Známky a príčiny úniku plodovej vody
Plodová voda je tekutina, ktorá obklopuje plod v maternici. Má celý rad funkcií, ktoré sa všetky týkajú vývoja plodu.
Plod a tekutina zostávajú v plodovom vaku, ktorý sa zvyčajne zlomí, keď žena pôjde na pôrod. Niekedy môže prasknúť skoro, čo sa nazýva predčasné prasknutie membrán (PROM).
V tomto článku sa dozviete o príznakoch úniku plodovej vody, o bežných príčinách PROM a o tom, kedy sa treba poradiť s lekárom.
Známky úniku plodovej vody
Unikajúca plodová voda sa môže cítiť ako príval teplej tekutiny alebo pomalý výtok z pošvy. Zvyčajne bude číry a bez zápachu, ale niekedy môže obsahovať stopy krvi alebo hlienu.
Ak je kvapalinou plodová voda, je nepravdepodobné, že prestane unikať.
Znamenie, že nejde o plodovú vodu
Maternica počas tehotenstva sedí na močovom mechúre, takže nie je neobvyklé, že tehotné ženy unikajú z moču. Ak výtok páchne ako moč, pravdepodobne to tak je.
Ženy môžu tiež zaznamenať zvýšenie vaginálneho výtoku počas tehotenstva. Normálny výtok má tendenciu mať mierny zápach a vyzerá mliečne.
Kedy zavolať lekára
Ak sa zdá, že tekutinou nie je moč alebo výtok, obráťte sa na lekára.
Ženy, u ktorých sa tiež vyskytnú nasledujúce príznaky, by mali tiež vyhľadať lekársku pomoc:
- zapáchajúci, hnedý alebo zelený výtok z vagíny
- horúčka
- maternica sa cíti citlivá
- rýchly srdcový rytmus
- pokles alebo nedostatok prírastku hmotnosti
Počas čakania na lekársku pomoc by žena nemala používať tampóny, sexovať ani robiť čokoľvek iné, čo by mohlo zaviesť do pošvy baktérie.
Lekár môže odobrať vzorku tekutiny, aby určil, či ide o plodovú vodu. Môžu tiež vykonať testy na zistenie príčiny úniku.
Tieto testy môžu zahŕňať vaginálne vyšetrenie, aby sa zistilo, či sa krčka maternice rozširuje a či je žena pri pôrode. Ultrazvuk môže lekárom pomôcť skontrolovať, koľko tekutín obklopuje dieťa.
Môžu tiež vykonať test na farbivo, ktorý spočíva v zavedení modrého farbiva do plodového vaku a požiadaní ženy, aby mala hygienickú vložku. Ak sa farbivo objaví na podložke, môže to znamenať únik plodovej vody.
Príčiny
Plodový vak praskne, keď žena pôjde na pôrod. Ľudia to často označujú ako lámanie vody.
Podľa Americkej asociácie pre tehotenstvo zažije len jedna z 10 žien „dramatický príval“ plodovej vody. U väčšiny žien je pravdepodobnejšie, že sa budú cítiť ako neustále pramienky.
Niekedy sa plodový vak rozbije alebo vytečie pred začiatkom pôrodu. Ak sa plodový vak rozbije pred 37. týždňom tehotenstva, lekári to označujú ako predčasný PROM.
Ženy, ktoré otehotneli menej ako 6 mesiacov po poslednom pôrode alebo nosia viac ako jedno dieťa, majú vyššie riziko PROM.
Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu viesť k PROM, patria:
- kontrakcie, ktoré vyvíjajú tlak na plodový vak a spôsobujú jeho roztrhnutie
- ihla na amniocentézu vytvorila otvor, ktorý sa hojil príliš dlho
- cerkláž, zákrok, pri ktorom lekári zošívajú krček maternice, kým nie je dieťa pripravené na pôrod
- infekcia močových ciest (UTI) alebo sexuálne prenosná infekcia (STI)
- zdravotné ťažkosti, ako sú pľúcne choroby a Ehlers-Danlosov syndróm
- vystavenie škodlivým látkam vrátane tabaku, nezákonných drog a alkoholu
- príliš veľa alebo príliš málo plodovej vody
- placenta oddeľujúca sa od maternice
Liečba
Zvyšok môže pomôcť pri liečbe príčiny úniku.
Liečba bude závisieť od príčiny úniku, ako aj od veku, zdravotného stavu a vývoja plodu.
Lekár môže odporučiť odpočinok v posteli, to znamená, že žena by mala obmedziť svoje aktivity a odpočívať po väčšinu dňa. Môžu tiež odporučiť zdržať sa sexu.
Ak má žena infekciu, lekár jej predpíše antibiotiká, ktoré je bezpečné užívať počas tehotenstva.
Ak je dieťa pripravené na narodenie, lekári sa môžu rozhodnúť zahájiť pôrod užívaním lieku nazývaného oxytocín. Alternatívne môžu lieky nazývané tokolytiká pomôcť zastaviť predčasný pôrod, ak je príliš skoro na pôrod.
Čo je plodová voda?
Asi 12 dní po tehotenstve sa okolo rastúceho plodu vytvorí plodový vak. Plodová voda napĺňa vak a má niekoľko účelov, medzi ktoré patrí:
- ochrana a tlmenie plodu
- udržiavanie plodu na stabilnej teplote
- umožňujúce plodu dýchať tekutinu, zatiaľ čo pľúca rastú a vyvíjajú sa
- napomáha rastu a vývoju tráviaceho systému plodu pri prehĺtaní tekutiny
- napomáha vývoju svalov a kostí plodu pri jeho pohybe v tekutine
- chrániaci pupočnú šnúru, ktorá prenáša potravu a kyslík z placenty do plodu
Plodová voda obsahuje hlavne vodu počas prvých 20 týždňov tehotenstva. Potom obsahuje aj živiny, hormóny, protilátky a moč dieťaťa.
Množstvo tekutiny v plodovom vaku má tendenciu stúpať až do 36. týždňa tehotenstva, keď sa začne znižovať. Na vrchole je vo vnútri vaku asi 1 liter plodovej vody.
Zobrať
Nie je neobvyklé, že u žien dôjde počas tehotenstva k väčšiemu pošvovému výtoku ako obvykle. Vaginálny výtok bude zvyčajne mierne cítiť a bude pôsobiť mliečne. Ženy môžu tiež vylučovať moč, keď sú tehotné.
Tehotná žena, ktorej tekutina je iná ako moč alebo normálny výtok z pošvy, by mala navštíviť lekára. To platí najmä vtedy, ak je tekutina zelená, hnedá alebo páchne.
Unikajúca plodová voda bude zvyčajne číra a bez zápachu a bude naďalej unikať.
