Parkinsonova choroba: Dychový test pre včasnú diagnostiku je bližšie
Vedci v Izraeli vyvinuli dychový test, ktorý dokáže odhaliť ľudí s Parkinsonovou chorobou v počiatočnom štádiu.
Tím z Technion Israel Institute of Technology predtým ukázal, že test dokáže odhaliť ľudí s Parkinsonovou chorobou, ktorí sa už liečia.
Teraz v článku publikovanom v časopise ACS Chemical Neuroscienceuvádzajú, ako test - ktorý analyzuje molekuly vo vydychovanom dychu - zistil ľudí s Parkinsonovou chorobou v ranom štádiu, ktorí ešte neboli liečení.
Test dopadol lepšie ako test, ktorý pomocou pachu diagnostikuje chorobu, a iba o niečo horšie ako test, ktorý používa ultrazvukové vyšetrenie mozgu.
Zatiaľ čo výsledky teraz musia potvrdiť štúdie s väčšími skupinami, vedci sa domnievajú, že zariadenie by sa jedného dňa dalo použiť ako prenosný skríningový nástroj bez potreby odbornej pomoci.
Parkinsonova choroba
Parkinsonova choroba je degeneratívne ochorenie, ktoré ničí mozgové tkanivo a ovplyvňuje pohyb. Má štyri hlavné príznaky: stuhnutosť, trasenie, pomalosť a problémy s koordináciou a rovnováhou.
S progresiou ochorenia sa môžu tiež vyvinúť ďalšie problémy, napríklad únava, ťažkosti s rečou, narušený spánok, problémy s pamäťou a depresie.
Choroba je zložitá a rôznorodá a u rôznych ľudí vzniká odlišne. Existuje však niekoľko spoločných znakov, z ktorých hlavným sú mŕtve bunky produkujúce dopamín v oblasti mozgu zvanej substantia nigra. Dopamín je mozgová chemikália, ktorá prenáša správy riadiace pohyb a ďalšie funkcie.
V čase objavenia sa príznakov Parkinsonovej choroby už mnoho buniek produkujúcich dopamín zomrelo.
Na celom svete žije asi 10 miliónov ľudí s Parkinsonovou chorobou, z toho 1 milión v Spojených štátoch.
Aj keď Parkinsonova choroba môže postihnúť ženy aj mužov, porucha je o 50 percent častejšia u mužov.
Rozbor dychu
Analýza dychu ako spôsobu diagnostikovania choroby „má dlhú históriu“. Od starovekého Grécka lekári dýchali dych svojich pacientov, aby uľahčili diagnostiku.
Okrem oxidu uhličitého, dusíka a kyslíka obsahuje náš vydychovaný dych viac ako 100 prchavých zlúčenín v množstvách, ktoré odrážajú náš zdravotný stav.
Rovnako ako tímy kdekoľvek na svete, vedci z Technion Israel Institute of Technology vyvíjajú spôsoby, ako profilovať choroby z chemického zloženia vydychovaného dychu.
Ich odbornosť je v aplikovaní nanotechnológií a umelej inteligencie na vývoj analýzy dychu ako diagnostického nástroja.
V roku 2017 spolu s kolegami z iných medzinárodných centier uviedli štúdiu, v ktorej pomocou „umelo inteligentného nanoarray“ diagnostikovali a klasifikovali 17 chorôb analýzou „dychových stôp“ viac ako 1 000 pacientov.
Zisťovanie Parkinsonovej choroby v počiatočnom štádiu
Prístroj na dychovú skúšku obsahuje rad 40 senzorov vyrobených z uhlíkových nanorúrok alebo zlatých nanočastíc.
Vedci ho použili na testovanie vydýchaného dychu 29 pacientov, ktorým bola novo diagnostikovaná Parkinsonova choroba a ešte nezačali liečbu.
Testovali tiež vydýchaný dych 19 zdravých ľudí v podobnom veku, ktorí nemali túto chorobu.
Výsledky ukázali, že pole senzorov dokázalo zachytiť pacientov v počiatočnom štádiu Parkinsonovej choroby s citlivosťou 79 percent, špecifickosťou 84 percent a presnosťou 81 percent.
V porovnaní s citlivosťou 93 a 62 percent, špecificitou 90 a 89 percent a presnosťou 92 a 73 percent v prípade metód založených na ultrazvuku stredného mozgu a vôni.
Presnosť, špecifickosť a citlivosť sú opatrenia, ktoré určujú „výkon“ diagnostického nástroja.
Presnosť je schopnosť správne rozlišovať medzi chorými a zdravými jedincami. Špecifickosť je schopnosť správne identifikovať zdravé subjekty a citlivosť je schopnosť správne identifikovať choré subjekty.
„Včasná diagnostika Parkinsonovej choroby […],“ poznamenávajú autori štúdie, „je dôležitá, pretože ovplyvňuje výber terapie a je predmetom pomerne vysokej chybovosti.“
Čím skôr je choroba zistená, tým väčšia je šanca, že „neuroprotektívna terapia“ môže zabrániť ďalšiemu poškodeniu mozgového tkaniva. Vedci dodávajú:
"[T] je tu veľká potreba hodnotiť neliečených pacientov kvôli zavedeniu skríningovej a diagnostickej technológie v reálnom svete."
