Možné príčiny bolesti tváre
Bolesť na tvári je častá a často je výsledkom bolestí hlavy a úrazov. Medzi ďalšie príčiny bolesti tváre však patria nervové stavy, problémy s čeľusťami a zubami a infekcie.
Bolesť na tvári môže pochádzať z konkrétnej oblasti tváre alebo môže vyžarovať z inej časti hlavy.
Lekári často kategorizujú bolesť tváre na jeden z niekoľkých typov, vrátane:
- bolesť zubov, ktorá súvisí s problémami so zubami a ďasnami
- bolesť nervov alebo neuralgia, ktorá súvisí so stavmi, ktoré ovplyvňujú tvárové nervy
- temporomandibulárna bolesť, ktorá sa týka temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) a svalov čeľuste
- vaskulárna bolesť, ku ktorej dochádza v dôsledku problémov s krvnými cievami a prietokom krvi
V tomto článku skúmame niektoré bežné príčiny bolesti tváre. Diskutujeme tiež o tom, kedy navštíviť lekára, o diagnostike a starostlivosti o seba.
Bolesti hlavy
Rôzne typy bolesti hlavy môžu spôsobiť bolesť tváre.Existuje veľa rôznych druhov bolesti hlavy, z ktorých niekoľko môže tiež spôsobiť bolesť tváre. Niektoré z týchto bolestí hlavy zahŕňajú:
- Bolesti hlavy spôsobené ľadom spôsobujú ostrú, bodavú bolesť. Tieto záchvaty intenzívnej bolesti zvyčajne trvajú asi 3 sekundy a môžu mať vplyv na chrámy, očné jamky a bočné časti hlavy.
- Zhlukové bolesti hlavy sa zvyčajne vyskytujú veľmi náhle a môžu byť mimoriadne bolestivé. Spôsobujú pálčivú bolesť okolo očí a spánkov, ktorá niekedy vyžaruje smerom k zadnej časti hlavy. Medzi ďalšie príznaky môže patriť nádcha a červené, opuchnuté oči.
- Migrenózne bolesti hlavy sú náhle a silné a môžu postihnúť iba jednu časť hlavy. Asi jedna tretina ľudí s migrénou tiež zažije auru pred začiatkom fyzickej bolesti. Okrem vizuálnych a senzorických porúch môže aura tiež spôsobiť mravčenie a necitlivosť na jednej strane tváre, tela alebo oboch.
Ľudia, u ktorých sa opakovane vyskytujú bolesti hlavy, by mali zvážiť návštevu lekára. Liečba sa líši v závislosti od typu bolesti hlavy, ale môže zahŕňať úpravu vhodného životného štýlu a užívanie určitých liekov, aby sa zabránilo bolestivým epizódam a zmiernili sa príznaky.
Zranenia
Bolesť tváre môže často súvisieť so súčasnými alebo minulými zraneniami, najmä s tými, ktoré poškodzujú nervy v tvári.
Medzi príklady poranení tváre patria rezné rany a rany pri pádoch, nárazoch, násilí a nehodách.
Zriedkavo môže chirurgický zákrok na tvári, napríklad pri kozmetických procedúrach, spôsobiť poškodenie nervov, ktoré vedie k bolesti tváre.
Medzi príznaky poranenia tvárových nervov patrí aj mravčenie, necitlivosť alebo dokonca ochrnutie v postihnutej oblasti alebo okolo nej.
Poruchy TMJ
TMJ je miesto, kde sa čeľustná kosť alebo dolná čeľusť spája s lebkou. Existujú dva TMJ, jeden na každej strane hlavy.
„Poruchy TMJ“ je všeobecný pojem pre stavy, ktoré spôsobujú bolesť a problémy s pohybom v čeľustnom kĺbe a svaloch.
Podľa Národného ústavu zubného a kraniofaciálneho výskumu niektoré odhady naznačujú, že viac ako 10 miliónov ľudí v Spojených štátoch má poruchu TMJ.
Medzi príznaky poruchy TMJ patria:
- bolesť čeľuste, ktorá môže vyžarovať do tváre, hlavy alebo krku
- stuhnutosť svalov čeľuste
- ťažkosti s otváraním a zatváraním úst, ktoré môžu zahŕňať uzamknutie čeľuste
- nepríjemné klikanie, praskanie alebo brúsenie pri pohybe čeľuste
Osoba môže počas žuvania zistiť, že bolesť je horšia. Čeľusť môže byť tiež citlivá na kĺb, aj keď sa nehýbe.
