Ako podať intramuskulárnu injekciu
Intramuskulárna injekcia dodáva lieky do svalu. Lekári často používajú intramuskulárne injekcie na podávanie vakcín a niektorých ďalších liekov.
Ľudia so špecifickými stavmi, ako je roztrúsená skleróza a reumatoidná artritída, si možno budú musieť dať tento typ injekcie doma. Môžu tiež požiadať o pomoc opatrovateľa.
V tomto článku vysvetľujeme, kde a ako podať intramuskulárnu injekciu.
Používa
Intramuskulárne injekcie ponúkajú niektoré výhody oproti iným typom aplikačných metód, ako sú perorálne, intravenózne injekcie do žily a subkutánne injekcie do tukového tkaniva pod kožou.
Lekár môže použiť intramuskulárnu injekciu, ak:
- nemôžu nájsť vhodnú žilu
- konkrétny liek by dráždil žily
- tráviaci systém by spôsobil neúčinnosť piluliek
Intramuskulárne injekcie majú aj ďalšie výhody. Svaly majú dostatok krvi, čo pomáha zabezpečiť, aby telo rýchlo vstrebávalo lieky. Tkanivo vo svaloch môže tiež obsahovať viac liekov ako tukové tkanivo.
Lekári podávajú väčšinu injekčných vakcín do svalov.
Umiestnenia
Ľudia môžu dostávať intramuskulárne injekcie v nasledujúcich oblastiach:
Nadlaktie
Deltový sval je najbežnejším miestom vakcín. Tento sval je v hornej časti ramena blízko ramena.
Môže dostávať iba malé množstvá liekov, zvyčajne 1 mililiter alebo menej. Preto ho lekári nepoužívajú na lieky, ktoré si vyžadujú väčšie množstvo.
Ľudia, ktorí si sami podávajú lieky, zriedka používajú deltový sval ako miesto vpichu, pretože je pre nich ťažké dosiahnuť.
Pri hľadaní deltového svalu človek cíti kosť v hornej časti nadlaktia. Dve šírky prstov pod týmto je trojuholníkový sval. Ihla by mala vstupovať do stredu trojuholníka.
Bok
Image credit: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
Zdravotnícki pracovníci často podávajú intramuskulárne injekcie do ventroguteálneho svalu bedra.
Tento sval je veľmi bezpečné miesto na injekciu pre dospelých a kojencov starších ako 7 mesiacov, pretože je silný a nachádza sa ďaleko od hlavných nervov a krvných ciev. Môže však byť náročné samy si podať lieky do bedra.
Ak chcete lokalizovať ventroglutealálny sval na niekom inom, položte pätu ruky na bedro a prsty smerujte k hlave. Palec by mal smerovať k slabinám.
Umiestnite ukazovák a prostredník do polohy V a potom urobte výstrel do stredu V.
Stehno
Image credit: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
Ľudia, ktorí si musia injekcie podať sami, zvyčajne používajú sval vastus lateralis v stehne.
Aby ste našli správne miesto, predstavte si, že stehenné stehno rozdelíte na tri rovnaké časti.
Injekciu podajte do vonkajšej hornej časti strednej časti.
Zadok
Predtým, ako lekári začali používať bedro ako miesto vpichu, použili dorzoguteálne svaly v oblasti zadku.Zvyčajne sa vyhýbajú používaniu týchto svalov kvôli možnému riziku poranenia sedacieho nervu.
Ľudia by sa mali vyhýbať samovoľnému podávaniu liekov do dorzoguteálnych svalov.
Ako podať intramuskulárnu injekciu
Zdravotnícky pracovník by mal ľuďom poskytnúť školenie a vzdelanie skôr, ako ich požiada, aby si sami alebo inej osobe podali intramuskulárne injekcie.
Nasledujúce kroky môžu pomôcť ľuďom podať bezpečnú injekciu do svalu:
1. Umyte si ruky
Ruky si dôkladne umyte mydlom a teplou vodou. Venujte zvýšenú pozornosť oblasti medzi prstami a pod nechtami.
2. Zhromaždite zásoby
Pred výstrelom si pripravte nasledujúce predmety:
- alkoholovým tampónom
- sterilná gázová vložka
- vata
- obväz
- nádobu odolnú proti prepichnutiu na zneškodnenie ihly
- lieky
- novú ihlu a striekačku
Lekár by mal poskytnúť radu o druhu ihly, ktorá sa má použiť. Musí byť dostatočne dlhá, aby siahala hlboko do svalového tkaniva.
Väčšina dospelých ľudí bude vyžadovať 1-palcovú ihlu, presná veľkosť však závisí od hmotnosti osoby. Pred podaním injekcie je nevyhnutné sa opýtať lekára alebo lekárnika, akú veľkosť ihly použiť.
