Nočné záchvaty: Všetko, čo potrebujete vedieť
Nočné záchvaty sú záchvaty, ktoré sa vyskytujú, keď človek spí. Môžu spôsobiť neobvyklé nočné správanie, napríklad bezdôvodné budenie alebo močenie počas spánku, ako aj trhanie a chvenie tela.
Nočné záchvaty sú zvyčajne typom záchvatov, ktoré sa nazývajú tonicko-klonické záchvaty. Väčšina ľudí s takýmito záchvatmi v noci má epilepsiu.
V tomto článku sa dozviete viac o nočných záchvatoch vrátane príčin, príznakov a liečby.
Čo je to nočný záchvat?
Nočné záchvaty sú zriedkavé a zvyčajne znamenajú, že človek má epilepsiu.
Rôzne chemikálie spúšťajú pravidelnú elektrickú aktivitu, ktorá zohráva úlohu v každodennom myslení, pohybe a iných mozgových funkciách. Počas záchvatu náhla vlna neobvyklej elektrickej aktivity spôsobí, že človek stratí kontrolu nad niektorými z týchto funkcií.
Existuje veľa rôznych typov záchvatov, ale väčšina nočných záchvatov je tonicko-klonická. Lekári zvykli nazývať tonicko-klonické záchvaty záchvaty grand mal. Spravidla trvajú menej ako 5 minút.
Počas tonickej fázy človeku stuhnú svaly. Môže to spôsobiť, že si zahryznú do jazyka alebo stratia kontrolu nad močovým mechúrom alebo vnútornosťami.
Počas klonickej fázy im môžu zvierať svaly. Ihneď po záchvate môže byť ťažké človeka prebudiť.
Nedostatok spánku je častým spúšťačom záchvatov u ľudí s epilepsiou, takže nočné záchvaty, ktoré narúšajú spánok, môžu zvýšiť riziko ďalších záchvatov.
Príznaky
Počas nočného záchvatu môže osoba:
- kričte alebo vydávajte neobvyklé zvuky, najmä tesne pred napnutím svalov
- sa zrazu javia veľmi rigidné
- namočiť posteľ
- šklbanie alebo trhnutie
- hrýzť im jazyk
- spadnúť z postele
- po záchvate sa ťažko zobudíte
- byť po záchvate zmätený alebo prejavovať iné neobvyklé správanie
- prebudiť sa náhle bez zjavného dôvodu
Nie všetci ľudia s nočnými záchvatmi vedia, že ich majú. Niekedy je jediným príznakom bolesť hlavy alebo modrina po prebudení.
Po záchvate sa človek môže cítiť vyčerpaný alebo nevyspatý. To môže spôsobiť, že sú cez deň ospalí alebo podráždení.
Nočné záchvaty sa zvyčajne vyskytujú hneď po tom, ako človek zaspí, tesne pred prebudením alebo hneď po prebudení.
Príčiny
Epilepsia môže spôsobiť nočné záchvaty. Epilepsia je zastrešujúci pojem, ktorý označuje mnoho rôznych typov záchvatových porúch.
Vedieť, že človek má epilepsiu, nevysvetľuje, prečo má záchvaty. Lekári diagnostikujú osobu s epilepsiou, ak má dva alebo viac záchvatov, ktoré nie sú jednoznačne dôsledkom niečoho iného, napríklad horúčky alebo odvykania od alkoholu.
Niektoré potenciálne príčiny epilepsie zahŕňajú:
- genetika
- trauma hlavy
- infekcia mozgu
- mŕtvice, malformácie krvných ciev a nádory
Niektoré typy epilepsie pravdepodobne spôsobujú nočné záchvaty. Zahŕňajú:
- prebudenie tonicko-klonických záchvatov
- detská benígna rolandická epilepsia
- Landau-Kleffnerov syndróm
- epilepsia čelného laloku
- juvenilná myoklonická epilepsia
Diagnóza
Rozlišovať nočné záchvaty od iného spánkového správania, ako je námesačnosť alebo nočné desenie, môže byť náročné.
Ľudia, ktorí žijú sami, sa môžu prebudiť unavení, ale nevedia, že majú záchvaty. Ak osoba nezažije záchvaty cez deň, nemusí si byť vedomá, že jej hrozí riziko nočných záchvatov.
Osoba, ktorá má neobvyklé nočné správanie, bolesti hlavy ráno alebo nevysvetliteľné zmeny nálady, by mala navštíviť lekára.
