Nová imunoterapia ukazuje prísľub proti mozgovým nádorom u myší
Vedci po prvýkrát preukázali, že nový typ imunoterapie môže dosiahnuť a liečiť rakovinu mozgu z krvi u myší. Nanoimunoterapia zastavila množenie mozgových nádorových buniek a zvýšila prežitie.
Vedci sa domnievajú, že nová liečba by mohla byť kľúčom k zlepšeniu prežitia u ľudí s glioblastómom, najbežnejším a najagresívnejším typom rakoviny mozgu.
Nedávna Komunikácia o prírode Príspevok popisuje, ako kombinovali pokrok v nanotechnológii a imunoterapii s cieľom dodať inhibítory kontrolných bodov cez hematoencefalickú bariéru.
Inhibítory kontrolných bodov sú lieky, ktoré pomáhajú imunitnému systému bojovať proti rakovine. Pri novej imunoterapii môžu lieky odstrániť mechanizmus, ktorý umožňuje mozgovému nádoru odolať útoku buniek zabíjajúcich rakovinu.
Hematoencefalická bariéra je jedinečnou vlastnosťou ciev, ktoré dodávajú krv do mozgu a zvyšku centrálneho nervového systému. Bariéra bráni potenciálne škodlivým toxínom a patogénom preniknúť do mozgového tkaniva z krvi.
Sľubné typy imunoterapie, ktoré prešli klinickými skúškami, dodnes neboli veľmi úspešné pri prekonávaní hematoencefalickej bariéry.
„Aj keď naše nálezy neboli vykonané u ľudí,“ hovorí vedúca autorka štúdie Julia Y. Ljubimova, profesorka neurochirurgie a biomedicínskych vied v Cedars-Sinai Medical Center v Los Angeles, CA, „približujú nás k vývoju liečby, ktorá by mohla efektívne útočiť na mozgové nádory [systémovým] podávaním liekov. “
Používanie liekov, ktoré dokážu systémovo liečiť mozog - to znamená pomocou krvného obehu na ich dodanie - by bolo výhodou oproti liečbe, ktorá funguje iba vtedy, keď ich lekári vpichnú priamo do mozgového tkaniva.
Nová štúdia je prvou, ktorá popisuje imunoterapiu, ktorá môže stimulovať imunitný systém v tele aj lokálne u nádoru u myší.
Agresívna rakovina mozgu
Aj keď rakovina mozgu predstavuje iba malé percento prípadov rakoviny, predstavuje neúmerný počet úmrtí.
Podľa Národného onkologického ústavu, ktorý je jedným z Národných inštitútov zdravia (NIH), odhaduje v USA v roku 2019 23 820 ľudí na rakovinu mozgu a v tom istom roku na túto chorobu zomrie 17 760 ľudí. .
Tieto čísla ukazujú, že zatiaľ čo rakovina mozgu bude predstavovať iba 1,4% prípadov rakoviny, bude zodpovedná za viac ako dvojnásobné zvýšenie tohto percenta úmrtí na rakovinu (2,9%) v USA v roku 2019.
Medzi rokmi 2009 a 2015 prežila menej ako tretina ľudí s rakovinou mozgu v USA 5 a viac rokov po diagnostikovaní.
Asi 15% primárnych nádorov mozgu sú glioblastómy.
Glioblastómy sú obzvlášť agresívne a rýchlo rastúce, pretože veľké množstvo ich buniek sa v danom okamihu replikuje a rozdeľuje.
Tieto nádory ľahko napadnú susedné oblasti mozgu.
Odstránenie štítu pred imunitným útokom
Jednou z vlastností, ktorá spôsobuje, že mozgové nádory sú agresívne, je ich schopnosť potlačiť útok protinádorových buniek v miestnom imunitnom systéme.
Prof. Ljubimova vysvetľuje, že tieto nádory používajú imunitné bunky, ako sú špeciálne makrofágy a T regulačné bunky, ako štíty proti rakovinovým bunkám.
Ona a jej kolegovia sa teda rozhodli pokračovať v type imunoterapie, ktorá využíva inhibítory kontrolných bodov na vypnutie makrofágov a T regulačných buniek, a tým na aktiváciu buniek ničiacich rakovinu.
Vyvinuli nanoimunoterapiu, ktorá dokáže prenášať inhibítory kontrolných bodov cez hematoencefalickú bariéru. Transportér je malý proteín alebo peptid, ktorý sa na liečivo viaže pomocou biologicky odbúrateľného polyméru.
Bez ochrany svojich ochranných buniek sú nádorové bunky citlivé na útok lymfocytov a mikrogliálnych buniek, ktoré môžu eliminovať rakovinové bunky.
„Inhibítory kontrolných bodov potom môžu blokovať [T regulačné bunky] a makrofágy, čo umožňuje miestnym imunitným bunkám aktivovať sa a vykonávať svoju prácu - bojovať proti nádoru,“ vysvetľuje profesorka Ljubimová.
Nová imunoterapia musí podstúpiť ďalšie testy, kým bude pripravená na pokusy na ľuďoch.
"Dúfame, že dodávaním multifunkčných liekov novej generácie cez hematoencefalickú bariéru môžeme preskúmať nové terapie mnohých neurologických stavov."
Julia Y. Ljubimova