3. Pripravte si miesto vpichu
Vyhľadajte miesto vpichu podľa pokynov vyššie. Jemne roztiahnite pokožku medzi dva prsty a udržujte svaly uvoľnené. Očistite pokožku alkoholovým tampónom a nechajte oschnúť na vzduchu.
4. Pripravte injekčnú liekovku a injekčnú striekačku
Ak používate viacdávkovú injekčnú liekovku, poznačte si dátum, kedy ste ju prvýkrát otvorili. Očistite gumovú zátku alkoholovým tampónom.
Odstráňte uzáver z injekčnej striekačky. Potiahnutím piestu nasajte vzduch do injekčnej striekačky. Naplňte injekčnú striekačku vzduchom až na rovnakú úroveň ako dávka lieku.
Odstráňte kryt z ihly a pretlačte ho cez hornú časť injekčnej liekovky. Vstreknite všetok vzduch do injekčnej liekovky.
Injekčnú liekovku a injekčnú striekačku otočte hore dnom tak, aby ihla smerovala nahor. Vytiahnite piest a naplňte injekčnú striekačku správnym množstvom lieku.
Vzduchové bubliny odstráňte jemným poklepaním na injekčnú striekačku a stlačením piestu. Nedotýkajte sa ihly, aby ste zaistili, že zostane čistá.
5. Injekciu liekov
Vložte ihlu do svalu v 90-stupňovom uhle. Ukazovákom a palcom stabilizujte injekčnú striekačku, druhou rukou mierne potiahnite piest a vyhľadajte krv.
Ak je v krvi, znamená to, že ihla je v cieve, a nie vo svale. Vytiahnite a začnite odznova s novou ihlou, injekčnou striekačkou a miestom vpichu.
Ak nie je krv, je ihla v správnej polohe. Stlačením na piest injekčnej striekačky vstreknite liek.
6. Vyberte ihlu
Ihlu rýchlo vytiahnite z kože a zlikvidujte ju v nádobe odolnej proti prepichnutiu.
7. Stlačte na miesto vpichu
Pomocou gázy mierne stlačte miesto vpichu. Slabé krvácanie v mieste vpichu je normálne, ale človek môže v prípade potreby použiť obväz.
Tipy
Nasledujúce tipy môžu znížiť nepríjemné pocity pred a po injekcii:
- Pred očistením pokožky alkoholovým tampónom znecitlivte miesto vpichu ľadom alebo znecitlivujúcim krémom.
- Aby ste sa vyhli bodnutiu, zaistite, aby bol alkohol úplne vysušený.
- Pred vložením lieku do injekčnej striekačky injekčnú liekovku zahrejte trením medzi rukami.
- Pri podaní injekcie čo najviac uvoľnite svaly.
- O zmene miesta vpichu diskutujte s lekárom. Príliš veľa injekcií na rovnakom mieste môže spôsobiť zjazvenie a zmeny na koži.
Ľudia, pre ktorých je injekčné použitie ťažké, by mali požiadať priateľa, člena rodiny alebo opatrovateľa, aby im pomohol.
Komplikácie
Drobné nepohodlie po intramuskulárnej injekcii je normálne. Menej často sa môžu vyskytnúť závažnejšie komplikácie vrátane:
- absces alebo hromadenie hnisu
- nekróza tkaniva alebo smrť tkaniva
- granulóm alebo zápal v tkanive
- svalová fibróza alebo zjazvenie svalového tkaniva
- hematóm, kde krv presakuje z krvných ciev do okolitého tkaniva
- poranenie krvných ciev a nervov
Ľudia, ktorí spozorujú nasledujúce príznaky, by mali okamžite vyhľadať lekára:
- silná bolesť v mieste vpichu
- dlhotrvajúce alebo nadmerné krvácanie
- mravčenie alebo necitlivosť okolo svalu
- sčervenanie, opuch alebo teplo v mieste vpichu
- drenáž v mieste vpichu
- príznaky alergickej reakcie, ako sú opuchy alebo problémy s dýchaním
Zobrať
Intramuskulárne injekcie sú bežným a efektívnym spôsobom podávania liekov. Existuje niekoľko možných miest na podanie intramuskulárnych injekcií, vrátane ramena, bedra a stehna.
Ľudia, ktorí si musia injekciu podať sami, by mali požiadať svojho lekára o radu a radu a mali by sa s týmto procesom oboznámiť skôr, ako si injekciu podajú sami. Alternatívne môže výstrel doručiť vyškolený člen rodiny alebo opatrovateľ.
Ak sa u človeka po podaní injekcie vyskytnú dlhotrvajúce alebo závažné vedľajšie účinky, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.
