Je možné zvrátiť diabetickú neuropatiu?
Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Cukrovka vedie k vysokej hladine glukózy v krvi. Bez starostlivého riadenia to môže spôsobiť poškodenie celého tela. Diabetická neuropatia je poškodenie nervov, ktoré je výsledkom cukrovky.
Diabetická neuropatia môže mať vplyv na rôzne telesné funkcie. Podľa Národného ústavu pre cukrovku a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK) má viac ako 30% ľudí s cukrovkou problémy s autonómnym nervovým systémom, ktorý riadi automatické funkcie, ako je trávenie.
Až 50% ľudí s cukrovkou má periférnu neuropatiu. Ovplyvňuje to periférny nervový systém a príznaky sa bežne vyskytujú v rukách, rukách, nohách a chodidlách.
Ďalším typom je fokálna neuropatia, ktorá zahŕňa syndróm karpálneho tunela. Toto stlačenie nervov v zápästí postihuje asi 25% ľudí s cukrovkou.
Podľa štúdie zverejnenej v roku 2011 sa u približne polovice všetkých ľudí s cukrovkou vyvinie neuropatia do 25 rokov od diagnostikovania cukrovky.
Tieto typy poškodenia nervov nie sú reverzibilné. V tomto článku sa však zaoberáme spôsobmi, ako spomaliť progresiu diabetickej neuropatie, zmierniť príznaky a znížiť riziko ďalších škôd.
Správa glukózy
Diabetická neuropatia je skupina progresívnych nervových porúch, ktoré sa môžu vyvinúť, keď má človek cukrovku 1. alebo 2. typu.
Odborníci sa domnievajú, že táto neuropatia sa vyvíja, keď vysoká hladina cukru a tukov, ako sú triglyceridy, v krvi poškodzuje nervové bunky a vlákna. Ak k tomu dôjde, signalizácia nervového systému už nemôže fungovať správne.
Vysoká hladina glukózy v krvi môže tiež poškodiť cievy vrátane malých ciev, ktoré prenášajú kyslík a živiny do nervov. Aj to podľa NIDDK zastavuje nervy v plnom fungovaní.
Periférna neuropatia môže spôsobiť celý rad príznakov, vrátane bolesti, straty citlivosti, necitlivosti, mravčenia a svalovej slabosti.
Autonómna neuropatia môže viesť k problémom s trávením, ako je napríklad gastroparéza, pri ktorej žalúdok nie je schopný efektívne presunúť potravu do tenkého čreva.
Kontrola hladiny cukru v krvi od najskorších štádií cukrovky je jedným zo spôsobov, ako zabrániť diabetickej neuropatii. Podľa Joslin Diabetes Center môže znížiť riziko poškodenia nervov o viac ako 50%.
Čo sú zdravé hladiny glukózy v krvi? Vyšetrujeme to.
Znižovanie rizikových faktorov
Ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť cukrovky typu 2 aj diabetickej neuropatie, ak:
- ťažkosti s riadením hladiny cukru v krvi
- mať zlú stravu a sedavý životný štýl
- dym
- sú starší ako 45 rokov
- majú vysoký index telesnej hmotnosti alebo obezitu
- máte vysoký cholesterol
- máte vysoký krvný tlak
- mali diagnózu cukrovky najmenej 25 rokov
Osoba môže často znížiť vplyv týchto faktorov vykonaním zmien životného štýlu.
Včasná liečba
Účasť na bežnom skríningu cukrovky typu 2 po 45. roku života alebo skôr, ak má človek obezitu alebo iné rizikové faktory, mu môže povedať, či má vysokú hladinu cukru v krvi.
Hladina glukózy 126 miligramov na deciliter (mg / dl) alebo vyššia naznačuje cukrovku.
Ak sú hladiny mierne vysoké, ale ešte nie sú dostatočne vysoké na diagnostiku cukrovky, človek môže mať prediabetes. To znamená, že hladiny glukózy sú 100–125 mg / dl.
