantné operácie, najmä preto, že tí, ktorí ich často potrebujú, sú veľmi chorí.

Niektoré riziká spojené s chirurgickým zákrokom na transplantáciu orgánu zahŕňajú:

• komplikácie spojené s použitím anestézie vrátane smrti
• krvácanie alebo iné komplikácie počas zákroku
• pooperačné komplikácie, napríklad infekcia
• vyššie riziko infekcií a iných chorôb z dôvodu odmietnutia alebo iných liekov spojených s transplantáciami
• odmietnutie orgánu
• zlyhanie orgánov

Výhľad

Výhľad príjemcu závisí od orgánu, ktorý dostane, od dôvodu transplantácie, od jeho veku, celkového zdravotného stavu a ďalších faktorov.

Niektorí ľudia môžu potrebovať ďalšiu transplantáciu orgánu. Napríklad veľmi mladý príjemca obličky môže prežiť svoj orgán. Iní môžu žiť dlhý život bez potreby iného orgánu.

Väčšina ľudí však bude potrebovať neustálu lekársku starostlivosť a musia pokračovať v užívaní liekov proti odmietnutiu.

Je nevyhnutné prediskutovať s lekárom riziká a výhody transplantácie orgánov. Pretože životný štýl priamo ovplyvňuje zdravie orgánov, vrátane zdravia transplantovaných orgánov, mali by sa príjemcovia orgánov poradiť so svojím lekárom, aby im poradili, ako predĺžiť život a chrániť svoje orgány.