Výskum artrózy: Horúce bahenné a soľné kúpele
Mohli by ošetrenie horúcim bahnom a minerálne kúpele s chloridom sodným zmierniť príznaky artrózy? Pilotná štúdia malého rozsahu, hoci má obmedzený rozsah, dospela k záveru, že stojí za to ich ďalšie preskúmanie.
Osteoartróza (OA) je degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré spôsobuje bolesť a stuhnutosť kĺbov.
OA môže postihnúť väčšinu kĺbov, ale je častejšia u kolien, bokov a rúk.
V USA postihuje OA kolena 10% mužov a 13% žien vo veku 60 rokov alebo starších; toto robí z OA najbežnejšiu poruchu kĺbov v USA
V súčasnosti lekári odporúčajú kombinovanú liečbu, ktorá zahŕňa liečbu bolesti a nefarmaceutické zákroky, napríklad fyzioterapiu.
Cieľom je zmierniť bolesť, spomaliť postup OA a pomôcť ľuďom vyrovnať každú stratu pohybu.
Pretože OA je veľmi rozšírená a stále neexistuje žiadna liečba, vedci sa snažia nájsť nákladovo efektívne spôsoby liečenia príznakov bez liekov.
Nedávno sa skupina vedcov v Litve rozhodla preskúmať dva menej známe zákroky: peloidnú terapiu a balneoterapiu. Svoje zistenia zverejnili v International Journal of Biometeorology.
Peloidná terapia a balneoterapia
Peloidná terapia je použitie hliny alebo bahna na liečbu chorôb. Balneoterapia je tradičná liečba, ktorá spočíva v ponorení tela do minerálnej vody alebo bahna, ktoré je bohaté na minerály.
Pre svoju štúdiu výskumníci prijali 92 účastníkov s priemerným vekom 64,6 rokov a ženy predstavovali 87% skupiny. Všetci jedinci mali OA kolenného kĺbu stupňa 1–3 podľa klasifikačného systému Kellgren-Lawrence (KL).
Systém klasifikácie KL beží od 1, najmenej závažného, do 5, najprísnejšieho.
Všetky tri skupiny dostávali štandardnú fyzickú terapiu, ktorá zahŕňala 30-minútové sedenia, ktoré sa uskutočňovali každý druhý deň po dobu 1 mesiaca.
Popri fyzikálnej terapii skupina 1 dostávala aplikácie rašelinového bahna v oblasti pása a nôh. Teplota bahna bola 36–42 ° C (97–108 ° F). Procedúry trvali 20 minút a počas mesačného obdobia liečby sa uskutočňovali každý druhý deň.
Skupina 2 podstúpila fyzioterapiu plus 15-minútové ošetrenie chloridom sodným (soľným) kúpeľom. Teplota vody bola 36–38 ° C (97–100 ° F). Účastníci skupiny 3 pôsobili ako kontroly; dostávali iba fyzikálnu terapiu.
Vedci hodnotili rad fyzikálnych opatrení na začiatku a na konci štúdie a 1 mesiac po ukončení intervencií.
Tieto antropometrické opatrenia zahŕňali rýchlosť chôdze, rozsah pohybu a to, ako rýchlo sa účastníci mohli päťkrát posadiť a postaviť.
Významné výhody
Bezprostredne po intervencii a o mesiac neskôr autori zistili, že skupiny 1 a 2 dopadli výrazne lepšie, takmer pri všetkých fyzikálnych opatreniach. Tím dospel k záveru:
"Antropometrické údaje sa v porovnaní s kontrolnou skupinou významne zlepšili, znížila sa intenzita bolesti a stuhnutosť kĺbov a [a] fyzická aktivita."
Každý účastník tiež vyplnil štandardizovaný dotazník určený na vyjadrenie toho, ako ich OA ovplyvňuje ich život. Zdá sa, že liečba opäť pomohla. Autori píšu:
„Po liečbe a [...] 1 mesiac po liečbe boli priemerné percentá symptómov, stuhnutosti a bolesti v intervenčných skupinách [...] významne lepšie ako v kontrolnej skupine.“
Obmedzenia, nedostatky a nádej
Je dôležité zdôrazniť, že štúdia zahŕňala menej ako 100 účastníkov a trvala iba niekoľko týždňov; Takže predtým, ako dospejeme k záveru, že tieto typy intervencií poskytujú výhody, budú vedci musieť vykonať dlhšie štúdie s viacerými účastníkmi.
Niekto môže namietať, že žiadne namerané výhody neboli spôsobené minerálmi v bahne alebo vode. Namiesto toho to mohlo byť teplo bahna alebo vody na kĺbe, alebo jednoducho možnosť oddýchnuť si ďalších 15–20 minút každý druhý deň.
Ďalším problémom, ako načrtli autori, je to, že účastníci mali známky KL 1-3; to znamená, že zistenia sa nemusia týkať jedincov s ťažšou OA, s KL stupňa 4 alebo 5.
Podobne väčšina účastníkov boli ženy, a preto by výsledky nemuseli byť prenosné na mužov.
Doteraz sa iba málo kvalitným výskumom skúmali tieto typy terapeutických techník. Niektoré štúdie však zistili prínos určitých typov balneoterapie pri osteoartritíde.
Je potrebné zdôrazniť, že dostupné štúdie zahŕňali iba malý počet účastníkov a prebiehali relatívne krátko.
Aj keď sa tieto intervencie používajú už celé storočia, stále neexistujú dostatočné dôkazy na podporu ich použitia pri liečbe OA. To znamená, že intervencie sú nákladovo efektívne a je nepravdepodobné, že by spôsobili vedľajšie účinky, ak sa vykonajú vhodným spôsobom, preto je potrebné ďalšie vyšetrovanie.