Často je možné zvrátiť prediabetes prostredníctvom zmien životného štýlu, napríklad diétou a cvičením. Vykonanie týchto zmien môže znížiť riziko komplikácií, ako je diabetická neuropatia.
Nasledujúce príznaky môžu naznačovať diabetickú neuropatiu. Ak osoba spozoruje čokoľvek z toho, mala by navštíviť lekára:
- bolesť, stuhnutosť alebo bolestivosť
- znížené povedomie o nízkej hladine cukru v krvi
- nevoľnosť a zvracanie
- zhoršený pocit hladu, ktorý môže viesť k prejedaniu
- hnačka
- zápcha
- zhoršená sexuálna funkcia
- poškodenie kĺbov, najmä chodidiel a nôh
- kontrola močového mechúra alebo problémy s močením
- príliš alebo príliš malé potenie
- úbytok svalov
- nízky krvný tlak
- časté kožné infekcie, ktoré sa hoja dlho, najmä na nohách
U ľudí s cukrovkou môžu signalizovať vznik diabetickej neuropatie. U osoby, ktorá nemá diagnostiku cukrovky, by tieto príznaky mohli naznačovať, že jej hladina cukru v krvi je vysoká a že má tento stav.
V obidvoch prípadoch môže kontrola hladiny cukru v krvi pomôcť zabrániť zhoršeniu stavu.
Prírodné prostriedky a prostriedky na zlepšenie životného štýlu
Keď má človek cukrovku, lekár s ním vypracuje plán liečby, ktorý môže zahŕňať liečbu a zmeny životného štýlu.
Medzi nemedicínske spôsoby zníženia rizika cukrovky a jej komplikácií patria:
Správny výber stravy
Strava bohatá na čerstvé ovocie a zeleninu poskytne vlákninu, vitamíny, minerály a antioxidanty. Môžu zvýšiť celkovú pohodu a udržať hladinu cukru v krvi na nízkej úrovni.
Výber zdravých tukov: Orechy, avokádo, mastné ryby, rastlinné oleje, nízkotučné mliečne výrobky, chudé mäso a hydinové výrobky obsahujú tuky, ktoré prospievajú bunkám tela.
Avšak vysoká hladina triglyceridov, čo je druh tuku, v krvi, môže podľa NIDDK zvýšiť riziko poškodenia nervov. Vyrobené alebo pridané tuky, najmä trans-tuky, môžu zvyšovať hladinu triglyceridov a riziko vysokého cholesterolu a obezity.
Vyhýbanie sa prebytočným cukrom: Vysoko rafinované uhľohydráty a cukry, vrátane sladidiel s obsahom fruktózy, môžu spôsobiť prudké náhle poklesy a poklesy glukózy v krvi. Vyhýbanie sa týmto maximám a minimom je kľúčom k riadeniu hladiny cukru v krvi a k zabráneniu ďalšieho poškodenia nervov.
Udržiavanie zdravej hmotnosti
Zdá sa, že existuje súvislosť medzi nadmernou hmotnosťou a zníženou citlivosťou na inzulín, čo zvyšuje riziko vysokej hladiny cukru v krvi a časom aj poškodenia nervov.
Cvičenie
Súčasné pokyny odporúčajú vykonávať každý týždeň najmenej 150 minút aeróbneho cvičenia strednej intenzity alebo 75 minút intenzívneho aeróbneho cvičenia.
Vyhýbanie sa fajčeniu alebo jeho ukončenie
Cukrovka je bežnejšia u ľudí, ktorí fajčia, aj keď si vedci nie sú úplne istí, prečo.
Fajčenie poškodzuje steny tepien, spôsobuje hromadenie tuku, zužuje krvné cievy a sťažuje cirkuláciu. Slabá cirkulácia prispieva k neuropatii.
