Prielom v nespavosti: Vedci identifikujú 5 typov
Podľa nedávnej štúdie existuje päť druhov nespavosti, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristické črty.
Vedci z Holandského inštitútu pre neurovedy študovali tisíce ľudí, ktorí sa dobrovoľne zaregistrovali do online registra spánku.
Dospeli k záveru, že nespavosť má päť podtypov, ktoré sa líšia osobnostnými vlastnosťami, rizikom depresie, mozgovou aktivitou a reakciou na liečbu.
Tím naznačuje, že zistenia pravdepodobne urýchlia výskum nespavosti a povedú k lepšej a individualizovanejšej liečbe.
The Lancet Psychiatry časopis teraz publikoval príspevok o štúdii.
„Aj keď sme vždy považovali nespavosť za jednu poruchu,“ hovorí Tessa Blanken z oddelenia spánku a poznávania, „v skutočnosti predstavuje päť rôznych porúch.“
Pokrok vo výskume nespavosti prirovnáva k vývoju demencie, ktorá odhalila podtypy s výraznými rozdielmi v základných mozgových mechanizmoch.
Výskum demencie postupoval oveľa rýchlejšie potom, čo vedci identifikovali jej rôzne typy, medzi ktoré patrí Alzheimerova choroba, čelná časová demencia a vaskulárna demencia.
Nespavosť a následky
Nespavosť je jednou z „najbežnejších sťažností“, ktoré ľudia podávajú u svojich lekárov. Medzi hlavné príznaky patrí nedostatočný a nekvalitný spánok a ťažkosti s pádom a spánkom.
Jedinci s nespavosťou často pociťujú značné ťažkosti a narušenie každodenného fungovania.
Málokedy sa zobudia s pocitom sviežosti a často sa po zvyšok dňa cítia ospalí a unavení. Môžu sa tiež cítiť depresívne, úzkostne a podráždene.
Podmienka marí úsilie o dosiahnutie dobrých výsledkov v práci a škole, pretože podkopáva schopnosť človeka sústrediť sa, venovať pozornosť, pamätať si a učiť sa.
Akútna alebo krátkodobá nespavosť trvá niekoľko dní alebo týždňov. Často to vyplýva z traumatických udalostí alebo tlaku z rodinných a pracovných situácií. Iní ľudia majú pretrvávajúcu alebo chronickú formu nespavosti, ktorá trvá mesiace a dlhšie.
Zatiaľ čo sa vedci pokúsili študovať mozgové mechanizmy nespavosti, ich zistenia boli väčšinou nekonzistentné.
Existuje podobný vzorec s účinnosťou liečby: na niekoho to funguje, na iného nie.
Blanken a jej kolegovia naznačujú, že tento nedostatok konzistencie môže byť spôsobený tým, že „podtypy tejto choroby zostávajú nerozpoznané“.
5 druhov nespavosti
Vedci sa teda rozhodli ďalej preskúmať štúdiu v troch častiach.
Najskôr analyzovali výsledky až 34 rôznych dotazníkov, ktoré vyplnilo 4 322 dobrovoľníkov v holandskom registri spánku.
Dotazníky merali osobnostné vlastnosti, ktoré vedci spájali s rozdielmi vo funkcii a štruktúre mozgu.
Pomocou metódy nazvanej „analýzy latentných tried“ na údajoch z dotazníka identifikovali vedci päť druhov nespavosti:
- Typ 1 „veľmi zúfalý“: Má vysoké skóre v prípade distingvujúcich osobnostných vlastností, ako je neurotizmus a „cit dole alebo napätý“.
- Typ 2 „mierne utrápený, ale citlivý na odmenu“: Skóre naznačuje, že odpovede na „príjemné emócie“ sú nedotknuté.
- Typ 3 „mierne utrápený a necitlivý na odmenu.“
- Typ 4 „mierne znepokojený s vysokou reaktivitou“: Príznaky nespavosti sa líšia podľa „prostredia a životných udalostí“.
- Typ 5 „mierne znepokojený nízkou reaktivitou.“
Svoje zistenia potom potvrdili v druhej časti štúdie vyhodnotením „druhej neprekrývajúcej sa kohorty“ 251 dobrovoľníkov, ktorú prijali od nových členov spánkového registra.
Nakoniec o 5 rokov neskôr, v tretej časti štúdie, tím prehodnotil 215 dobrovoľníkov z prvej vzorky.
Tieto výsledky odhalili, že jedinci si pred 5 rokmi skôr konzervovali svoj typ nespavosti „čo naznačuje vysokú stabilitu klasifikácie“.
Ďalšie rozdiely medzi typmi nespavosti
Ďalším skúmaním sa tiež zistili ďalšie merateľné rozdiely v piatich typoch nespavosti.
Napríklad elektroencefalogramy odhalili zreteľné rozdiely v reakciách mozgu na vonkajšie podnety. To posilňuje myšlienku, že výskum mozgu môže odhaliť niektoré základné mechanizmy.
Vedci tiež zistili, že typy nespavosti, ktoré identifikovali, sa líšili v odpovediach na liečbu drogami a kognitívno behaviorálnu terapiu.
Riziko vzniku depresie sa tiež veľmi líšilo medzi typmi nespavosti. Riziko „bolo medzi skupinami až päťkrát odlišné,“ poznamenávajú autori.
Vedci už začali skúmať spôsoby, ako zabrániť depresii u ľudí s typom nespavosti, ktorá predstavuje najvyššie riziko.
Boli prekvapení, že typy sa nelíšili podľa faktorov súvisiacich so symptómami, ako je napríklad problém so spánkom oproti skorému prebudeniu.
Tvrdia, že skoršie štúdie, ktoré sa pokúšali identifikovať typy nespavosti, mohli zlyhať, pretože sa príliš zameriavali na tieto príznaky.
