Psychotické poruchy: Detské IQ môže predpovedať nástup
Kognitívne poruchy sú kľúčovým znakom psychotických porúch. Najnovšie výskumy ukazujú, že tieto deficity sa dajú spozorovať, keď je človek mladší ako 4 roky.
Odhaduje sa, že psychotické poruchy ovplyvňujú počas celého života viac ako 3 percentá ľudí v Spojených štátoch.
Napriek ich relatívnej prevalencii sa stále musíme veľa učiť o tom, ako a prečo sa vyskytujú.
Jedinci s psychotickými poruchami v podstate strácajú kontakt s realitou. Môžu okrem iného zažiť halucinácie a bludy.
Ďalším hlavným znakom psychotických porúch je pokles kognitívnych schopností. Niektorí vedci sa zameriavajú na tento aspekt stavu v snahe získať prehľad.
Pretože udalosti, ktoré vedú k psychotickým poruchám, nie sú dostatočne pochopené, vedci dúfajú, že ak sa dozvieme viac o kognitívnom poklese - a možno ich včas odhaliť -, bude tu príležitosť zasiahnuť a zmeniť priebeh stavu.
Psychóza a IQ
Vedci, ktorí stoja za novou štúdiou a ktorí sa všetci zaujímajú o kognitívne aspekty psychiatrických chorôb, pochádzajú z londýnskeho Inštitútu psychiatrie, psychológie a neurovied na King's College vo Veľkej Británii a z Icahnskej lekárskej fakulty na Mount Sinai v New Yorku, NY.
Nedávno zverejnili v časopise podrobnosti svojej najnovšej štúdie Psychiatria JAMA.
Skoršie štúdie preukázali, že skóre IQ u ľudí so schizofréniou, formou psychotickej poruchy, je nižšie po objavení sa symptómov v porovnaní s testami pred ich začiatkom.
Posledné vyšetrovanie však chcelo tento pokles IQ zmapovať ďalej v čase, aby lepšie pochopilo, kedy sa pokles začína prvýkrát. To je dôležité, pretože si vedci už roky kladú otázku, či môže byť schizofrénia - aspoň čiastočne - dôsledkom abnormalít vo vývoji mozgu.
Aj keď je známe, že dospievanie je kritickým obdobím pre schizofréniu, len málo štúdií sa pozrelo späť do detstva.
Vedci, ktorí stoja za najnovšou štúdiou, tiež vložili svoju sieť o niečo širšie do porovnania jednotlivcov s psychotickými poruchami s osobami s inými duševnými poruchami, vrátane psychóz s depresiou, subklinických psychotických zážitkov a depresií.
Zmapovanie kognitívneho deficitu
Štúdia celkovo použila údaje od 4 322 ľudí z Veľkej Británie, pričom všetkých sledovali vo veku od 18 mesiacov do 20 rokov.
Po analýze zistili, že jedinci, u ktorých sa v dospelosti vyvinuli psychotické poruchy, sa v detskom veku normálne zúčastňovali IQ testov, ale do veku 4 rokov sa preukázali pokles kognitívnych schopností.
Keď dosiahli dospelosť, medzi nimi a kontrolnou skupinou sa otvorila 15-bodová medzera. Deficity sa našli v pracovnej pamäti, pozornosti a rýchlosti spracovania.
V porovnaní s inými stavmi mali progresívne IQ deficity iba pacienti s psychotickými poruchami.
Každý aspekt IQ testu bol rozobraný, aby sa preskúmalo, či sa rôzne aspekty kognitívnych funkcií správajú odlišne. A podľa autorov sa rozdiely skutočne prejavili.
„Verbálne IQ,“ píšu, „kleslo v ranom detstve a zostalo stabilné aj potom, zatiaľ čo pokles úplného a neverbálneho IQ pokračoval počas dospievania a ranej dospelosti.“
Opatrný prístup a ďalšie smerovanie
Zistenia sú zaujímavé a poskytujú nový pohľad na progresiu psychotických porúch. Pri zvažovaní a interpretácii výsledkov však vedci vyzývajú k opatrnosti.
„Je potrebné mať na pamäti, že veľa detí bude mať v určitom období života problémy so školskými prácami alebo inými intelektuálnymi úlohami a iba u malého počtu sa vyvinie psychotická porucha.“
Hlavný autor štúdie Dr. Abraham Reichenberg
Autorom štúdie je tiež zrejmé, že výsledky bude treba replikovať. Aj keď ich veľkosť vzorky bola celkovo veľká, na vykonanie niektorých IQ testov bolo k dispozícii iba relatívne malé množstvo ľudí s psychotickými poruchami.
Rovnako ako pri akomkoľvek výskume ťažko liečiteľných stavov, autori dúfajú, že ich objavy pomôžu vytvoriť efektívnejšie spôsoby liečby psychotických stavov.
„Dospievajúcim a mladým dospelým s psychózou sa ponúkajú včasné intervencie,“ hovorí Dr. Reichenberg. „Naše výsledky ukazujú potenciálny význam zásahov, ktoré sa dejú oveľa skôr v živote. Zasahovanie do detstva alebo raného dospievania môže zabrániť zhoršeniu kognitívnych schopností, čo môže dokonca oddialiť alebo zabrániť nástupu choroby. “
V nadväznosti na to doktor Reichenberg plánuje študovať zmeny mozgu u jedincov, u ktorých sa nakoniec vyvinie psychóza. Chce sa tiež bližšie pozrieť na potenciálne environmentálne a genetické rizikové faktory, ktoré by mohli niekoho predurčiť k horším kognitívnym schopnostiam.