Liečba porúch TMJ závisí od závažnosti symptómov osoby, ale môže zahŕňať:
- užívanie voľnopredajných liekov (OTC) a liekov proti bolesti na predpis
- vyskúšanie techník znižovania stresu
- nosiť chránič zubov alebo dlahu
- podstupujúci operáciu na korekciu vyrovnania čeľustí
Neuralgia trojklaného nervu
Neuralgia trojklaného nervu alebo tic douloureux je porucha chronickej bolesti, ktorá ovplyvňuje trojklanný nerv v tvári. Tento nerv má tri hlavné vetvy, ktoré poskytujú pocity pokožke hlavy, čele, lícach, perách a dolnej čeľusti.
Neuralgia trojklaného nervu postihuje zvyčajne iba jednu stranu tváre, ale u niektorých ľudí môže dôjsť k bolesti na oboch stranách.
Bolesť má tendenciu sa objavovať náhle a môže sa pohybovať v prírode od neustáleho pocitu bolesti alebo pálenia až po silnú bodavú bolesť. Vykonávanie určitých pohybov alebo činností, ako napríklad jedenie, čistenie zubov a nanášanie make-upu, môže vyvolať bolestivú epizódu, rovnako ako môže fúkať vietor do tváre.
Tieto epizódy môžu niekedy trvať dni alebo dokonca týždne. Môžu byť časom častejšie a intenzívnejšie.
Príčiny neuralgie trojklanného nervu môžu zahŕňať:
- kompresia alebo tlak na trojklanný nerv
- poškodenie nervov pri úrazoch, mozgovej príhode alebo operácii tváre
- základné zdravotné ťažkosti, ako je roztrúsená skleróza
Možnosti liečby trigeminálnej neuralgie zahŕňajú:
- vyhýbanie sa známym spúšťačom
- užívanie liekov na predpis, ako sú antikonvulzíva, antidepresíva a injekcie botulotoxínu (Botox)
- podstupujúci chirurgický zákrok
Zubný absces
Zubný lekár môže pomôcť diagnostikovať a ošetrovať zubný absces.Zubný absces je hromadenie hnisu, ktoré sa môže vyvinúť, keď baktérie infikujú mäkké tkanivo zuba.
Tieto infekcie môžu nastať, keď zubný kaz alebo poranenia, ktoré poškodia zuby, umožnia baktériám dostať sa do zuba.
Abscesy môžu spôsobiť pulzujúcu bolesť, ktorá môže vyžarovať do čeľuste, tváre a krku. Medzi ďalšie príznaky patria:
- horúčka
- jemné, opuchnuté a červené ďasná
- uvoľnené zuby
- opuch tváre
- nepríjemný zápach alebo chuť v ústach
Ľudia, ktorí majú príznaky abscesu, by mali čo najskôr navštíviť zdravotníckeho pracovníka. Abscesy môžu viesť k závažnejším infekciám, ktoré sa šíria do čeľuste a ďalších častí úst.
Možnosti liečby abscesu závisia od príčiny a závažnosti infekcie, ale môžu zahŕňať:
- užívanie antibiotík na ničenie baktérií
- s profesionálnym odtokom abscesu
- hľadajú extrakciu zubov alebo ošetrenie koreňových kanálikov
Sínusitída
Sínusitída sa vyskytuje, keď sa sínusy zapália. Sínusy sú malé dutiny, ktoré sedia za nosom, lícnymi kosťami a čelo.
Sínusitída zvyčajne začína po prechladnutí, ale nosové alergie, ako je senná nádcha, môžu tiež spôsobiť zápal sínusov.
Zápal vo vnútri dutín môže spôsobiť upchatie, ktoré vedie k hromadeniu hlienu. Medzi ďalšie príznaky zápalu vedľajších nosových dutín patria:
- bolesť, tlak a citlivosť v tvári, najmä okolo nosa, líca a čela
- upchatý alebo upchatý nos
- zelený alebo žltý hlien vychádzajúci z nosa
- znížený čuch
- bolesť a tlak tváre, najmä okolo nosa a očí
Sínusitída sa často sama upraví bez liečby. Ľudia, ktorých príznaky pretrvávajú najmenej 12 týždňov, však môžu mať chronickú sinusitídu.