Fajčenie tiež zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, ktoré môžu viesť k mŕtvici alebo infarktu. Okrem toho môže zhoršiť inzulínovú rezistenciu.
Dostatok spánku
V recenzii zverejnenej v roku 2015 sa dospelo k záveru, že „spánok pomáha metabolickej regulácii a liečbe chorôb.“ Autori poznamenávajú, že nedostatok spánku alebo nekvalitný spánok môže ľuďom s cukrovkou 2. typu sťažiť kontrolu hladín glukózy.
Zvládanie stresu
Štúdia publikovaná v Nature Reviews Endocrinology v roku 2017 dospel k záveru, že stres je modifikovateľným rizikovým faktorom pre cukrovku 2. typu, pretože môže vyvolať reakcie súvisiace so stavom vrátane uvoľňovania glukózy do krvi.
Cvičenie, meditácia a trávenie času s rodinou a priateľmi môžu pomôcť znížiť stres. Vedieť čo najviac o cukrovke a o tom, ako ju zvládnuť, môže človeku poskytnúť väčší pocit kontroly nad jeho stavom. Aj to môže pomôcť znížiť hladinu stresu.
Obmedzenie konzumácie alkoholu
Alkohol môže spôsobiť prudký pokles a pokles hladiny cukru v krvi a často interaguje s liekmi.
Alkoholické nápoje môžu mať tiež vysoký obsah kalórií, čo prispieva k priberaniu.
Alternatívne a doplnkové terapie
Rad týchto terapií môže pomôcť zmierniť bolesť pri neuropatii, zlepšiť prietok krvi a znížiť riziko úbytku svalov.
Niektoré zahŕňajú:
- masáž
- fyzická terapia
- akupunktúra
- chiropraktická terapia
Je však nepravdepodobné, že by tieto metódy poskytli dlhodobé riešenia.
Ďalšou možnosťou je transkutánna stimulácia elektrických nervov alebo TENS. Americká akadémia neurológie (AAN) to schválila ako liečbu bolestivej diabetickej neuropatie.
Niektoré dôkazy podporujú použitie magnetickej, laserovej, reiki a svetelnej terapie na zníženie alebo kontrolu bolesti nervov, avšak AAN ich v súčasnosti neodporúča.
Existuje nejaká prírodná liečba cukrovky? Zistite tu.
Lekárske možnosti
Voľnopredajné lieky na zmiernenie bolesti často pomáhajú zmierniť neuropatiu, ale ak nie sú účinné, lekár môže predpísať ďalšie lieky.
Možnosti úľavy od bolesti zahŕňajú:
- topické liečby vrátane kapsaicínových krémov, izosorbid dinitrátových sprejov a lidokaínových náplastí
- antidepresíva, ako je venlafaxín, amitriptylín a duloxetín hydrochlorid
- antikonvulzíva, ako je pregabalín a valproát sodný
Ak je bolesť silná, lekár môže predpísať opioidy, ako je morfínsulfát, oxykodón alebo dextrometorfán. Najlepšie je sa im však vyhnúť, ak je to možné, kvôli riziku závislosti.
Väčšina liekov, ktoré lekári predpisujú na diabetickú neuropatiu, je určená na liečbu neuropatickej bolesti. Niektoré môžu mať nepríjemné vedľajšie účinky a môžu byť spojené so závislosťou. Stav nezvrátia.
Tu sa dozviete viac o diabetickej neuropatii.
Vyhýbanie sa komplikáciám
Aj keď nie je možné zvrátiť diabetickú neuropatiu, ľudia môžu podniknúť kroky na zníženie rizika závažných symptómov a ďalších komplikácií.
Spôsoby, ako to urobiť, závisia od typu neuropatie.
Periférna neuropatia
Toto je najbežnejšia forma diabetickej neuropatie. Medzi bežné príznaky patrí bolesť, necitlivosť a mravčenie v rukách, rukách, nohách a chodidlách.
