Strata rovnováhy: Všetko, čo potrebujete vedieť
Strata rovnováhy sa často vyskytuje v dôsledku problému so signálmi, ktoré ucho vysiela do mozgu. Spravidla riadia náš zmysel pre rovnováhu a priestorové vedomie.
Ak má však človek stav, ktorý ovplyvňuje mozog alebo vnútorné ucho, môže dôjsť k strate rovnováhy, pocitom točenia, nestabilite, závratom alebo závratom.
Strata rovnováhy sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, vrátane infekcií uší, poranení hlavy, liekov a neurologických porúch.
Tu sa dozviete viac o príčinách straty rovnováhy a o tom, ako ich lekári diagnostikujú a liečia.
Príčiny
Medzi možné príčiny straty rovnováhy patria:
Labyrintitída
Labyrintitída je infekcia vnútorného ucha alebo labyrintu.
Labyrint alebo vestibulárny systém je štruktúra vnútorného ucha, ktorá pomáha ľuďom zostať vyrovnanými.
Ak sa labyrint nakazí alebo zapáli, môže spôsobiť stratu rovnováhy a ovplyvniť sluch. Ľudia môžu tiež pociťovať závraty a nevoľnosť.
U ľudí sa môže vyvinúť labyrintitída po infekcii horných dýchacích ciest, napríklad chrípke.
Viac informácií o labyrintitíde a o tom, ako ovplyvňuje rovnováhu, sa dozviete tu.
Ménièrova choroba
Ménièrova choroba ovplyvňuje vnútorné ucho. Vo vnútornom uchu sa hromadí tekutina, čo sťažuje prístup signálov do mozgu.
Toto narušenie ovplyvňuje schopnosť človeka vyvážiť a počuť. Ak majú ľudia Ménièrovu chorobu, môžu mať závraty a zvonenie v ušiach.
Príčina Ménièrovej choroby zostáva nejasná, odborníci si však myslia, že môže súvisieť s:
- genetika
- vírusové infekcie
- autoimunitné stavy
- zúžené cievy
Tu sa dozviete viac o Ménièrovej chorobe, vrátane skorých príznakov a toho, kto je ohrozený.
Vertigo
Závraty sú príznakom rôznych stavov a často sprevádzajú stratu rovnováhy. Existujú dva hlavné typy vertiga:
- Periférne vertigo: Toto je často výsledkom stavu ovplyvňujúceho vnútorné ucho, ako je infekcia vnútorného ucha alebo Ménièrova choroba.
- Centrálne vertigo: Centrálne vertigo je menej časté a môže byť dôsledkom neurologických porúch, ako je mŕtvica alebo skleróza multiplex.
Tu sa dozviete všetko o vertigo a jeho príčinách.
Benígne paroxysmálne pozičné vertigo
Ľudia s benígnym paroxysmálnym pozičným závratom (BPPV) alebo pozičným závratom majú tendenciu pociťovať točenie, keď určitým spôsobom otočia hlavu.
BPPV nastáva, keď sa kryštály uhličitanu vápenatého v uchu uvoľnia a presunú sa do polkruhových kanálov vnútorného ucha.
Polkruhové kanály používajú tekutinu na snímanie pohybu hlavy. Uvoľnené kryštály bránia pohybu tekutiny a vnútorné ucho začne vysielať do mozgu nesprávne signály o polohe hlavy, čo spôsobuje závraty.
BPPV môže postihnúť starších dospelých a ľudí, ktorí utrpeli poranenie hlavy.
Viac informácií o prejavoch a príznakoch BPPV sa dozviete v tomto článku.
Točenie hlavy
Pocit točenia sa nazýva aj presynkopa. Ľudia môžu mať pocit, akoby omdleli, ale nestratili vedomie.
Presynkopa sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, od prežívania stresujúcich udalostí až po nízky krvný tlak.
Ak majú ľudia pravidelne točenie hlavy bez známej príčiny, možno by sa mali porozprávať s lekárom o diagnostike základného problému.
Viac informácií o možných príčinách závratov sa dozviete tu.
Lieky
Niektoré lieky môžu spôsobiť stratu rovnováhy ako vedľajší účinok, pretože ovplyvňujú vnútorné ucho alebo zrak, spôsobujú ľuďom točenie hlavy alebo spôsobujú ospalosť.
Medzi lieky, ktoré môžu spôsobiť problémy s rovnováhou, patria:
- antidepresíva
- lieky proti úzkosti
- tie na krvný tlak a srdcové choroby
- tie na cukrovku
- sedatíva
Vestibulárna neuronitída
Vestibulárna neuronitída je infekcia vnútorného ucha, ktorá môže spôsobiť závraty a stratu rovnováhy. Môže sa to stať, keď je vestibulárny nerv vo vnútornom uchu infikovaný alebo zapálený v dôsledku vírusu, napríklad chrípky.
Viac informácií o typoch infekcie uší a ich komplikáciách sa dozviete tu.
Perilymph fistula
Perilymph fistula je stav, keď malý otvor medzi vnútorným uchom a stredným uchom umožňuje únik tekutiny cez stredné ucho.
Fistula sa môže vyskytnúť v dôsledku poranenia hlavy, chronických infekcií uší alebo extrémnych zmien tlaku vzduchu.
Ľudia sa môžu cítiť nestabilní, závraty alebo nevoľnosť, najmä pri pohybe.
Syndróm Mal de Debarquement
Ak osoba bola na lodi alebo behala na bežiacom páse dlhšiu dobu, môže sa u nej vyvinúť syndróm Mal de Debarquement (MdDS).
