MS: Môže za to „nečestná“ interakcia mozgu a lymfatických uzlín?
Príčiny sklerózy multiplex, progresívneho neurologického stavu, nie sú známe. Nová štúdia však odhalila kľúčový východiskový bod: zvláštny signál vysielaný mozgom do lymfatických uzlín.
Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie tvrdí, že roztrúsená skleróza (MS) postihuje asi 400 000 ľudí v Spojených štátoch a asi 2,5 milióna ľudí na celom svete.
Pri SM imunitný systém zaobchádza s myelínom - látkou, ktorá obaľuje axóny, „stonky“, ktoré navzájom spájajú mozgové bunky - ako s patogénom, ktorý ho napáda a ničí.
To vedie k zhoršeniu signalizácie medzi neurónmi, čo spôsobuje narušenie rovnováhy a koordinácie, oslabenie svalov a rozmazané videnie, aby sme vymenovali aspoň niektoré bežné príznaky SM.
Skutočné dôvody, prečo imunitný systém omylom zasahuje do zdravých štruktúr v mozgu, zostávajú nejasné.
Nový výskum lekárskej fakulty Univerzity vo Virgínii v Charlottesville však naznačuje, že sa môže jednať o neočakávaný signál prenášaný mozgom do lymfatických uzlín.
„Signál z mozgu“ môže spustiť SM
Minulý rok niektorí z vedcov zapojených do nedávnej štúdie urobili priekopnícky objav - konkrétne, že mozog je „vybavený“ lymfatickými cievami, ktoré prispievajú k odstráneniu „odpadu“ z mozgu.
Teraz títo vedci vysvetľujú, že ten istý systém sa môže podieľať na vývoji SM, pretože prenáša signály z mozgu do imunitného systému, ktorý ho „inštruuje“, aby spustil niektoré mechanizmy, ktoré tento stav vytvárajú.
Tieto zistenia - ktoré sa teraz objavujú v časopise Prírodoveda - tiež navrhnúť potenciálnu liečbu SM na základe blokovania signálov prenášaných mozgom do lymfatických uzlín pomocou lymfatických ciev.
„Naše údaje naznačujú, že z mozgu do lymfatických uzlín prichádza signál, ktorý bunkám imunitného systému hovorí, aby sa dostali späť do mozgu, čo spôsobuje [MS] patológiu. Toto je dôležitý dôkaz princípu, že preskúmanie úlohy týchto ciev pri rôznych neurologických poruchách vrátane sklerózy multiplex stojí za to. “
Spoluautor štúdie Antoine Louveau
V novej štúdii, ktorú viedol Jonathan Kipnis, sa tímu podarilo zabrániť vývoju SM na myšom modeli blokovaním alebo zničením lymfatických ciev v mozgu hlodavcov. Všetky tieto stratégie viedli k nižším hladinám imunitných buniek, ktoré spôsobujú paralýzu pri SM.
„Myšlienkou bolo zabrániť rozšírenejšiemu poškodeniu nervového systému,“ vysvetľuje spoluautorka Jasmin Herz.
„Ak je komunikácia zápalu mozgu lymfatickými cievami hlavnou príčinou roztrúsenej sklerózy, môžu byť terapie zamerané na tieto cievy klinicky dôležité,“ dodáva.
Mätúca interakcia si vyžaduje ďalší výskum
Aj keď sa mohli dozvedieť, ako mozog vysiela znepokojujúci signál do imunitného systému, vedci stále nechápu jeho špecifiká.
"Myslím si, že ďalším krokom v tomto špecifickom výskume je zistiť, aký je tento signál," poznamenáva Louveau. "Je to bunkový signál, je to molekulárny signál?"
Keď to bude jasné, hovorí Louveau, vedci by sa mali „potom pokúsiť konkrétne zamerať na tento signál“, aby zabránili rozvoju SM bez toho, aby skutočne poškodili akékoľvek prvky lymfatického systému.
Vedci navyše vysvetľujú, že hoci pôsobenie na lymfatické cievy v mozgu bolo účinnou stratégiou, celkom neblokovali vývoj SM. To, vysvetľujú, naznačuje, že existujú pravdepodobne ďalšie faktory, ktoré prispievajú k vzniku tohto stavu.
Štúdia však vedcom tiež umožnila potvrdiť, ako skutočne fungujú lymfatické cievy v mozgu.
"Meningeálne lymfatické cievy sú v porovnaní s inými lymfatickými systémami v tele pomerne malé a my a ďalší sme uvažovali, či by to mohlo obmedziť množstvo a veľkosť nákladu, ktorým môžu prechádzať," vysvetľuje Herz.
„Počas zápalu,“ pokračuje, „sa príliš nezmenili na veľkosti ani zložitosti, ale to, čo bolo skutočne vzrušujúce zistiť, bolo, že cez ne umožňovali prenos celých imunitných buniek a našli sme pre to molekulárne podnety. “
„Interakcie mimo kontroly“
Nový a bývalý výskum vedcov o interakciách medzi mozgom a imunitným systémom môže viesť k novým spôsobom uvažovania o SM, ako aj o ďalších neurologických stavoch, ako je Alzheimerova choroba.
„Tieto zistenia o úlohe mozgových lymfatických ciev v SM spolu s našou nedávnou prácou o ich úlohe pri Alzheimerovej chorobe ukazujú, že mozog a imunitný systém úzko spolupracujú. Keď sa tieto interakcie vymknú spod kontroly, objavia sa patológie, “hovorí Kipnis.
„Myšlienka, že by sme sa mohli zamerať na hlavné neurologické poruchy terapeutickou manipuláciou s periférnymi štruktúrami, ako sú lymfatické cievy, je nadmieru vzrušujúca,“ hovorí.
Kipnis teraz tiež uzavrel dohodu s biofarmaceutickou spoločnosťou PureTech Health, v ktorej sa zaväzuje ďalej skúmať potenciálne klinické aplikácie nedávneho výskumu jeho tímu.