Strata citlivosti môže ľahko minúť rany. Ľudia s cukrovkou by si mali každý deň kontrolovať, či nohy nie sú poranené, infikované alebo nie sú na nich kožné zmeny, a udržiavať ich čo najčistšie. Mali by si tiež udržiavať upravené nechty na nohách, aby nedošlo k podráždeniu alebo porezaniu pokožky nôh.
Aby ste predišli komplikáciám, nevystavujte chodidlá poškodeniu, dráždidlám alebo choroboplodným zárodkom. Osoba môže chcieť prestať napríklad chodiť naboso alebo zdieľať hygienické nástroje. Každý, kto má neobvyklé, trvalé alebo znepokojujúce príznaky, by mal navštíviť lekára.
Bez liečby existuje riziko infekcie a pravdepodobne aj potreba amputácie.
Proximálna neuropatia
Poškodenie nervov môže mať za následok bolesti bedier, stehien, panvy a zadku, ako aj svalovú slabosť a bolesti nôh.
Ohnisková neuropatia
To zahŕňa poškodenie konkrétneho nervu alebo skupiny nervov kdekoľvek v tele. Ohnisková neuropatia často spôsobuje intenzívnu, náhlu svalovú slabosť, bolesť a stratu citu. Syndróm karpálneho tunela, ktorý sa vyskytuje v zápästí, je najbežnejším typom.
Autonómna neuropatia
To zahŕňa poškodenie nervov, ktoré riadia nedobrovoľné telesné funkcie, ako je srdcová a dýchacia frekvencia, gastrointestinálna aktivita, sexuálna odpoveď a krvný tlak.
Autonómna neuropatia môže človeku s cukrovkou sťažiť spozorovanie, keď jeho hladina cukru v krvi klesla nebezpečne nízko.
Pokrok v liečbe
Vedci naďalej skúmajú, prečo a ako sa diabetická neuropatia vyskytuje. Hľadajú tiež presnejšie možnosti liečby, napríklad lieky, ktoré blokujú alebo menia konkrétne signály bolesti.
Výsledky laboratórnej štúdie zverejnenej v roku 2013 naznačujú, že lieky zamerané na vápnikové kanály typu T môžu pomôcť znížiť bolesť spojenú s diabetickou neuropatiou bez rizika závislosti alebo závislosti.
Štúdia z roku 2015 zistila, že keď vedci blokovali určité membránové proteíny u potkanov, potkany vnímali menšiu bolesť v oblasti mozgu, ktorá sa najčastejšie podieľala na spracovaní bolestivých signálov.
Vedci tiež skúmajú terapie stimulácie miechy (SCS). Štúdia na potkanoch z roku 2016 zistila, že skoré, opakované SCS by mohlo pomôcť znížiť a zvrátiť neuropatickú bolesť stimuláciou endokanabinoidného systému a aktiváciou určitých receptorov.
Niektorí vedci tvrdia, že lieky zamerané na molekuly nazývané gangliozidy, ktoré sú pripojené k povrchu nervových buniek, môžu ponúknuť liečbu neurodegeneratívnych porúch. Gangliosidy zrejme ovplyvňujú schopnosť mozgu vytvárať nové nervové spojenia.
Autori štúdie z roku 2016 zistili, že vyčerpanie špecifického gangliozidu zlepšilo hojenie rán a úplne zvrátilo neuropatickú bolesť u myší.
Výhľad
V súčasnosti neexistuje spôsob, ako zvrátiť diabetickú neuropatiu, hoci vedci pracujú na budúcej liečbe.
Najlepšie je zatiaľ riadiť hladinu cukru v krvi pomocou liekov a zmien životného štýlu. Udržiavanie glukózy na cieľovej úrovni môže znížiť riziko vzniku neuropatie a jej komplikácií.
Súpravy monitora glukózy v krvi pre domáce použitie sú k dispozícii na zakúpenie online.