Lekári zvyčajne diagnostikujú epilepsiu pomocou elektroencefalogramu (EEG), čo je test, ktorý meria elektrickú aktivitu v mozgu. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť skenovanie MRI alebo CT, aby sa zistilo, či existuje oblasť poranenia mozgu alebo nádor v mozgu.
Keď osoba zažíva iba nočné záchvaty alebo si nie je istá, či sú jej nočnými zážitkami záchvaty, môže lekár odporučiť štúdiu spánku. Štúdie spánku môžu vylúčiť ďalšie problémy, napríklad spánkové apnoe.
Nočné záchvaty u detí
Niekoľko typov detskej epilepsie môže spôsobiť nočné záchvaty.
Benígna rolandická epilepsia, najbežnejšia forma detskej epilepsie, zvyčajne zmizne v dospelosti. Primárnym príznakom sú nočné záchvaty.
Deti s touto formou epilepsie môžu mať tiež migrény alebo problémy so správaním. Väčšina detí s touto formou epilepsie má v rodinnej anamnéze záchvaty.
Juvenilná myoklonická epilepsia, niekedy nazývaná Janzov syndróm, sa zvyčajne začína v dospievaní a záchvaty môžu byť spočiatku krátke. Lekári nevedia, čo tento typ epilepsie spôsobuje, môže to však byť genetické.
Nie všetky nočné záchvaty u detí znamenajú, že dieťa má epilepsiu. U 2% až 5% detí do 5 rokov v Spojených štátoch sa vyskytnú febrilné záchvaty, ktoré sa vyskytujú pri horúčke.
Febrilné záchvaty sú zvyčajne neškodné a zvyčajne ustúpia, keď horúčka ustúpi. Je však nevyhnutné navštíviť lekára, aby vylúčil iné príčiny, ako napríklad poranenie mozgu alebo infekcia.
Liečba a prevencia
Nočné záchvaty sú potenciálne nebezpečné a zvyšujú riziko úmrtia na epilepsiu. Záchvat počas spánku môže tiež spôsobiť, že osoba bude náchylná na zranenie.
Ľudia, ktorí pociťujú nočné záchvaty, majú väčšiu pravdepodobnosť zníženého množstva kyslíka v krvi počas a po záchvate. Je tiež pravdepodobnejšie, že po záchvate budú aj naďalej prežívať neobvyklú mozgovú aktivitu.
Aj keď to môže byť desivé, epilepsia je zvyčajne liečiteľná. Ovládanie záchvatov výrazne znižuje riziko komplikácií u človeka.
Správna liečba závisí od typu záchvatu, ktorý má človek, jeho príčiny a ďalších zdravotných faktorov. Možné spôsoby liečby zahŕňajú:
- lieky proti záchvatom, ako je fenytoín
- vyhýbanie sa spúšťačom záchvatov, ako je nedostatok spánku
- strava s vysokým obsahom tukov, nízkym obsahom sacharidov alebo ketogénna strava
- stimulátor blúdivého nervu alebo chirurgický implantát, ktorý vysiela elektrické impulzy do mozgu
Sledovanie príznakov a spúšťačov môže pomôcť pri identifikácii akýchkoľvek vzorcov príznakov a pri zisťovaní, či liečebný plán funguje.
Ľudia, ktorí majú nočné záchvaty, môžu tiež chcieť prijať opatrenia na predchádzanie úrazom. Môžu to byť napríklad:
- výber nízkeho rámu postele alebo položenie matraca na podlahu
- položte na podlahu vedľa postele bezpečnostnú podložku, napríklad podložku pre gymnastiku
- používajú skôr nástenné žiarovky ako stolové žiarovky
- držanie nábytku ďalej od postele
- používanie monitora nočných záchvatov, ktorý upozorní milovaného človeka, keď má človek záchvat
Zhrnutie
Nočné záchvaty sú potenciálne nebezpečné. Pre ľudí bez predchádzajúcej anamnézy záchvatov môžu byť prvým príznakom epilepsie.
Bez ohľadu na to, koľko nočných záchvatov človek má alebo aké lieky užíva, je nevyhnutné čo najskôr vyhľadať lekára, aby ste sa mohli dozvedieť o akýchkoľvek príznakoch nočných záchvatov.
Kontrola nočných záchvatov môže významne znížiť riziko komplikácií epilepsie. Úplná diagnóza môže vylúčiť aj ďalšie príčiny znepokojujúcich príznakov v noci.