V rámci MdDS ľudia zažívajú pocit pohybu alebo kývania, aj keď nie sú na pohyblivom povrchu. Môžu sa tiež cítiť ospalí a ťažko sa sústrediť.
MdDS zvyčajne zmizne krátko potom, čo sa človek vráti na pokojnú zem, ale príznaky môžu niekedy trvať dlhšie.
Akustická neuroma
Akustický neuróm alebo vestibulárny schwannóm je nerakovinový nádor, ktorý tlačí na nervy vnútorného ucha a ovplyvňuje rovnováhu a sluch.
Akustická neuroma môže spôsobiť, že sa ľudia budú cítiť nestabilne alebo sa im točí hlava, a viesť k strate sluchu alebo zvoneniu v uchu.
Viac informácií o tom, ako akustický neuróm ovplyvňuje rovnováhu, sa dozviete tu.
Mŕtvica
Ak osoba pociťuje stratu rovnováhy a koordinácie spolu s nasledujúcimi príznakmi, môže to byť príznak stoke.
Každý, kto si myslí, že má alebo niekto v ich blízkosti mŕtvicu, by mal zavolať na telefónne číslo 911 a vyhľadať lekársku pomoc. Medzi príznaky patria:
- necitlivosť na jednej strane tela
- náhly vznik problémov so zrakom
- silná bolesť hlavy
- slabosť v tvári, rukách alebo nohách
- nevoľnosť alebo zvracanie
- zmätok
- problémy s rozprávaním alebo porozumením ostatným
Viac informácií o príznakoch mŕtvice sa dozviete tu.
Príznaky
Ľudia, ktorí pociťujú stratu rovnováhy, môžu mať pocit, že sa pohybujú, keď stoja na mieste. Môžu sa cítiť nestabilne na nohách alebo mať pocit, akoby sa priestor okolo nich točil.
Môžu sa cítiť zmätení alebo dezorientovaní. To môže spôsobiť, že ľudia stratia zmysel pre to, kde sú.
Strata rovnováhy sa môže cítiť alebo sa môže vyskytnúť pri niektorom z nasledujúcich príznakov:
- pocit, akoby sa miestnosť točila
- závrat
- točenie hlavy
- pocit slabosti
- „plávajúci“ pocit
- ohromenie alebo ťažkosti s chôdzou
- nevoľnosť
- zvracanie a hnačka
- rozmazané videnie
- zmena srdcového rytmu
- zmena krvného tlaku
- úzkosť alebo panika
Osoba by mala navštíviť lekára, ak dôjde k strate rovnováhy s ktorýmkoľvek z vyššie uvedených príznakov.
Diagnóza
Lekár môže odkázať osobu na audiológa alebo otolaryngológa, ktorí sa špecializujú na sluch a stavy ovplyvňujúce uši, nos a hrdlo.
Ľudia možno budú musieť počas diagnostiky podstúpiť mnoho rôznych typov vyšetrení, vrátane:
- krvné testy
- testy sluchu
- testy, ktoré merajú pohyb očných svalov
- testy, ktoré merajú mozgovú aktivitu
- hodnotenie postoja a rovnováhy, keď stojíte na pohyblivom povrchu
- sedieť na rotujúcom kresle a merať pohyby očí
- fúkanie teplého a studeného vzduchu do zvukovodu na sledovanie reakcie
- pripevnenie elektród na krk, aby sa sledovalo, ako svaly reagujú
Liečba
Ak určitý typ liečby spôsobí stratu rovnováhy, lekár môže byť schopný znížiť dávkovanie alebo predpísať alternatívne možnosti.
Ľudia môžu použiť Epelyho manéver na liečbu BPPV. Epelyov manéver je súbor pohybov, ktorých cieľom je vytlačiť kryštály z polkruhového kanála a vrátiť ich do správnej polohy. Lekár naučí človeka, ako tieto pohyby robiť.
Ak má osoba infekciu uší, ktorá spôsobuje stratu rovnováhy, môže lekár predpísať antibiotiká alebo antivírusové lieky.
Na liečbu Ménièrovej choroby môže lekár predpísať lieky na liečbu nevoľnosti a závratov. Môžu tiež pomôcť injekcie alebo použitie tlakových impulzov do uší.
Ľudia s Ménièrovou chorobou môžu tiež vykonávať zmeny v životnom štýle, aby zmiernili svoje príznaky, ako napríklad prestať fajčiť a obmedziť príjem soli, alkoholu a kofeínu. Ak tieto liečebné metódy nebudú fungovať, môže byť možné chirurgický zákrok.
Podľa Národného ústavu pre neurologické poruchy a cievnu mozgovú príhodu, ak sa ľudia cítia byť ľahkí v dôsledku vyvolávajúcej udalosti, ako je videnie krvi, môžu sa vyhnúť mdlobám tým, že:
- zaťať prsty do pästí
- napínajúc ruky
- prekrížené nohy alebo pevné zovretie stehien
- sedia s hlavou nižšie ako srdce
- ležať, aby nedošlo k pádu zranenia
Výhľad
Vnútorné ucho je zodpovedné za udržiavanie zmyslu pre rovnováhu u ľudí, ale je to zložitý systém. Pocit rovnováhy človeka môže ovplyvňovať mnoho rôznych stavov, preto je najlepšie navštíviť lekára, aby diagnostikoval základnú príčinu.
Liečba straty rovnováhy môže v niektorých prípadoch zahŕňať užívanie liekov, zmenu životného štýlu alebo dokonca chirurgický zákrok.
Niektorí ľudia budú musieť dlhodobo zvládať rovnovážny stav a možno budú musieť spolupracovať so špecialistom nazývaným vestibulárny rehabilitačný terapeut. Spoločne budú môcť vytvoriť individualizovaný liečebný plán.
