Keto diéta by mohla zefektívniť liečbu rakoviny
Nová štúdia na myšiach zistila, že ketogénna alebo keto diéta pomáha eliminovať vedľajšie účinky novej generácie liekov proti rakovine.
Vedci v posledných rokoch testujú novú triedu liekov proti rakovine.
Zameriavajú sa na špecifickú molekulárnu dráhu, o ktorej sa preukázalo, že je chybná pri mnohých druhoch rakoviny.
Konkrétne sú tieto lieky zamerané na bunkovú signálnu cestu nazývanú fosfatidylinozitol-3 kináza (PI3K), ktorá je aktivovaná inzulínom.
Predchádzajúce štúdie ukázali, že mutácie tejto kinázy alebo enzýmu sú prítomné vo väčšine nádorov.
V snahe inhibovať túto cestu bolo vyvinutých viac ako 50 liekov, pričom niekoľko klinických skúšok testovalo ich účinnosť.
Doteraz však boli výsledky týchto pokusov sklamaním; z väčšej časti je účinnosť liekov hit-or-miss, alebo ich toxicita je príliš vysoká.
Užívanie týchto liekov často vedie k hyperglykémii alebo abnormálne vysokej hladine cukru v krvi. K tomu dochádza, pretože inhibícia dráhy vedie k poklesu inzulínu, čo zvyšuje hladinu cukru v krvi.
Ak pankreas nedokáže vyrovnať stratu produkciou väčšieho množstva inzulínu, pacienti musia prestať s užívaním liekov. Teraz však mohli výskumníci pod vedením Benjamina D. Hopkinsa, postdoktorandského spolupracovníka spoločnosti Weill Cornell Medicine v New Yorku, NY nájsť spôsob, ako tento problém vyriešiť.
„Trendová“ ketogénna strava - strava s vysokým obsahom tukov, ale s veľmi nízkym obsahom sacharidov - môže byť najlepším spôsobom, ako zvýšiť účinnosť týchto terapií novej generácie a vyhnúť sa ich vedľajším účinkom.
Vedci zverejnili svoje zistenia v časopise Príroda.
Inzulín ovplyvňuje účinnosť liekov proti rakovine
Hopkins a kolegovia skúmali účinok liečiva inhibujúceho PI3K nazývaného buparlisib na myšom modeli rakoviny pankreasu.
Model odhalil, že zvyšovanie hladiny inzulínu reaktivuje dráhu PI3K, čím sa marí účel liečiva proti rakovine.
„Reaktivácia PI3K v nádore robí drogu relatívne neúčinnou,“ vysvetľuje autor príslušnej štúdie Lewis C. Cantley, profesor biológie rakoviny v medicíne spoločnosti Weill Cornell Medicine.
"Zvýšenie odrazu v inzulíne zachráni nádor pred smrťou," pokračuje. Aby sa tento efekt zvrátil, vedci sa rozhodli vyskúšať niekoľko rôznych liekov na kontrolu hladiny cukru v krvi a inzulínu. Jednu skupinu myší liečili liekmi na cukrovku a druhú ketogénnou stravou.
„Skutočne inovatívny prístup k rakovine“
Zo všetkých testovaných liečebných postupov najlepšie fungovala keto diéta pri udržiavaní hladiny cukru v krvi a inzulínu pod kontrolou a pri súčasnej inhibícii rastových signálov.
„Ukázalo sa, že ketogénna strava je dokonalým prístupom,“ hovorí Hopkins. "Znížila zásoby glykogénu, takže myši nemohli uvoľňovať glukózu v reakcii na inhibíciu PI3K."
„To naznačuje,“ pokračuje, „že ak dokážete blokovať skoky v glukóze a následnú spätnú väzbu na inzulín, môžete zvýšiť účinnosť liekov pri kontrole rastu rakoviny.“
Vedúci autor Dr. Siddhartha Mukherjee - docent medicíny na Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons v New Yorku, NY - tiež zváži tieto zistenia.
„Táto štúdia predstavuje skutočne inovatívny prístup k rakovine. Po celé desaťročia sa snažíme meniť ľudský metabolizmus, aby rakovinové bunky boli citlivejšie na chemoterapiu alebo cielené lieky. “
Dr. Siddhártha Mukherjee
„Skutočnosť, že táto droga sama osebe umožňovala určitý druh rezistencie - aspoň na zvieracích modeloch - je celkom prekvapením,“ dodáva. "Sme nadšení, že môžeme vyskúšať tento prístup u ľudí."
Autori však varujú, že ide o kombinovaný prístup a že keto diéta sama o sebe nepomáha inhibovať rakovinu, ale môže mať dokonca opačný účinok.
Niektoré myši kŕmené keto stravou bez toho, aby užívali aj inhibítory PIK3, mali rýchlejšie rastúce leukémie, tvrdia vedci.
Vedci si v budúcnosti želajú podstúpiť kombinovanú liečbu v klinických štúdiách na ľuďoch zameraných na liečbu rakoviny prsníka, rakoviny endometria a rakoviny krvi.
"Musíme sa uistiť, že nedochádza k neočakávanej toxicite," hovorí profesor Cantley. "V každom klinickom skúšaní lieku, ktorý sa zameriava na enzým PI3K, by mal mať pacient starostlivo upravenú stravu."