Možnosti liečby zahŕňajú užívanie OTC liekov proti bolesti, použitie steroidných nosových sprejov a vyskúšanie zavlažovania slanou vodou.
Aj keď je sínusitída najčastejšie dôsledkom vírusovej infekcie, lekár môže niekedy predpísať antibiotiká, ak príznaky pretrvávajú 10 alebo viac dní alebo ak sa zhoršia. V tomto okamihu môže lekár podozrenie na bakteriálnu infekciu.
Keď má osoba chronickú sinusitídu, lekár môže odporučiť operáciu na otvorenie sínusových priechodov a uľahčenie odtoku.
Sialadenitída
Sialadenitída je zriedkavý stav, pri ktorom je slinná žľaza v ústach infikovaná a opuchnutá. Infekcia typicky postihuje príušnú žľazu pred uchom alebo submandibulárnu žľazu pod bradou.
Sialadenitída môže spôsobiť bolesť na jednej strane úst alebo tváre, v blízkosti infikovanej žľazy. Medzi ďalšie príznaky patria:
- horúčka a zimnica
- hnis, ktorý steká do úst
- návaly kože v blízkosti infikovanej žľazy
- opuch na jednej strane tváre
Ľudia s pretrvávajúcim suchom v ústach alebo so zablokovanou slinnou žľazou majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku sialadenitídy. Nie vždy však existuje zjavná príčina.
Lekár môže predpisovať antibiotiká ľuďom s bakteriálnou infekciou. Môžu tiež odporučiť piť veľa tekutín a konzumovať jedlá a nápoje, ktoré stimulujú tvorbu slín, ako napríklad tvrdé, kyslé cukríky a citrónová šťava.
Kedy navštíviť lekára
Ľudia so silnými, zhoršujúcimi sa alebo pretrvávajúcimi bolesťami tváre by sa mali obrátiť na lekára. Tiež vyhľadajte lekársku pomoc pri prejavoch, ktoré môžu naznačovať infekciu, ako napríklad:
- horúčka
- začervenanie alebo začervenanie
- silná bolesť tváre alebo zubov
- opuch
- nevysvetliteľná únava
Diagnóza
Lekár môže odporučiť skenovanie pomocou magnetickej rezonancie, ktoré pomôže diagnostikovať príčinu bolesti tváre.Na diagnostikovanie bolesti tváre lekár zvyčajne začne otázkou na osobu, ktorá má príznaky a anamnézu.
Môžu tiež vykonať fyzické vyšetrenie.
Na uľahčenie diagnostiky môže lekár objednať zobrazovacie testy, ako sú CT, MRI alebo röntgen.
Môžu tiež vykonať štúdie nervového vedenia na zistenie toho, ako dobre pracujú nervy v tvári človeka.
Starostlivosť o seba
Ľudia môžu zvyčajne liečiť miernu bolesť tváre doma. Účinnosť starostlivosti o seba závisí od základnej príčiny, ale niektoré návrhy zahŕňajú:
- zabalenie vrecka s ľadom do látky alebo uteráka a aplikácia na postihnuté miesto po dobu 10–20 minút niekoľkokrát denne
- užívanie OTC liekov, ako je ibuprofén, naproxén alebo acetaminofén, na zmiernenie bolesti
- udržiavanie hlavy vo zvýšenej polohe, aby sa podporil odtok hlienu a tekutín z tváre, aby sa zmiernilo nepohodlie zo zápalu vedľajších nosových dutín
- kloktanie slanou vodou trikrát denne, aby sa zmiernilo bolesti zubov
Niektorí ľudia môžu tiež nájsť doplnkové terapie, ako je akupunktúra, chiropraktická liečba a biofeedback, prospešné pre bolesť tváre.
Zhrnutie
Bolesť tváre môže často súvisieť s bolesťami hlavy a zraneniami. Medzi ďalšie príčiny však patria zubné problémy, infekcie a nervové poruchy.
Ľudia so silnými, opakujúcimi sa alebo pretrvávajúcimi bolesťami tváre by mali navštíviť lekára, ktorý im pomôže určiť základnú príčinu a odporučí možnú liečbu.